医院医疗设备的维护维修亟待加强

本文回顾了目前我国医疗设备维护维修的现状和存在的问题,分析了问题产生的原因,进而从加强医院医学工程队伍作用的角度,探讨改善医疗设备维护维修工作的途径。

企业医院体制改革初期医务人员SCL-90调查分析

目的了解企业医院体制改革初期医务人员的心理健康特点。方法对包头铁路医院在职职工,按不同性别、年龄、职称、工作类别分组,采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表、应对方式问卷进行对比调查。结果年龄在45岁以上组、机关后勤组、沿线组的SCL-90总分值显著高于相应对照组(P<0.05),其社会支持率低、积极应对方式低。结论企业医院体制改革这一重大事件对年龄在45岁以上组、机关后勤组、沿线组工作人员的负面影响最大,主要表现在抑郁、焦虑、躯体症状等方面,应引起医院领导及上级主管部门的重视。

本地区铁路职工健康状况调查分析

随着工作压力的增大、生活水平的提高,人们对自身健康越来越关注.健康体检已被大众普遍接受采纳.体检可以早期发现疾病、早期治疗,提前预防各种疾病;并能确切地了解自身身体状况.本文希冀通过对部分铁路职工的检查资料分析,准确认知本地区铁路职工身体健康状态,查找影响身体健康的不良因素,纠正不良生活习惯,进而达到提高健康水平,提升生活质量的目的.

医院档案管理存在的问题及对策探讨

医院档案是医疗卫生事业单位活动的真实记录，是一种信息资源，是一种无形的财富，它既是过去历史的真实记载，又是开创未来的起点。因此，搞好医院档案管理工作，为领导决策提供参考，为科研提供借鉴，为社会提供优质的全方位服务发挥了重要作用。在档案管理工作取得成绩的同时，还存在着许多不足，影响着档案管理规范化、标准化和现代化，急待采取有效措施加以解决。

急性白血病患者并发医院感染56例分析

急性白血病本身及治疗后引起自细胞减少，细胞和休液免疫缺损及皮肤粘膜屏障的破坏极易并发医院内感染，成为急性白血病最常见并发症和死亡原因。笔者对我院近年来收治急性白血病合并医院感染56例进行分析，以探讨其易患因素，各类白帆病感染特点及防治措施。

76例医院内尿路感染临床分析

目的了解医院内尿路感染的相关因素，并提出合理的预防措施。方法选择医院内尿路感染病例76例，进行细菌学检查和药敏试验及抗生素治疗。结果院内尿路感染率2．20％。结论对无症状菌尿治疗，只用一种抗生素即可。严重感染、混合感染的病例单药治疗效果不佳者，应联合使用抗菌药物。

女性围绝经期综合征雌激素替代治疗的进展

进一步探讨女性围绝经期综合征雌激素替代治疗(HRT)的临床应用价值。针对临床中围绝经期不同症状实施相应的HRT治疗,严格掌握HRT适应症和禁忌症。规范化、个体化、系统化治疗,定期评估使用剂量和方案,可保证所有使用HRT的妇女冒最小的风险得到最大的利益。围绝经期的HRT是针对围绝经期问题的临床医疗措施,是妇产科常用的一种医疗手段,应用要适时、及时,但也不能滥用,并与其他健康措施联合使用。

早期康复治疗对脑卒中患者偏瘫预后的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者功能预后的影响。方法在患者生命体征稳定后,将80例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组,进行肢体运动功能和认知功能的评价,40例进行早期康复治疗,20d后再次评价。结果早期康复治疗组肢体运动功能及认知功能较对照组改善程度更大(P<0.05)。结论早期康复治疗对急性脑卒中患者的神经功能恢复有积极重要的意义。

苦参二陈汤治疗霉菌性食道炎疗效观察

对1986年1月至1995年12月收治的霉菌性食道炎病人按自愿原则分组,苦参二陈汤治疗组36例,治愈率72.2％,总有效率94.4%;制霉菌素对照组32例,治愈率40.6％,总有效率62.5％。两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。随访1年,苦参二陈汤治疗组复发率为5.9％;制霉菌素对照组复发率为35.0％(P<0.01)。提示苦参二陈汤在杀灭霉菌,促进食道粘膜修复,消除食道运动障碍,较制霉菌素疗效为优。

阿奇霉素治疗哮喘的有效性和安全性探讨

目的观察阿奇霉素治疗哮喘的有效性和安全性。方法对56例哮喘患儿随机分治疗组和对照组,常规吸入丙酸倍氯米松和沙丁胺醇气雾剂,症状缓解后减量完全缓解则200μg/d维持共12周。治疗组加阿奇霉素10mg/(kg.d)疗程6周。结果治疗组完全缓解17例,缓解率65%,对照组缓解11例,缓解率38%,2组比较有显著差异且6周后治疗组平均每日丙酸倍氯米松吸入量明显减少。结论阿奇霉素有类激素作用,治疗哮喘安全有效。

