局灶性皮质发育不良Ⅰ型的临床特征和手术预后因素分析

目的 探讨局灶性皮质发育不良（FCD）Ⅰ型癫痫患者的临床特征和手术预后因素.方法 回顾性分析2008年4月至2013年12月在北京三博脑科医院癫痫中心病理证实的99例FCDⅠ型患者的临床特征、术前检查结果和术后Engel Ⅰ级率之间的关系,得出有预后价值的因素.其中,FCD Ⅰ a型29例,FCD Ⅰ b型54例,FCD Ⅰ c型16例.结果 63例患者术后1年达到Engel Ⅰ级.起病年龄＞6岁、非药物难治性、发作频率＜1次/周、间歇期脑电图（EEG）呈局灶性、明显的MRI异常和无围手术期发作的患者均有较高的Engel Ⅰ级率（P＜0.05）.结论 FCD Ⅰ型癫痫患者对其手术效果预后价值的临床特征有起病年龄、年龄、非药物难治性、发作频率、间歇期EEG表现、MRI异常程度和是否围手术期发作,而MRI上无明显病变、间歇期脑电图呈非局灶放电和术后围手术期有癫痫发作是术后1年癫痫复发的危险因素。