Intima-Ⅱ头皮式套管针在新生儿急救中的应用

目的 :探讨 Intima- 头皮式套管针在新生儿急救中的应用及封管、固定方法。方法 :对 71例次 NICU收治的患儿使用套管针进行静脉给药 ,根据封管液浓度不同分 A、B两组进行观察 ,对不同部位静脉穿刺成功率、静脉炎、留置时间、急救时启用情况进行分析。结果 :额正中静脉及颞浅静脉一次穿刺成功率分别为 75 %和 6 3% ,两组相比差异无统计学意义 ;A、B两组平均留置时间分别为 (94 .83± 38.0 6 )小时和 (84 .5 7± 2 9.39)小时 ,两组相比差异无统计学意义 ;输注高渗液、钙剂静脉炎发生率分别为 2 8.6 %和 2 6 .7% ,与输注普通液体静脉炎发生率 3.7%相比差异有统计学意义 ;急救时套管针启用均一次成功。结论 :静脉留置针操作简单、安全、方便 ,可减少穿刺次数 ,保护新生儿保贵的静脉 ,保证急救药品的及时应用 。

新生儿重症监护病房早产儿发生院内感染细菌与是否预防应用抗生素分析

目的:对新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)内发生的极早早产儿院内感染进行分析,并分析抗生素在新生儿病房的应用。方法:选择2012年6月至2013年10月NICU收治的早产儿(胎龄≤32周或出生体重<1 500 g)病历作为分析对象进行回顾性分析。结果:2012年6月重新扩建的NICU是万级层流病房,分三级及单独的具有负压装置的独立空调系统,同时开展NICU院内感染的目标检测;16个月共收治目标早产儿688例,发生院内感染108例,死亡9例,院内感染率15.69%;使用抗生素583例次,抗生素使用率84.73%;对108例患儿进行了血培养检测,血培养阳性38例次,阳性率35.18%。结论:预防性抗生素应用不能阻止院内感染的发生,相反只能使耐药菌株增加,且二重感染严重。

儿童支原体感染33例临床分析

支原体(NP)引起呼吸道感染是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，近年来，国内外小儿支原体肺炎发病率有所增加，特别是肺外多脏器的损害已引起临床上的重视，现将我院儿科2003年2月到2004年6月202例呼吸道感染者中支原体阳性的33例病人(16．5％)，进行综合分析如下。

高频振动通气治疗新生儿PPHN 26例体会

新生儿持续肺动脉高压（PPHN）是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,临床以严重低氧血症为主要表现,多见于足月儿或过期产儿。当有高碳酸血症、低氧血症、代谢性酸中毒、循环量减少、心功能不全及低体温等情况时.

降钙素原和C反应蛋白在新生儿局部感染与全身感染中的诊断价值

感染在新生儿中发病率和死亡率出现较高,尤其是宫内引发感染最为严重。新生儿感染发生因素较多,喂养方式不当、环境因素、护理不当、先天性因素或机体免疫功能低下等,均可导致新生儿感染,严重者甚至会出现休克、SIRS、MODS等,严重影响患儿的生长发育与身体健康。本文选取于我院出生的120例新生儿,观察降钙素原和C反应蛋白含量变化对新生儿感染的临床诊断意义及价值,报告如下。

川崎病患儿血浆sFKN、TNF-α的变化以及与冠状动脉损伤的关系

目的探讨可溶型不规则趋化因子(sFKN)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在川崎病(KD)患儿血浆中的变化以及与冠状动脉损伤的关系。方法选取2015年6月~2016年12月于我院儿科住院的KD患儿38例,根据心脏超声心动图检查结果分为冠状动脉损伤(CAL)组16例和无冠状动脉损伤(NCAL)组22例;随机选取同期门诊健康体检儿童20例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组儿童血浆sFKN、TNF-α水平。结果 KD患儿急性期血浆sFKN、TNF-α水平高于对照组,而亚急性期较急性期则显著降低。KD患儿急性期CAL组血浆sFKN、TNF-α的水平高于NCAL组,亚急性期CAL组仍较NCAL组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,sFKN与TNF-α在KD患儿急性期成正相关关系。结论 sFKN和TNF-α共同参与了KD血管炎及冠状动脉损伤的形成过程。

不同剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜对比分析

目的分析不同剂量的丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法选取2010年2月~2018年2月我院收治的ITP患儿68例,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组各34例。观察组给予丙种球蛋白200 mg/(kg·d)联合糖皮质激素治疗,对照组给予丙种球蛋白400 mg/(kg·d)联合糖皮质激素治疗,比较两组的临床疗效。结果两组的血小板上升时间、血小板恢复正常时间及治疗有效率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的平均医疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗ITP具有相似的临床疗效及安全性,但观察组治疗费用低于对照组。