糖化血红蛋白是糖尿病社区综合防治的金指标

随着生活水平的提高，生活方式的改变，糖尿病患者的数量与日俱增，因糖尿病所致各类并发症的发病率亦急剧增加。这些疾病不仅使患者的致残率和病死率有所增加，更会给社会及家庭带来极大的经济负担，因此，社区医生管理和控制糖尿病不仅要控制患者的血糖水平，更要尽力降低患者各种远期并发症的发生率。作为社区医生，积极控制糖尿病患者的病情是最佳解决方案，这就要求医生全面掌握患者的病情进展情况，定期随访，并进行相应的治疗。

不同方案用于预防肿瘤化疗所致恶心呕吐临床效果观察

目的探讨不同方案用于预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐(CINV)的临床效果,以期寻找安全有效的预防CINV的方法。方法将化疗的90例恶性肿瘤患者随机分为A、B、C三组(每组30例),各组采用不同的联合化疗方案(A组托烷司琼+地塞米松、B组奥氮平+地塞米松、C组奥氮平+托烷司琼+地塞米松)。统计化疗第1周期后1、2、3 d内平均CINV评分及不良反应,并进行统计学比较。结果三组CINV评分比较A、B、C组1 d内比较无差异(P>0.05),A、B组比较各天比较均无差异(P>0.05),C组2、3 d比较优于A、B组(P<0.05)。三组不良反应比较无差异(P均>0.05)。结论奥氮平与托烷司琼对于预防肿瘤化疗所致CINV效果相近,两者联合用药可以提高迟发性恶心呕吐的预防效果。

改良神经阻滞用药配方治疗带状疱疹后神经痛临床观察

目的探讨改良神经阻滞用药配方治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法就诊的62例PHN患者随机分为传统神经阻滞组(对照组,31例)与改良神经阻滞组(观察组,31例)。分别观察对照两组治疗前及治疗后第1、2、3、4周目测类比疼痛程度评分(VAS)以及匹兹堡睡眠质量指数量表睡眠质量评估(PSQI),并观察治疗过程中的不良反应。结果两组分别与治疗前比较,从第一周开始两项指标均有差异(P<0.05);两组比较治疗前、治疗1周后两指标均无差异(P>0.05),治疗2、3、4周后两项指标均有差异(P<0.05);治疗过程中两组均未出现严重不良反应,且都完成治疗过程。结论神经阻滞治疗带状疱疹,疗效确切,且无明显不良反应;改良神经阻滞用药配方可以促进神经组织的修复,其中、远期疗效较好。

如何做好社区居民的健康教育

随着新医改进一步深化,基本公共卫生服务逐步均等化工作已在城乡逐渐铺开。社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所。对社区居民、患者及家属开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力,防治疾病,提高医疗质量的重要手段。

儿童急性阑尾炎保守治疗的疗效观察及护理一例

阑尾炎是一种十分常见的外科疾病,急性阑尾炎属于外科急腹症发生率之首。2岁以下较少发生,5岁以上发生逐渐增加,10岁发生率最高。如病情较重者不及时治疗,可化脓或坏疽,甚至穿孔,形成阑尾周围脓肿或弥漫性腹膜炎。一旦确诊为单纯性阑尾炎,首选手术治疗。

社区老年糖尿病患者的健康教育

糖尿病是慢性终身性疾病，有效控制血糖可减缓并发症的出现，延长患者生命、提高生活质量，而全面有效地控制糖尿病，并非单纯用药可以达到，健康教育在其中也发挥着重要作用。本文就在我社区就诊的107例老年糖尿病患者实施的健康教育过程及体会报告如下。

巨大宫颈息肉误诊黏膜下子宫肌瘤1例

1病例报告 患者女，29岁，孕1产0，因下腹坠痛，白带增多，并接触性出血半年，于2011年5月6日入院。入院前半年患者开始不明原因出现下腹坠痛，疼痛无规律，可忍受，不久开始出现间歇性性交痛，无法进行正常性生活。人院前2月，患者出现月经紊乱，表现为月经周期缩短，经期延长，经量增多。

利普刀治疗巴氏腺囊肿12例效果观察

我中心从2010年3月开始采用利普刀治疗巴氏腺囊肿,取得了良好效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料我中心2010年3月至2011年9月共收治巴氏腺囊肿病人12例,年龄21～40岁,囊肿大小为2.5cm×3cm×3cm～5cm×5cm×6cm,病程4～9个月,其中有2例为4～8个月前造口术后复发者,所有病例均未发现双侧囊肿。1.2方法术时患者取膀胱截石位,常规外阴皮肤碘酒、酒精消毒,阴道及前庭黏膜碘伏消毒,术者左手食指及拇指固定囊肿,使腺体开口部向外突起,以2%利多卡因局部浸润醉,于相当腺体开口部位取直径1cm的范围,用刀型电极切割,以球型电极烧灼切缘,形成充分开口,排除透明黏液,

预防静脉留置针导管阻塞的探讨

静脉留置针又称套管针,临床上用于静脉输液时一次穿刺可留置5-7天,极大地减少了因反复静脉穿刺而给患者造成的痛苦及恐惧感,而且便于临床用药,适合急、危重患者的抢救用药,同时也显著减轻了护士的工作量,故静脉留置针在临床上得到广泛应用,越来越被广大患者及护理人员所接受。然而在静脉留置针的临床应用中,可因穿刺局部出现红肿及导管阻塞而致留置失败，其中尤以导管阻塞导致静脉留置针失败为多。