抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值

目的分析抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的60例RA患者作为试验组,选取同期本院收治的60例其他类型风湿病患者作为参照组,另选取同期本院60名健康体检者作为健康组。所有受检者均行抗CCP抗体和类风湿因子(RF)检测。比较三组受检者的抗CCP抗体及RF水平、抗CCP抗体及RF阳性率。将试验组患者根据病程长短分为非早期组和早期组,根据疾病分期分为非骨侵蚀组和骨侵蚀组,分析不同亚组的抗CCP抗体水平。并分析骨侵蚀组不同分期患者的抗CCP抗体水平。结果试验组的抗CCP抗体及RF水平、抗CCP抗体及RF阳性率均明显高于参照组与健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。非早期组的抗CCP抗体水平高于早期组(P<0.05)。非骨侵蚀组的抗CCP抗体水平低于骨侵蚀组(P<0.05)。骨侵蚀组Ⅳ期患者的抗CCP抗体水平明显高于Ⅱ、Ⅲ期(P<0.05)。结论抗CCP抗体可作为RA早期诊断的一个重要指标,诊断价值较高。

厄贝沙坦片联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾病

目的:分析厄贝沙坦片联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾病的效果。方法:选取的糖尿病肾病患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予厄贝沙坦片联合二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后血糖、血脂、血压水平和肾功能指标。结果:观察组治疗后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、收缩压、舒张压、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)均低于对照组(P <0.05)。结论:厄贝沙坦片联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾病患者,有利于降低血糖、血脂水平,改善肾功能指标。

高通量血液透析联合在线血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及微炎症状态的影响

目的探讨高通量血液透析联合在线血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢及微炎症状态的影响。方法选择2018年11月至2020年12月我院进行血液透析患者80例作为研究对象,依据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取高通量血液透析治疗,观察组采取高通量血液透析联合在线血液透析治疗。比较两组的钙磷代谢指标、PTH、Cr、ALB及炎症因子水平。结果治疗后,两组的血清钙水平较治疗前升高,血清磷水平较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的PTH、Cr水平较治疗前降低,ALB水平较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、TNF-α和IL-6水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者采用高通量血液透析联合在线血液透析治疗,可有效改善钙磷代谢,减轻微炎症状态。

左归丸加减辅治狼疮性肾炎肝肾阴虚证的临床观察

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮引发的严重并发症,对患者的肾脏产生损害,与患者的免疫异常具有密切关联 [1-2] 。狼疮性肾炎患者临床上主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等 [3-4] 。针对狼疮性肾炎的治疗多以西医为主,但西医治疗有疗效欠佳,副作用多等缺点。中医对狼疮性肾炎有一定研究,认为其为瘀热过盛,致肾络阻滞,造成阴火之毒内生,耗伤阴津,病证以肝肾阴虚为主 [5] 。左归丸是中医治疗肝肾阴虚证患者的有效方药,笔者对狼疮性肾炎肝肾阴虚证患者辅以左归丸加减治疗,观察对狼疮活动度、肾功能及免疫功能的影响,具体内容如下。