局灶性癫痫患者皮层-皮层诱发电位的电生理特点

目的 描述局灶性癫痫患者的皮层-皮层诱发电位（cortico-cortical evoked potential,CCEP）电生理学形态特征,比较其在不同类型颅内电极中的差异.方法 选取2012-02-2013-02在北京三博脑科医院癫痫中心行颅内电极植入的局灶性癫痫患者共10例,其中7例患者行立体定向电极植入术,3例患者行硬膜下电极＋深部电极植入术.CCEP刺激参数：1 Hz双相方波、脉宽200 μs、刺激持续时间50～70 s,记录CCEP,对其波形、潜伏期、波幅、出现比例等电生理形态特征进行统计.结果 （1） CCEP的波形主要由3部分构成：正相电位P1,负相电位N1以及之后的第2个负相电位N2.共出现1749个电极次,其中N1出现率77.2％,N2出现率49.1％.N1的潜伏期中位数为19.0（范围：2.8～260.0）ms,波幅中位数为54.9（范围：3.1～1895.1）μV; N2的潜伏期中位数为91.0（范围：19.8～433.0）ms,波幅中位数为62.1（范围：1.9～1361.4）μV.（2）立体定向电极组中P1的出现率高于硬膜下电极组（P＜0.01）,N1、N2的潜伏期较硬膜下电极组延长（P＜0.01）;硬膜下电极组N1的波幅明显大于立体定向电极组（P＜0.01）.结论 CCEP的波形主要由P1、N1和N2等3个成分构成;立体定向电极和硬膜下电极所记录到的CCEP的电生理学特点有所不同.

视频脑电图对全身强直-阵挛发作持续时间的分析

目的 通过视频脑电图研究全身强直-阵挛发作持续时间,探讨各种不同类型发作及睡眠与觉醒对全身强直-阵挛发作持续时间的影响.方法 回顾2009年153例癫痫外科术前进行视频脑电图患者,要求至少有一次全身强直-阵挛发作,并将发作分为7期,分析各期持续时间,睡眠及觉醒对持续时间的影响,研究各种类型发作继发全身强直-阵挛发作在持续时间上的差异.结果 153例患者共275次全身强直-阵挛发作,平均持续时间（72.0 ±34.5）s,12％发作由完整的五个分期组成.睡眠期较清醒期全身强直-阵挛发作持续时间短（P＜0.05）,单纯部分性发作继发全身强直-阵挛发作、复杂部分性发作继发全身强直-阵挛发作及由全身强直-阵挛发作起始的发作,三者的全身强直-阵挛发作持续时间差异无统计学意义.结论 94.2％全身强直-阵挛发作持续时间少于2 min,睡眠期较清醒期全身强直-阵挛发作持续时间短.