妇科肿瘤患者术前访视对其心理状况及生理应激与满意度的影响分析

目的探讨妇科肿瘤患者术前访视对其心理状况及生理应激与满意度的影响。方法 2013年10月至2014年10月期间,于我院择期手术的妇科肿瘤中,选取41例给予"常规护理"(常规组),同期再选取41例给予"常规护理+术前访视"(研究组),比较其心理状况及生理应激与满意度差异。结果术前5 min、切皮时,研究组患者的心率及血压水平均明显低于常规组;干预后,研究组患者SAS、SDS评分均明显低于常规组;并且,研究组满意度高达97.56%远高于常规组80.49%。两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论术前访视对妇科肿瘤手术患者的心理状况及生理应激均有着缓解作用,同时还有利患者满意度的提高,值得临床推广应用。

妇科疾病合并糖尿病的围术期处理

目的：探讨妇科疾病合并糖尿病的围手术期处理方法。方法：对42例妇科疾病合并糖尿病患者围手术期的治疗经验进行回顾性及总结。结果：无手术死亡，无糖尿病酮症酸中毒发生，无术后切口感染发生，取得了良好的效果。结论：妇科疾病合并糖尿病围手术期治疗成功的关键是合理应用胰岛素控制血糖，选择适当的手术方式及应用广谱抗生素预防感染。

对口帮扶工作中促进基层生殖医生继续教育的探讨

生殖医学门槛较高,基层医院人员培训不足,专科医生较少,导致大量基层村镇患者舍近求远,求医艰难。因此,培养和建立基层生殖医学人才队伍,促进基层生殖医生继续教育,规范生殖医学诊疗操作极为必要。本文以南方医科大学南方医院帮扶化州市人民医院实践为例,分析了基层生殖医生的特点及对继续教育的需求,总结了以下几点建议:实践与理论教育应相互结合,实践教育应以传帮带的方式进行,积极利用互联网促进学习,生殖伦理教育要渗透专业教育当中。期望本文的经验,为基层医院人才培养提供参考和借鉴,助力提升基层生殖医生的诊疗水平,培养稳定生殖医生专科队伍。

米索前列醇与钙剂联合应用预防剖腹产产后出血的临床观察

目的探索米索前列醇(简称米索)联合钙剂在治疗剖宫产产后出血的效果。方法对2002年1月-2004年3月120例在我院剖宫产术后宫缩乏力出血的产妇,分成2组:A组(60例)米索前列醇+钙剂,B组(60例)单纯应用米索。结果A组产后2h出血量141.67±39.38m1,产后4h出血量172.56±48.63ml,出血率为5%;B组产后2h出血量220.34±51.66ml,产后4h出血量245.11±62.37ml,出血率为21.67%。两组比较P值均<0.05,差异有显著性意义。结论米索+钙剂组比单独应米索有更强的宫缩作用,在预防剖宫产产后出血的作用中更安全、高效、简便,价格低廉。

药物联合微波治疗宫颈糜烂的应用

目的分析我院应用药物联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果,以便为广大基层医院妇产科工作者提供更好的参考数据。方法回顾性分析宫颈糜烂患者240例,随机分为单纯药物组80例,单纯微波治疗组80例,药物联合微波治疗组80例,比较3组临床疗效。结果单纯药物组有效率为83.75%;单纯微波组的有效率为86.25%;药物联合微波组的有效率为98.75%。联合组较单纯药物、微波组的有效率、痊愈率高,差异有统计学意义(P<0.05);单纯药物、微波组有效率差异无统计学学意义(P>0.05)。结论药物联合微波治疗宫颈糜烂可提高疗效,值得基层医院推广应用。

不同方法治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者临床对比研究

目的对合并高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的慢性宫颈炎患者不同治疗方法的效果进行探析。方法方便选取2016年2月—2017年2月该院妇科诊治的86例慢性宫颈炎合并高危型HPV患者纳入研究中,采取数字表法随机分成研究组和对照组,各43例;对照组采取聚焦超声治疗,研究组在聚焦超声治疗后联用重组人干扰素α-2b凝胶,对比两组临床疗效,掌握两组不良反应情况,并随访了解两组患者HPV转阴和复发情况。结果研究组治疗总有效率为97.7%,显著高于对照组的86.1%(χ~2=3.88,P<0.05);治疗后随访12个月,研究组HPV转阴率为93.0%,复发率0.0%,对照组分别为76.7%、9.3%,差异有统计学意义(χ~2=4.440、4.195,P<0.05);两组治疗中均未出现严重不良反应(χ~2=0.345,P>0.05)。结论对慢性宫颈炎合并高危型HPV患者,应用聚焦超声联合重组人干扰素α-2b治疗,效果确切,能有效改善症状,HPV转移率高,且复发率低,有较高安全性,有着重要的临床价值。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中临床护理路径的实施方法及效果分析

