截至2020年2月24日8时12分,新型冠状病毒肺炎或新型冠状病毒病(COVID-19)全国累计确诊病例已经达到77054例。无症状或症状很轻、尚未发展到肺炎的患者简称新型冠状病毒感染者(novel coronavi rus infection,NCI)可能人数更多[1-4],因这...截至2020年2月24日8时12分,新型冠状病毒肺炎或新型冠状病毒病(COVID-19)全国累计确诊病例已经达到77054例。无症状或症状很轻、尚未发展到肺炎的患者简称新型冠状病毒感染者(novel coronavi rus infection,NCI)可能人数更多[1-4],因这些患者均有传染性,给疫情防控带来了巨大风险和困难。疫情从2019年12月开始于武汉,正值中国传统节日春节,人员大量流动,疫情迅速向国内各地扩散蔓延[5-7]。然而,我国从南方到北方,气温逐渐回暖,春季就要来临。春暖花开,本来是春意盎然、播种希望的季节,但春季花粉可致许多人过敏,大量过敏患者需要到医院就诊[8]。展开更多
咽鼓管是连接中耳鼓室与鼻咽部的重要通道,其主要生理功能包括维持中耳气压、中耳引流、防止逆行感染等。各种原因引起的咽鼓管功能不良称为咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD),ETD可进一步造成分泌性中耳炎(otitis media...咽鼓管是连接中耳鼓室与鼻咽部的重要通道,其主要生理功能包括维持中耳气压、中耳引流、防止逆行感染等。各种原因引起的咽鼓管功能不良称为咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD),ETD可进一步造成分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)甚至黏连性中耳炎。变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是由变应原引起的发生在鼻腔黏膜的过敏性炎症,属于Ⅰ型变态反应,过敏性炎症亦可发生在咽鼓管、鼓室、鼓窦、乳突等区域的被覆黏膜。由于中耳黏膜与鼻腔黏膜相延续,发生在鼻腔黏膜的变态反应性炎症可影响中耳黏膜。近来多项临床试验和基础研究均发现以AR为代表的变态反应性疾病与ETD关系密切。AR是ETD的危险因素,AR时鼻腔黏膜及鼻咽部黏膜的炎症反应可促使ETD的产生,并进一步引起OME。是否伴有变态反应因素会使OME呈现不同的临床特点,进而决定其治疗方法和预后。本文拟对目前有关Ⅰ型变态反应因素对咽鼓管功能及OME的影响的相关文献进行综述,以期对临床实践具有一定的指导意义。展开更多
目的了解北京地区不同性别、年龄霉菌诱导过敏性鼻炎患者血清烟曲霉及链格孢霉特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平差异。方法本研究采用回顾性横断面研究,纳入我科2016年8月~2017年7月因过敏性鼻炎就诊,烟曲霉或链格孢霉至少一项sIgE阳...目的了解北京地区不同性别、年龄霉菌诱导过敏性鼻炎患者血清烟曲霉及链格孢霉特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平差异。方法本研究采用回顾性横断面研究,纳入我科2016年8月~2017年7月因过敏性鼻炎就诊,烟曲霉或链格孢霉至少一项sIgE阳性患者85例。采用Immuno Cap 250^(TM)系统进行检测,比较两种霉菌sIgE水平差异,以及不同性别、年龄患者霉菌sIgE水平差异。结果烟曲霉平均sIgE水平明显低于链格孢霉(P<0.05),这种差异不受单一或双重霉菌过敏的影响。烟曲霉过敏患者中,年龄与sIgE水平呈明显正相关(P<0.05);链格孢霉过敏患者中,年龄与sIgE水平明显负相关(P<0.05)。结论烟曲霉及链格孢霉是两种常见霉菌过敏原,检测霉菌的sIgE水平对不同年龄段可疑霉菌过敏患者过敏性鼻炎及其余呼吸系统过敏性疾病的诊断有明确的指导意义。展开更多
目的研究北京地区桦树花粉过敏的主要致敏蛋白组分及其临床意义。方法采用横断面研究的方法将58例桦树花粉过敏的患者纳入研究。根据临床表现分为变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和过敏性哮喘(allergic asthma,AA)组。采用ImmunoCAP...目的研究北京地区桦树花粉过敏的主要致敏蛋白组分及其临床意义。方法采用横断面研究的方法将58例桦树花粉过敏的患者纳入研究。根据临床表现分为变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和过敏性哮喘(allergic asthma,AA)组。采用ImmunoCAP荧光酶联免疫法检测患者血清桦树花粉sIgE浓度,以及桦树花粉主要致敏蛋白组分Bet v 1,Bet v 2,Bet v 4,Bet v 6 sIgE浓度并分级。分析桦树花粉和各组分蛋白sIgE在AR和AA中的差异。结果入组患者中,AR为44例(75.9%),AA为14例(24.1%)。单独春季花粉过敏的18例患者全部为AR患者,无AA患者。春秋季花粉过敏的患者共计40例,其中AR为26例(65%);AA为14例(35%)。58例纳入研究的患者均为桦树花粉sIgE 2级及以上阳性。4种桦树花粉的致敏蛋白组分中,对任意一种桦树花粉蛋白组分阳性占94.8%。单一组分致敏占77.6%;2种组分致敏占17.2%。Bet v 1和(或)Bet v 2阳性率为93.1%。4种蛋白组分的阳性率依次为:Bet v 1(82.8%)、Bet v 2(29.3%)、Bet v 6(1.7%)、Bet v 4(0)。桦树花粉sIgE和Bet v 1的sIgE级别呈显著正相关性(r=0.898,P<0.001)。Bet v 2的sIgE浓度在AA组显著高于AR组[(4.34±14.35)kUA/L vs(1.56±3.26)kUA/L,P<0.05],其他组分无显著性差异。结论北京地区桦树花粉的主要致敏蛋白组分为Bet v 1,桦树花粉组分蛋白以单一致敏为主,Bet v 1联合Bet v 2检测可诊断90%以上的桦树花粉过敏患者。展开更多
