妇产科急腹症的临床诊治

目的:总结妇产科急腹症的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2010年10月至2011年12月本科收治的60例妇产科急腹症患者的临床资料。结果:60例妇产科急腹症患者中异位妊娠18例、黄体破裂12例、卵巢囊肿蒂扭转9例、肿瘤破裂6例、急性盆腔炎8例、输卵管炎7例。60例患者中49例行手术治疗、11例采取保守治疗,均痊愈出院,无1例死亡。结论:妇产科急腹症要早诊断,采取及时、恰当的对症治疗方法。

综合性护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果

目的探讨综合性护理在妊娠期糖尿病(GDM)护理中的应用效果。方法选取66例GDM患者为研究对象,以随机数表分成两组,每组33例。对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理。比较两组患者的血糖、母婴不良结局及满意度。结果护理前,两组各项血糖指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平分别为(5.83±0.56)mmol/L、(10.63±0.75)mmol/L,低于对照组的(6.71±0.58)mmol/L、(11.42±0.71)mmol/L,(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为3.03%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为96.97%,高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理应用于GDM护理中的效果良好,可提升患者血糖控制水平,改善妊娠结局,提高患者满意度。

三联疗法终止异位妊娠的临床观察

目的选择一种安全、快捷且副反应少的终止异位妊娠(ectopicpregnancy ,EP)的药物治疗方法。方法观察组4 8例采用氨甲喋呤(MTX ,按体表面积5 0mg/m2 计算用量,单次肌肉注射) +米非司酮(6 0 0mg ,早晨空腹顿服,服药后禁食2h)加外孕逐瘀汤(每天1剂,连服7～10天)治疗。对照组2 2例仅采用MTX(用法同观察组)治疗。结果治愈率、血βHCG降至正常时间、EP包块吸收时间、输卵管通畅率,观察组均明显优于对照组(P <0 . 0 1)。结论早期明确诊断和严格选择应用对象是药物保守治疗EP成功的关键。MTX +米非司酮单剂量方案配合外孕逐瘀汤治疗EP ,疗效高,副反应少,可作为临床药物治疗EP的参考方案。

高危人工流产的防范对策

目的回顾性分析高危人工流产手术,以提高对高危因素的认识和处理。方法对2008年1月1日～2010年12月31日226例高危人工流产作回顾性分析。结果带器妊娠104例,占46.02%;近期人工流产史或1年内有2次人工流产史者66例,占29.20%;哺乳期47例,占高危因素的人工流产的20.80%;20～40岁为生育年龄段;行人工流产次数与妊娠天数不成比例。结论行高危人工流产手术时,应高度重视,严格无菌操作,避免手术并发症。提高避孕节育有效率,做好避孕节育随访工作。宣传流产后避孕、节育的知识;提高术者的技术水平和责任心,是减少手术并发症的关键。

舒适护理在妊娠高血压综合征中的应用效果分析

目的:探讨分析对妊娠高血压综合征产妇实施舒适护理的效果。方法:选择2013年1月—2015年3月在我院妇科住院治疗的76例妊高征患者,分为对照组38例,实施常规护理;观察组38例,常规护理基础上实施健康指导、心理护理、饮食指导、产后护理等舒适护理,比较护理效果。结果:实施舒适护理服务后,患者血压、SAS评分显著改善,观察组先兆子痫、子痫发生率均低于对照组,顺产率与满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理能够有效改善妊高征患者病情,密切护患关系,值得推广应用。

积极护理干预在前置胎盘患者中的应用效果

目的探讨积极护理干预在前置胎盘患者中的应用效果。方法将本院收治的76例前置胎盘患者随机分为研究组与对照组,两组患者均给予常规妇产科专科护理,研究组在此基础上给予积极的护理干预,对比分析两组的临床疗效。结果研究组孕妇产前出血量、产后出血量均比对照组少,新生儿体重、Apgar评分均比对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.01);研究组中出现产褥感染与新生儿呼吸窘迫综合征的例数均明显少于对照组,而研究组患者的满意度明显高于对照组,两组差异有统计学意义。结论积极护理干预可以明显提高前期胎盘患者的临床治疗效果,减轻产妇的生理痛苦和心理负担,同时改善新生儿的健康状况。

循征护理在胎膜早破护理中的效果观察

目的：总结分析循证护理在胎膜早破护理中的应用效果。方法：选择2014年6月-2015年11月期间我院产科收治的150例胎膜早破孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例,对照组患者给予产科常规护理,观察组患者给予循证护理,观察比较两组产妇的产程时间、不良反应等情况。结果：观察组自然分娩成功率26.67%明显高于对照组,三个产程对应时间也明显短于对照组,不良反应发生率4.00%明显低于对照组13.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：循证护理对胎膜早破孕妇有积极作用,能提高孕妇自然分娩成功率,减少产后感染的发生,值得推广使用。