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑血管病相关性

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管病的关系,并观察叶酸、维生素B6、维生素B12对Hcy的影响。方法对缺血性脑血管病患者123例(其中包括短暂性脑缺血发作47例,脑梗死76例)和正常对照组34例,采用高效液相色谱法测定空腹血浆Hcy浓度,并对高Hcy的58例患者进行叶酸、维生素B6、维生素B12治疗,2周后和6周后复查血浆Hcy浓度。结果①脑梗死及TIA组血浆Hcy浓度显著高于正常对照组(P<0.05);脑梗死组血浆Hcy浓度显著高于TIA组(P<0.01)。②缺血性脑血管病患者血脂水平与Hcy水平无明显相关。③缺血性脑血管病患者血浆Hcy水平和血压呈正相关(r=0.44,P<0.05)。④用叶酸、维生素B6、维生素B12治疗,6周后血浆Hcy水平有明显下降。结论高同型半胱氨酸血症是缺血性脑血管病的独立危险因素,遗传和维生素B6、维生素B12、叶酸缺乏可能是其增高的重要因素。

早期预防早期干预新生儿黄疸156例分析

目的探讨新生儿黄疸早期预防,早期干预的措施及其效果。方法对新生儿生后24h常规经皮监测胆红素水平,早吸吮、必要时温盐水灌肠促进胎便排出,应用肠道菌群调节剂减少肠肝循环,进行早期预防。对疑似血型不合性溶血时,应及早化验血型等相关检查明确诊断。达到我国新生儿黄疸干预推荐方案标准者(156例)进行光疗及药物治疗。结果经综合治疗,显效112例(71.8%),有效44例(28.2%),总有效率100%,无1例出现胆红素脑病。结论新生儿黄疸易出现胆红素脑病,早期预防、早期干预能达到很好的效果,可减少胆红素脑病的发生。

763例儿童潜伏期结核感染调查分析

目的进行结核菌素试验,筛查潜伏结核感染,为预防结核病提供参考依据。方法采用随机抽样的方法抽取包头铁路地区3个月～18岁不同年龄组763人进行结核菌素试验,抽取人群均接受过卡介苗初种。结果结核菌素试验结果分为阴性(-)、阳性(+)、中度阳性(++)和强阳性(+++)。阴性率(-)3岁以后变化不大,0～3岁39.34%、3～7岁62.86%、8～14岁59.38%、>14岁41.6%。阳性率(+)3岁以后明显下降,0～3岁52.94%、3～7岁22.82%、8～14岁25%、>14岁25%。中度阳性率(++)随着年龄的增长而逐年增高,0～3岁7.72%、3～7岁10.7%、8～14岁15.63%、>14岁25%。强阳性(+++)随着年龄的增长而逐年增高,0～3岁0.11%、3～7岁3.34%、8～14岁12.5%、14岁后强阳性率明显增高为33.33%。结论结核病的易感者主要集中于3～14岁,人体接种卡介苗后的特异性免疫力只维持5～10年。对3～14岁的儿童应加强结核病的监测。

长时间吸氧对改善老年肺心病患者血氧饱和度动脉血气效果观察

目的：探讨老年肺心病患者长时间吸氧氧疗的疗效。方法：将60例患者随机分为长时吸氧组30例和对照组30例,长时吸氧组每天持续吸氧大于15 h,对照组每天持续吸氧小于10 h,两组患者均给予鼻导管1-2 L/min低流量吸氧、抗感染、祛痰、强心利尿等治疗。结果：长时吸氧组血氧饱和度变化明显高于对照组,两组PaO2和PaCO2比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：老年肺心病给予长时间持续氧疗,可降低肺动脉压,改善肺循环和心肺功能,疗效好,值得临床推广。

调理情志与皮肤病康复

康复医院被称为第三医学,是预防医学,临床医学之外的重要医学分支。世界卫生组织对健康所下的定义是“在身体上,精神上和社会生活上处于完全良好的状态,而不单是没有疾病或衰弱。”由此看来,除治疗疾病外,提高生活质量,不但在身体上,而且在精神上和心理上得到康复显得尤为重要。 中医康复理论的指导核心是整体观念,它强调人与社会,人与自然是统一的整体,顺应自然,适应社会是中医康复学的基本观点。整体观还认为:人体的各个组成部分,以及形体与精神的康复应当是统一的,各种疾病导致的形体不得康复不外乎重伤于形,由形及神;重伤于神,由神及形,且往往互为因果,影响患者的康复。所以在康复医疗过程中,须将调神与养形相结合,力求以形体健康促进精神充沛,精神健旺促进形体健康。

尿道口-处女膜成形术治疗尿道处女膜融合征

目的：探讨尿道处女膜融合征的治疗。方法：对21例尿道处女膜融合征患者行尿道口-处女膜成形术。结果：21例术后随访6—48个月，痊愈16例，好转4例，无效1例，有效率95．2％。结论：尿道口-处女膜成形术因其操作简单、安全、疗效确切等优点，是治疗尿道处女膜融合征的一种理想的术式。