比索洛尔及依那普利和螺内酯联合用药在风湿性心脏病慢性心衰治疗中的有效性探讨

分析比索洛尔、依那普利与螺内酯联用对防治风心病慢性心力衰竭的疗效。方法 选择我院2020年七月到2022年七月住院治疗的92名风心病病人为研究对象。根据住院时间,将92例病人分成2个治疗组,各46例。对照组采用比较索洛尔分析法,比较索洛尔、依那普利与螺内酯合用于风心病慢性心力衰竭的疗效。结果 两组患者在疗效上均明显好于对照组,而观察组的心脏功能得分则明显好于对照组, P<0.05,存在显著的差别。结论 应用比索洛尔及依那普利、螺内酯在风心病的慢性心力衰竭中的应用,可提高疗效,是一种具有较好疗效的药物,是一种值得在临床上广泛应用的药物,并与螺内酯、依那普利联用的疗效进行比较。结果 两组患者在疗效上均明显好于对照组,而观察组的心脏功能得分则明显好于对照组, P<0.05,存在显著的差别。结论 应用比索洛尔及依那普利、螺内酯在风心病的慢性心力衰竭中的应用,可提高疗效,在临床上具有较高的应用价值。

莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的有效性及安全性探讨

分析莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的有效性及安全性。方法 本研究考分析2022年8月至2023年8月期间在医疗机构接受老年重症肺炎治疗的86位患者,依据随机数表法,将其分为观察组和对照组,每组各有43名患者。对照组采取头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组在对照组的基础上联合莫西沙星,对比治疗的有效率与安全性。结果 经过治疗后发现,观察组治疗有效率高于对照组,观察组出现不良反应概率低于对照组,观察组症状改善时间优于对照组,观察组患者的PCT(μg/L) 、WBC(×109/L) 、CRP(mg/L)水平优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于老年重症肺炎采取莫西沙星联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,整体的效果比较比较理想,值得进行临床推广。

瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗缺血性脑血管病的价值

目的探讨缺血性脑血管病患者采用瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗的临床效果。方法选取包钢集团第三职工医院收治的218例缺血性脑血管病患者,以随机单盲法分为参照组(n=109)、分析组(n=109),参照组给予阿司匹林肠溶片治疗,分析组给予瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗,并比较两组临床疗效。研究起止时间为2021年1月至2022年12月。结果分析组血脂水平优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、生活质量评价量表(SF-36)评分和治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者联合使用瑞舒伐他汀钙片与阿司匹林肠溶片治疗效果确切,可切实改善患者的血脂水平,减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力和生活质量,值得临床推广。

包头地区某医院结核患者耐药情况分析

目的了解包头地区肺结核病患者耐药状况,为制定该地区结核病防治措施提供科学依据。方法以2015年期间在医院治疗的肺结核病患者为研究对象,随机抽取进行过药敏试验的肺结核患者180例,分析其耐药情况。结果检测的180份结核分枝杆菌阳性标本总耐药率为44.4%,其中,异烟肼耐药率15%、利福平耐药率11.1%、氧氟沙星耐药率3.3%。结论包头肺结核耐药率总体高于全国水平,但复治患者耐多药率较高,应加大耐多药结核病防控措施。

头孢菌素类抗生素的不良反应与预防分析

目的 分析头孢菌素类抗生素临床使用的不良反应,并分析其发生的原因,从而制定针对性的预防措施。方法 回顾性选取2018年12月—2021年12月期间在包钢集团第三职工医院应用头孢菌素类抗生素进行治疗并在用药期间出现不良反应的患者150例的临床资料作为观察组,同时纳入同一时间段在本院接受头孢菌素类抗生素治疗但未出现不良反应的患者150例作对照组。总结观察组患者出现不良反应的情况,通过单因素分析以及多因素Logistic回归分析,分析不良反应的发生原因,制定针对性预防措施。结果 观察组出现不良反应类型以皮肤系统(44.67%,67/150)为主,其余依次为消化系统(29.33%,44/150)、血液系统(20%,30/150)、泌尿系统(4.00%,6/150)、肝胆系统(2.00%,3/150);单因素分析结果显示,两组有饮酒史、过敏体质、情绪不稳定、联合用药患者比例差异有统计学意义(χ^(2)=12.054,8.813、5.357、13.853,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,有饮酒史、过敏体质、情绪不稳定、联合用药均为导致其出现不良反应的危险因素(OR=4.581、7.692、25.583、1.930,P<0.05)。结论 使用头孢菌素类抗生素患者的不良反应类型以皮肤系统为主,饮酒史、过敏体质、情绪不稳定、联合用药均是导致不良反应的关键原因,因此在临床用药的过程中,需要对情绪不稳定、有饮酒史、过敏体质、行联合用药的患者展开针对性的预防工作。

