经鼻持续正压通气治疗妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者血气指标的影响

目的探讨经鼻持续正压通气治疗妊娠合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2018年12月至2020年5月化州市人民医院收治的90例妊娠合并中重度OSAHS患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(45例)。对照组患者采取常规吸氧治疗,研究组患者采取经鼻持续正压通气治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后PaO_(2)、PaCO_(2)、SpO_(2)水平,呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠效率(SE)、微觉醒指数(MAI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,24 h尿蛋白、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,以及治疗期间血压降低、鼻黏膜充血、胃胀气发生情况。结果治疗后两组患者PaO_(2)、SpO_(2)水平及SE、LSaO_(2)均高于治疗前,研究组高于对照组,而PaCO_(2)水平、AHI、AMI、PSQI评分、24 h尿蛋白、血清CRP、IL-6水平均低于治疗前,研究组低于对照组;治疗期间研究组患者血压降低、鼻黏膜充血、胃胀气等总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论经鼻持续正压通气治疗妊娠合并中重度OSAHS可改善患者血气指标与睡眠情况,抑制炎症反应,安全性良好。

莫达非尼联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效

目的 研究对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者采取莫达非尼联合BiPAP呼吸机的治疗方式,为患者的临床效果带来的影响。方法 选取化州市人民医院2018年10月-2020年12月收治的96例COPD合并OSAS患者为研究对象,根据不同的治疗方式将患者随机等分为对照组和研究组。对照组48名患者采取常规药物联合BiPAP呼吸机治疗,研究组48例患者在此基础上口服莫达非尼进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的血氧分压(PaO_(2))、血二氧化碳分压(PaCO_(2))、用力肺活量(FVC)、睡眠量表(ESS)评分及不良反应情况。结果 经常规治疗和联合方式治疗4周后,两组患者的PaO_(2)均有明显升高,PaCO_(2)明显降低(P<0.05),但两组间对比差异不明显(P>0.05)。同时研究组患者的ESS评分为(7.72±1.31)分、FVC为(3.95±0.64)L,对照组患者分别为(10.35±1.52)分、(2.82±0.51)L,组间比较结果显示,研究组患者的睡眠质量(ESS)和用力肺活量(FVC)更优(P<0.05);另一方面,研究组的不良反应发生率为8.33%,对照组的为10.42%,两组数据差异无统计学意义(χ^(2)=2.128,P=0.113)。结论 莫达非尼联合BiPAP呼吸机对于治疗COPD合并OSAS患者具有较好的临床效果,可改善患者的睡眠质量和肺功能及肺通气相关指标,值得广泛推广。

阿帕替尼联合放疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及生存质量的影响

目的观察阿帕替尼联合放疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及生存质量的影响。方法选择2019年1月—2021年6月广东省化州市人民医院收治的晚期非小细胞肺癌患者90例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。对照组进行单纯放疗,试验组进行阿帕替尼联合放疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗前后肿瘤标志物水平、基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子、生存质量及不良反应。结果试验组生存质量改善率为95.56%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.074,P=0.024);治疗2个月后,2组患者糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前降低,且试验组均低于对照组(P<0.01);试验组不良反应总发生率为8.89%,低于对照组的28.89%(χ^(2)=5.874,P=0.015)。结论对晚期非小细胞肺癌患者采用阿帕替尼联合放疗能够显著降低患者血清肿瘤标志物水平,改善患者生存质量,具有临床应用价值,值得推广应用。