目的探讨分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤中临床护理路径的实施方法及效果。方法选取2014年2月~2016年2月我院收治的82例腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者。分为对照组和试验组各41例。对照组行传统常规护理,试验组行临床护理路径,比较其临床实施效果。结果与对照组相比,试验组平均住院时间更短、术后肛门排气时间更短、总医疗费用更少、并发症总发生率更低、总满意度更优,查阅比较有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者,实施临床护理路径,有利于缩短住院时间及肛门排除时间,还有助于减少医疗费用、降低并发症发生率,提升患者满意度。

共情护理对腹腔镜手术治疗不孕症患者抑郁的影响

目的：探讨共情护理对腹腔镜手术治疗不孕症患者抑郁的影响。方法 ：2013年11月-2015年11月于我院行腹腔镜手术治疗的不孕症患者86例,随机等分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上加用共情护理,观察两组患者抑郁情况与满意度情况。结果：护理后研究组抑郁症状SDS评分由（60.83±9.40）下降至（42.64±4.76）,而对照组由（61.36±10.35）下降至（48.43±7.42）,且研究组患者总满意度明显高于对照组,差异比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在腹腔镜手术治疗不孕症患者常规护理的基础上,再加用共情护理,有利于减轻患者抑郁症状,提高患者满意度,值得临床推广。

全程护理干预对重度宫腔粘连患者宫腔镜电切术后生活质量的影响

目的探讨全程护理干预对重度宫腔粘连患者宫腔镜电切术后生活质量的影响。方法2013年1月～2015年10月期间，于我院行宫腔镜电切术的重度宫腔粘连患者中，选取84例随机分为两组进行研究，其中对照组42例采用常规护理干预，而研究组42例采用全程护理干预，随访6个月观察两组患者术后生活质量。结果干预后，研究组疼痛评价VAS评分由（6．47±2．08）分下降至（2．74±1．23）分、生活质量Spitzer评分由（4．31±1．37）分上升至（8．75±1．14）分，对照组疼痛评价VAS评分由（6．62±2．45）分下降至（3．51±1．80）分、生活质量Spitzer评分由（4．27±1．01）分上升至（6．63±0．85）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；并且，研究组并发症发生率7．14％明显低于对照组26．19％，患者对本次护理服务的总满意度为92．86％，也明显高于对照组66．67％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全程护理干预对重度宫腔粘连患者宫腔镜电切术后生活质量的提高，是有着积极影响的，且有助于减少并发症的发生，提高患者满意度，值得大力推广。

宫腔镜与腹腔镜联合治疗宫角妊娠临床分析

目的:分析宫腔镜与腹腔镜联合治疗在宫角妊娠患者中的应用效果。方法:选取我院60例宫角妊娠患者并根据其入院时间平均分为对照组和试验组,对照组患者在B超下进行刮宫术,出血量大或宫角破裂患者进行开腹手术,试验组患者均进行宫腔镜与腹腔镜联合治疗,对比两组治疗效果。结果:试验组患者的手术成功率明显高于对照组,术后HCG下降时间明显快于对照组,且试验组患者手术所用时间及术中出血量和术后并发症及住院天数也明显少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜与腹腔镜联合治疗在宫角妊娠患者治疗中手术效果较好,且对患者损伤较小,值得临床应用。

不同手术方式对子宫肌瘤患者的临床疗效及对预后的影响

目的研究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术以及开腹子宫肌瘤剔除术的具体临床疗效及其对预后的影响。方法选择我院收治的该类患者作为研究对象并进行分组研究,实验组应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,对照组应用开腹子宫肌瘤剔除术进行治疗。将两组疗效进行对比。结果两组研究对象进行对比,实验组出血量显著更少,手术时间、排气时间和住院时间均显著更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为6.58%,显著低于对照组的30.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用腹腔镜下子宫肌瘤剜除术对患者进行治疗,可以获得更好的疗效,有利于患者的尽快康复,具有极大的推广应用价值。