门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗肝性脑病患者疗效及其对血浆β-EP和LPS的影响

目的观察应用门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗肝性脑病(HE)患者的疗效及其对血浆β-内啡肽(β-EP)和内毒素(LPS)的影响.方法2019年1月~2021年12月我院收治的肝硬化并发HE患者123例,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组61例.在内科治疗的基础上,给予对照组结肠透析治疗,给予观察组门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗,两组均治疗观察7~10天.采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-6及血浆β-EP和LPS水平,常规检测血氨.应用简易智力状态检查量表(MMSE)和数字连接试验(NCT)评价认知功能.结果在治疗后,观察组病死率为16.1%,显著低于对照组的36.1%(P<0.05);治疗后,观察组总胆红素(TBIL)水平为(41.6±8.2)μmol/L,显著低于对照组[(50.8±9.4)μmol/L,P<0.05],血氨水平为(60.8±6.3)μmol/L,显著低于对照组[(82.4±9.6)μmol/L,P<0.05];观察组血清TNF-α、IL-8、IL-6、β-EP和LPS水平分别为(27.5±5.3)ng/L、(44.9±7.2)ng/L、(50.6±8.4)ng/L、(38.6±3.8)pg/mL和(17.5±3.1)pg/mL,均显著低于对照组[分别为(39.7±6.8)ng/L、(62.8±9.3)ng/L、(74.8±11.5)ng/L、(50.7±4.9)pg/mL和(24.8±3.6)pg/mL,P<0.05];观察组MMSE评分为(27.4±3.8)分,显著高于对照组[(23.9±3.6)分,P<0.05],而NCT用时为(50.3±4.8)s,显著短于对照组[(60.5±5.9)s,P<0.05].结论应用门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗HE患者可提高疗效和短期生存率,可能与降低了血氨,缓解了机体炎症反应,降低血浆β-EP水平有关.

利培酮与氨磺必利在首发精神分裂症患者治疗中的应用

目的对首发精神分裂症患者分别采用利培酮与氨磺必利进行治疗,对比两种药物的治疗效果和安全性。方法选择2015年2月—2016年12月在我院接受治疗的72例首发精神分裂症患者参与研究,随机将患者分成两组,A组36例,B组36例,A组患者采用利培酮进行治疗,B组患者采用氨磺必利进行治疗,对比两组患者的阳性与阴性量表评分,并查看两组患者不良反应的发生情况。结果经过治疗,两组患者的阳性与阴性量表评分均有了不同程度的改善,且B组患者优于A组患者(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率经过对比差异无统计学意义。结论针对首发精神分裂症患者可采用利培酮或氨磺必利进行治疗,治疗效果显著,安全性高,且氨磺必利的治疗效果优于利培酮。

乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效探究

目的对细菌性阴道炎患者采用乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗方式,观察其治疗的效果。方法选择2015年10月—2017年4月在我院接受治疗的126例细菌性阴道炎患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组63例,观察组63例,对照组患者采用奥硝唑进行治疗,观察组患者采用乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑进行治疗,对比两组患者治疗的效果,并查看患者不良反应的发生情况,经过随访调查患者的复发情况。结果经过治疗对比,观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组患者,观察组患者的复发率低于对照组患者(P<0.05)。两组患者在治疗中未出现严重的不良反应情况。结论对细菌性阴道炎患者采用乳酸杆菌胶囊联合奥硝唑治疗方式,治疗效果显著,安全性高,复发率低。

丁苯酞联合抗凝调脂药物对急性脑梗死患者脑血流动力学的影响

目的探讨丁苯酞联合抗凝调脂药物对急性脑梗死患者脑血流动力学和整体疗效的影响。方法选取2020年3月至2021年3月包钢集团第三职工医院就诊并接受干预措施的122例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各61例。对照组采取服用阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷+阿托伐他汀钙片的综合治疗方案;研究组在对照组用药的基础上,静脉滴注丁苯酞;干预2周后,评估两组患者脑血流动力学状态、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分和临床疗效。结果两组患者干预前各项脑血流动力学指标(大脑中动脉血流峰速度、峰流速差值、平均血流速度、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度)比较,差异无统计学意义(P>0.05),经2周干预后,两组患者各项脑血流动力学指标均较干预前有所改善(P<0.05),研究组患者上述指标改善更明显(P<0.05)。两组患者干预前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的NIHSS评分较干预前有所下降(P<0.05),研究组患者NIHSS评分的下降更为明显(P<0.05)。研究组患者的显效率、总有效率均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论对于急性脑梗死患者,在常规的抗凝调脂治疗基础上联合丁苯酞,可有效改善患者的脑血流动力学、促进神经功能恢复,从而提高临床疗效,值得临床推广。

莫西沙星与左氧氟沙星在耐多药肺结核治疗中的应用效果比较

目的比较莫西沙星和左氧氟沙星用于耐多药肺结核治疗中的效果。方法选择2018年6月~2020年6月包钢集团第三职工医院收治的130例耐多药肺结核患者作为本研究对象,按入院时间先后分为研究组和对照组,每组65例。两组均在实施基础抗结核化疗方案基础上进行研究,给予对照组患者左氧氟沙星,给予研究组患者莫西沙星,对比两组患者的肺功能水平、治疗总有效率及不良反应发生率。结果研究组患者的用力肺活量(FEV)、用力呼气中段流量(FEF)及治疗总有效率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,患者病灶吸收率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星对于耐多药肺结核患者的治疗效果优于莫西沙星,对人体也更安全,能够有效降低并发症发生率。

严重药品不良反应14例分析

目的：了解药品不良反应的发生情况,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据.方法：对2012~2014年12月发生的14例严重不良反应进行报告和分析.结果：14例患者均在治疗中对药物产生不良反应,并及时得到救治.结论：在医疗操作中,应加强合理用药,严格把握药品禁忌症,严格控制剂量,减少不良反应的发生.

临床药师分层培养模式的思考

目的探讨适合我国当前国情的临床药师培养方法,为临床药学人才梯队建设提供参考。方法回顾国内的临床药师培训的现状,结合国外培训经验,提出各有偏重的分层培养模式。结果对临床药学本科生培养,需加强临床实践;省市半年及国家1年规培临床药师的培养,重点提高专科技能;而规培后药师,要重视其后续能力的提升,加强学术交流;高级临床药师培养,突出管理及临床科研能力。打造一支高水平的临床药师梯队,服务于临床。结论对于不同层次的药师,以不同要求、不同培训侧重点进行规范化培训及继续教育。