文摘截至2020年2月24日8时12分,新型冠状病毒肺炎或新型冠状病毒病(COVID-19)全国累计确诊病例已经达到77054例。无症状或症状很轻、尚未发展到肺炎的患者简称新型冠状病毒感染者(novel coronavi rus infection,NCI)可能人数更多[1-4],因这些患者均有传染性,给疫情防控带来了巨大风险和困难。疫情从2019年12月开始于武汉,正值中国传统节日春节,人员大量流动,疫情迅速向国内各地扩散蔓延[5-7]。然而,我国从南方到北方,气温逐渐回暖,春季就要来临。春暖花开,本来是春意盎然、播种希望的季节,但春季花粉可致许多人过敏,大量过敏患者需要到医院就诊[8]。
文摘咽鼓管是连接中耳鼓室与鼻咽部的重要通道,其主要生理功能包括维持中耳气压、中耳引流、防止逆行感染等。各种原因引起的咽鼓管功能不良称为咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD),ETD可进一步造成分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)甚至黏连性中耳炎。变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是由变应原引起的发生在鼻腔黏膜的过敏性炎症,属于Ⅰ型变态反应,过敏性炎症亦可发生在咽鼓管、鼓室、鼓窦、乳突等区域的被覆黏膜。由于中耳黏膜与鼻腔黏膜相延续,发生在鼻腔黏膜的变态反应性炎症可影响中耳黏膜。近来多项临床试验和基础研究均发现以AR为代表的变态反应性疾病与ETD关系密切。AR是ETD的危险因素,AR时鼻腔黏膜及鼻咽部黏膜的炎症反应可促使ETD的产生,并进一步引起OME。是否伴有变态反应因素会使OME呈现不同的临床特点,进而决定其治疗方法和预后。本文拟对目前有关Ⅰ型变态反应因素对咽鼓管功能及OME的影响的相关文献进行综述,以期对临床实践具有一定的指导意义。
文摘目的了解北京地区不同性别、年龄霉菌诱导过敏性鼻炎患者血清烟曲霉及链格孢霉特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平差异。方法本研究采用回顾性横断面研究,纳入我科2016年8月~2017年7月因过敏性鼻炎就诊,烟曲霉或链格孢霉至少一项sIgE阳性患者85例。采用Immuno Cap 250^(TM)系统进行检测,比较两种霉菌sIgE水平差异,以及不同性别、年龄患者霉菌sIgE水平差异。结果烟曲霉平均sIgE水平明显低于链格孢霉(P<0.05),这种差异不受单一或双重霉菌过敏的影响。烟曲霉过敏患者中,年龄与sIgE水平呈明显正相关(P<0.05);链格孢霉过敏患者中,年龄与sIgE水平明显负相关(P<0.05)。结论烟曲霉及链格孢霉是两种常见霉菌过敏原,检测霉菌的sIgE水平对不同年龄段可疑霉菌过敏患者过敏性鼻炎及其余呼吸系统过敏性疾病的诊断有明确的指导意义。
文摘目的研究北京地区桦树花粉过敏的主要致敏蛋白组分及其临床意义。方法采用横断面研究的方法将58例桦树花粉过敏的患者纳入研究。根据临床表现分为变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和过敏性哮喘(allergic asthma,AA)组。采用ImmunoCAP荧光酶联免疫法检测患者血清桦树花粉sIgE浓度,以及桦树花粉主要致敏蛋白组分Bet v 1,Bet v 2,Bet v 4,Bet v 6 sIgE浓度并分级。分析桦树花粉和各组分蛋白sIgE在AR和AA中的差异。结果入组患者中,AR为44例(75.9%),AA为14例(24.1%)。单独春季花粉过敏的18例患者全部为AR患者,无AA患者。春秋季花粉过敏的患者共计40例,其中AR为26例(65%);AA为14例(35%)。58例纳入研究的患者均为桦树花粉sIgE 2级及以上阳性。4种桦树花粉的致敏蛋白组分中,对任意一种桦树花粉蛋白组分阳性占94.8%。单一组分致敏占77.6%;2种组分致敏占17.2%。Bet v 1和(或)Bet v 2阳性率为93.1%。4种蛋白组分的阳性率依次为:Bet v 1(82.8%)、Bet v 2(29.3%)、Bet v 6(1.7%)、Bet v 4(0)。桦树花粉sIgE和Bet v 1的sIgE级别呈显著正相关性(r=0.898,P<0.001)。Bet v 2的sIgE浓度在AA组显著高于AR组[(4.34±14.35)kUA/L vs(1.56±3.26)kUA/L,P<0.05],其他组分无显著性差异。结论北京地区桦树花粉的主要致敏蛋白组分为Bet v 1,桦树花粉组分蛋白以单一致敏为主,Bet v 1联合Bet v 2检测可诊断90%以上的桦树花粉过敏患者。