全面护理干预对子宫内膜息肉手术患者的临床疗效分析

目的探究全面护理干预对子宫内膜息肉手术患者的临床疗效,分析对术后生活质量及护理工作满意度的影响。方法选取我院2017年1月~2019年1月子宫内膜息肉手术患者114例,根据入院顺序分为对照组和观察组各57例。对照组给予常规护理干预,观察组给予全面护理干预。对比两组围术期指标、并发症、护理工作满意度及干预前后生活质量评分。结果观察组住院显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.51%,显著低于对照组的15.79%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理工作满意度为94.74%,显著高于对照组的75.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面护理干预应用于子宫内膜息肉手术患者,可降低并发症发生率,促进术后恢复,改善生活质量,提高护理工作满意度。

腹腔镜下输卵管吻合术的临床研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管吻合术的方法及疗效。方法:回顾性分析腹腔镜下输卵管吻合术的绝育术后患者38例的临床资料。结果:所有患者手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹。手术时间48.5～158.5 min,平均(85.5±9.5)min。术后宫内妊娠成功31例(81.58%),异位妊娠2例(5.26%)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术治疗绝育术后患者效果明显,值得临床推广应用。

118例沙眼衣原体性宫颈炎治疗前后局部免疫状态的变化分析

目的探究沙眼衣原体性宫颈炎治疗前后局部免疫状态的变化。方法选取2016年11月—2017年11月在该院进行沙眼衣原体性宫颈炎治疗的118例患者作为患病组,并选取同时期在该院进行健康体检的100例患者作为健康组,对其治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、血清白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等免疫状态进行检测并比较。结果 118例患者中,有104例治愈,治愈率为88.14%,有110例沙眼衣原体转阴,转阴率为93.22%,且治疗前,患病组患者IL-4水平为(7.59±3.24)pg/m L,显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-8、IFN-γ及TNF-α水平分别为(33.52±5.17)pg/m L、(23.64±5.87)IU/m L及(645.52±35.41)pg/m L,显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),经治疗后,患者相应免疫情况均有所好转,且治愈患者相应水平改善程度均显著优于未愈患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对女性患者宫颈等处免疫因子水平进行检测,能够在一定程度上判断沙眼衣原体性宫颈炎的发生及发展情况,有助于对其及时进行治疗及掌握治疗效果,进而对提高患者治疗效果具有重要意义,值得推广。

宫腔镜子宫中隔切除术对子宫中隔引起的复发性流产及不孕的治疗效果观察

目的:探索研究宫腔镜子宫中隔切除术对子宫中隔引起的复发性流产及不孕的治疗效果。方法:选择某院收治的接受宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS)且有生育要求中隔子宫患者作为研究对象并进行分组研究,按照中隔长度与中隔基底宽度进行分组,将手术前后的自然流产率以及活产率情况进行对比。结果:所有患者均顺利完成手术,均未发生并发症。术后总妊娠率为86.67%,活产率85.06%,未发生子宫破裂、胎盘粘连等并发症。两组子宫中隔长度不同患者术前流产率与活产率方面不具有显著性差异(P<0.05)。两组患者的术后自然流产率与活产率方面均不具有显著性差异(P>0.05)。同术前相比,两组患者的术后自然流产率得以显著性降低,而活产率得以显著性升高(P<0.05)。两组子宫中隔基底宽度患者术前自然流产率以及活产率组间差异存在统计学意义(P<0.05),术后自然流产率与活产率组间差异不具有显著性(P>0.05)。同术前相比,两组患者的术后自然流产率得以显著性降低,而活产率得以显著性升高(P<0.05)。结论:应用宫腔镜子宫中隔切除术对子宫中隔患者进行治疗,可以产生显著的效果,有效改善患者的复发性流产及不孕症状,具有极大的推广应用价值。

宫腔镜治疗异常子宫出血的临床研究

目的探讨宫腔镜在治疗异常子宫出血的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2009年2月至2010年11月的48例异常子宫出血患者经宫腔镜电切术的临床疗效,观察统计各类型异常子宫出血患者的手术相关观察指标及术后治疗有效率。结果 48例异常子宫出血患者治疗有效的有43例,治疗有效率达到87.5%,平均手术时间为22.3min,术中出血量为39.5mL。结论宫腔镜电切术治疗各类型异常子宫出血患者均疗效显著,宫腔镜对临床治疗异常子宫出血起到重要作用。