术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者疗效及预后的影响研究

目的探究术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者的治疗效果以及预后的影响。方法从2015年2月~2017年5月在我院收治的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者164例随机抽取82例作为研究组,剩余82例作为对照组,对照组使用宫颈癌根治术进行治疗,研究组使用术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术进行治疗。在治疗完成后,比较两组患者的治疗效果,手术时间、术中出血量、膀胱功能恢复时间以及术后住院时间,术后病理状况。结果对照组的有效率为60.08%;研究组的有效率为79.27%;研究组患者的手术时间缩短,术中出血量降低,膀胱功能恢复时间以及术后住院时间均有明显的降低;研究组患者淋巴结转移、阴道切缘残留、无癌细胞、宫颈深肌层浸润、宫旁浸润等现象的发生率较低,低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者的治疗过程中,采用术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术的方式进行治疗的效果显著,安全可靠,为以后深入研究和应用于临床提供了参考依据。

剖宫产后预防下肢深静脉血栓形成的护理措施及效果观察

目的:探讨剖宫产后预防下肢深静脉血栓形成的护理措施并分析其临床应用效果。方法:筛选2013年1月-2014年1月于我院进行分娩的产妇96例,作为观察对象。采用随机数表法将所有产妇随机分为实验组与对照组,每组48例。对照组产妇采取临床基础护理措施,实验组产妇基于对照组接受综合护理干预,比较两组产妇下肢深静脉血栓的发生情况及临床应用效果。结果:出院前CDI检查结果显示实验组股静脉血流峰速及平均血流速度与对照组比较存在显著优势(P<0.05);实验组发生下肢深静脉血栓2例(4.17%),对照组10例(20.83%),二者比较存在显著差异(P<0.05)。结论:针对剖宫产孕妇积极进行下肢深静脉血栓综合护理干预可有效降低其发病率,对提高产妇产后生活质量及改善患者心理、生理状态具有重要作用。

妇产科患者术后疼痛的相关原因分析及优质护理对策

目的探讨妇产科患者术后疼痛的原因，总结护理方法。方法选取我院妇产科手术患者1020例，随机将其分为对照组和实验组，每组510例。对照组采用一般的术后疼痛常规性护理，实验组采用积极有效地综合性护理，分析对比对两组患者的康复情况和满意度。结果术后实验组19．22％的患者为中度以上疼痛，80．78％的患者为轻度或无疼痛现象；对照组44．7％的患者为中度以上疼痛，两组比较显著差异（P〈0．05）；实验组患者较对照组患者康复出院的平均时间少4d。对照组患者318例满意（满意度62．4％），实验组患者486例满意（满意度95．3％），两组患者的满意度差异有统计学意义（P〈0．01）。结论积极有效地综合性护理能够减轻妇产科术后的疼痛感，提高患者满意度和康复速度，适于临床护理工作推广应用。

妊娠子宫破裂的临床特点及其预后分析

目的:探究妊娠子宫破裂的临床特点及其预后分析。方法:选择我院2010-2012年期间收治的24例子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例患者中,失败2例,治愈22例,治愈率91.67%。20例经产妇为剖宫产术后瘢痕子宫,2例初产妇为子宫肌瘤切除术后瘢痕子宫妊娠,2例初产妇无特殊病史;及时手术,其中16例胎儿成活,4例胎儿死亡,另外4例术前经超声诊断,为子宫完全破裂,胎儿均死亡;患者及时行破口修补术或子宫次全、全切除术,无其他并发症,预后均良好。结论:分析妊娠子宫破裂患者的病史特别是剖宫产史,瘢痕子宫是子宫破裂最常见的原因,临床医生应合理使用子宫收缩药物、严格掌握剖宫产手术指征、尽量控制初产妇的剖宫产率,并积极提高诊治子宫破裂高危患者的能力。

复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊高症患者微炎症状态及母婴结局的影响

目的:探讨复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊高症患者微炎症状态及母婴结局的影响。方法:选取2014年3月至2017年3月广东省化州市人民医院收治的96例妊高症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各48例。对照组予以盐酸拉贝洛尔治疗,研究组予以复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗。比较两组微炎症状态和母婴结局。结果:(1)研究组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前和对照组(P<0.05);(2)研究组剖宫产、新生儿窒息、产后出血、胎儿窘迫及早产发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗妊高症可有效改善患者的微炎症状态和母婴结局。