双侧子宫动脉栓塞与肌内注射甲氨蝶呤分别联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果比较

目的比较双侧子宫动脉栓塞与肌内注射甲氨蝶呤分别联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2018年12月收治的120例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料。栓塞组(56例)接受双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗,甲氨蝶呤组(64例)采用肌内注射甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗。比较两组手术情况(术中出血量、月经恢复时间、阴道出血持续时间、病灶消失时间)、β-HCG水平、治疗成功率与并发症发生率。结果两组的月经恢复时间比较无统计学差异(P>0.05)。栓塞组的术中出血量、阴道出血持续时间、病灶消失时间均优于甲氨蝶呤组(P <0.05)。术前,两组血的β-HCG水平比较无统计学差异(P>0.05);术后2 d、 7 d、 14 d,栓塞组的血β-HCG水平均低于甲氨蝶呤组(P <0.05)。栓塞组的治疗成功率高于甲氨蝶呤组,发热、疼痛、恶心呕吐发生率均低于甲氨蝶呤组(P均<0.05)。结论与肌内注射甲氨蝶呤相比,双侧子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠更为有效。

腹腔镜手术联合小剂量米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿的疗效评价

目的 观察评价腹腔镜手术联合小剂量米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法选取2013年1月至2017年12月在我院接受腹腔镜下卵巢巧克力囊肿切除术的130例患者进行分组研究,根据入院时间先后进行分组,前65例患者为对照组,单纯手术治疗;后65例患者为观察组,在腹腔镜手术基础上服用小剂量米非司酮治疗。观察并比较两组临床疗效和治疗后复发情况。结果观察组中治疗总有效率显著高于对照组,且治疗后复发率明显低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合小剂量米非司酮口服对卵巢巧克力囊肿临床治疗效果明确,治疗总有效率较高,且术后囊肿复发率较低,具有较高的临床应用价值。

垂体后叶素联合止血带在子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中的应用

目的:探究垂体后叶素联合止血带在子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中应用的效果。方法:选取2016年6月至2021年6月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。所有患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,并于术中进行相应止血治疗,其中对照组单用垂体后叶素治疗,观察组采用垂体后叶素联合止血带治疗。对比两组临床手术相关指标,术前术后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达水平,各时点循环系统指标及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量低于对照组(P<0.05);两组其他临床手术指标对比无显著性差异(P>0.05)。术前两组ER、PR水平对比,无显著性差异(P>0.05);术后两组ER、PR均明显降低(P<0.05),但术后组间对比无显著性差异(P>0.05)。用药前5 min两组DBP、SBP、HR水平对比无显著性差异(P>0.05);用药后15 min两组DBP水平较用药前5 min明显升高,SBP、HR水平均明显降低(P<0.05),但组间各指标对比无显著性差异(P>0.05);用药后30 min两组DBP、SBP、HR水平与用药前5 min对比,无显著性差异,且组间对比均无显著性差异(P>0.05)。对照组发生皮下气肿3例,穿刺口愈合不良1例;观察组发生皮下气肿2例,穿刺口愈合不良1例。对照组并发症发生率为13.33%(4/30),观察组并发症发生率为10.00%(3/30),两组并发症发生率对比,无显著性差异(P>0.05)。结论:垂体后叶素联合止血带应用于子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中,效果显著,可减少术中出血量,安全性较高。

米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果评价

目的探讨米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法本研究选择我院妇科2015年1月～2017年1月间收治80例子宫内膜异位症患者的临床资料进行统计分析,随机分为对照组和实验组,对照组实施三烯酮胶囊治疗,实验组实施米非司酮联合孕三烯酮治疗,比较分析两组患者临床疗效。结果实验组患者药物治疗后各项血清性激素水平均明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。实验组患者药物治疗后各项临床症状评分结果均明显低于对照组,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。实验组总有效率为95%,对照组总有效率为80%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者接受米非司酮联合孕三烯酮治疗,有助于患者雌激素水平的调节,以及临床症状的改善,且治疗有效性较好。