新辅助化疗在子宫内膜癌治疗中的应用评价

目的:探明新辅助化疗在子宫内膜癌治疗中的临床应用价值。方法:统计我院2016年1月-2018年12月期间的门诊或住院符合纳入标准的病患164例作为研究对象,并将之随机分为研究组和对照组,两组均采用手术治疗方案,然后分别给予常规化疗和新辅助化疗。观察指标主要有:治疗结果、CA125在不同类型的子宫内膜癌中的表达情况、5年的生存率、治疗过程中不良反应的发生情况,并统计对比两组结果是否有差异。结果:统计研究对象的指标结果发现,相较于对照组,研究组的治疗结果中进展的例数明显较少,5年的生存率较高,治疗过程中出现的不良反应较少,P<0.05,有统计学意义。就CA125的结果而言,治疗前CA125的指标结果无差异,P>0.05,没有统计学意义;治疗后,不同类型的子宫内膜癌CA125的结果均有下降,且下降幅度均大于对照组,差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:新辅助化疗治疗子宫内膜癌的治疗效果佳,不良反应少,值得在临床推广。

子痫前期患者血流动力学变化及其对胎盘功能与妊娠结局的影响

目的探讨子痫前期患者血流动力学变化及其对胎盘功能与妊娠结局的影响。方法对75例子痫前期患者(观察组)及80例正常妊娠妇女(对照组)进行三维彩超检查,检测胎儿子宫动脉及脐动脉收缩时的峰值流速和舒张末期的流速值,观察血流速度的峰谷比(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)的变化。采用免疫组织化学(SP法)检测2组胎盘凋亡抑制因子Survivin及凋亡促进因子Caspase-3。对2组新生儿进行3个月随访,观察记录围产儿的预后(胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、新生儿低出生体质量、新生儿窒息及围产儿死亡)情况。结果观察组子宫动脉及脐动脉的S/D、PI、RI及Caspase-3均明显高于对照组,Survivin明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。观察组胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、新生儿低出生体质量、新生儿窒息及围产儿死亡的发生率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论通过观察子痫前期患者血流动力学变化,适时终止妊娠,可改善围产儿预后。

心理干预对肿瘤化疗相关性恶心呕吐的疗效观察

目的 观察心理干预对肿瘤化疗相关性恶心呕吐的疗效。方法 对发生肿瘤化疗相关性恶心呕吐的82例患者随机分为观察组及对照组，观察组42例，对照组40例。对照组常规予格拉司琼、枢丹、胃复安等药物治疗；观察组在对照组基础上加强心理护理措施。结果 对照组的总有效率57．5％，观察组总有效率76．2％。结论 心理干预措施对肿瘤化疗相关性恶心呕吐有一定的作用。

加味双柏散湿敷治疗静脉高压注射碘海醇致药液外渗的护理探讨

目的：探讨加味双柏散湿敷治疗静脉高压注射碘海醇致药液外渗的效果。方法：将2012年1月至2014年12月化州市人民医院收治的20例静脉高压注射碘海醇致药液外渗患者分成观察组和对照组,每组各10例。观察组采用50-60 g加味双柏散、5 mg地塞米松磷酸钠、10 g绿茶湿敷;对照组采用30%~50%硫酸镁湿敷。比较两组治疗效果及舒适度。结果：20例患者均治愈,无发生并发症。观察组肿胀消失时间、疼痛消失时间、皮肤张力、肢体活动度、患者主观舒适度等指标均优于对照组（P〈0.05）。结论：加味双柏散联合地塞米松及绿茶湿敷治疗静脉高压注射碘海醇致药液外渗效果显著,操作简单,适宜推广。

腹腔镜微创手术与开腹手术治疗宫颈癌患者的效果比较

目的:比较腹腔镜微创手术与开腹手术治疗宫颈癌患者的效果。方法:选取102例宫颈癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各51例,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。比较两组手术时间?术中出血量?排气时间,术后1年的并发症发生率及生命质量。结果:观察组的手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,排气时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为21.57%(11/51),明显低于对照组的68.63%(35/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年的生命质量各项评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜微创手术治疗宫颈癌,可有效减少患者的术中出血量并降低并发症的发生率,提高患者术后的生命质量。

不孕症患者心理状态分析及护理

目的了解不孕症妇女的心理状态,探讨有效的心理护理方法。方法采用医院焦虑及抑郁量表(HADS)对来我院就诊的108例不孕症妇女进行询问调查,并选择80例正常育龄妇女作为对照组,探讨不孕症妇女焦虑/抑郁的心理状态及其影响因素。结果不孕组焦虑评分平均为(6.23±3.25)分,抑郁评分平均为(8.24±3.12)分,均显著高于对照组(P<0.05);中、小学文化程度和大专以上文化程度患者焦虑平均分大小差异具有显著性(P<0.05);随着病程的延长,患者的焦虑和抑郁评分逐渐升高,但均无显著性差异(P>0.05)。结论不孕症女性患者面临较大的心理压力,焦虑/抑郁程度显著高于正常人,这在一定程度上不利于患者病情的治疗,影响其疾病的治愈,因此,在对不孕症妇女进行积极治疗的同时,应结合其自身心理特点给予相应的心理护理,消除患者精神因素,以提高其受孕机会。