多导睡眠监测应用于呼吸内科的护理实践

目的探讨总结多导睡眠监测应用于呼吸内科的护理实践及体会。方法 126例呼吸内科患者分为观察组和对照组各63例,对照组给予常规生命体征监测护理,观察组在对照组的基础上给予多导睡眠监测,比较两组患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的筛查率,以及患者对护理的满意度。结果观察组经过多导睡眠监测,可以检测区分出多种呼吸睡眠疾病,检出率远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将多导睡眠监测应用于呼吸内科的护理,可以监测出普通生命体征监测护理无法监测的呼吸睡眠疾病,并且患者对这种监测护理满意度较高,具有较好的临床效果,值得临床广泛推广。

北京市某出租汽车公司司机吸烟状况调查研究

目的了解北京市某出租汽车公司司机的吸烟状况。方法对北京市某出租车队122名司机采用统一问卷调查,了解其吸烟状况,并对吸烟司机的肺功能进行检测。结果 (1)该车队司机的吸烟率为76.2%(93/122)。(2)28%(26/93)的出租车司机经口腔吸烟可缓解烟瘾,烟雾吸入深度与吸烟成瘾性之间存在线性相关关系(P<0.001)。随着烟雾吸入深度及吸烟年支数的增加,经口腔吸烟可缓解烟瘾者逐渐减少,经肺部吸烟可缓解烟瘾者逐渐增加(P<0.05)。(3)肺功能检查证实有4名慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,全部为吸烟400年支以上,中、重度成瘾,烟雾吸入深度达3～4级者。结论 (1)该出租车队司机吸烟率较高,需加强控烟教育及管理;(2)经口腔吸烟可缓解烟瘾者多为轻度吸烟成瘾者,中重度成瘾者需经肺部吸烟缓解烟瘾;(3)COPD发生于经肺部大量吸烟的中、重度成瘾司机。

免疫型肠内营养对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血浆低氧诱导因子-1α的影响

目的观察免疫型肠内营养支持对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者低氧诱导因子-1α(HIF-1α)的影响,并探讨其机制。方法将68例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,标准饮食组(对照组)和免疫型肠内营养组(治疗组),每组各观察34例,均于治疗前及治疗后14d分别测HIF-1α水平、营养指标、外周血T细胞亚群及血气指标。结果对照组及治疗组治疗14d后,对照组患者的血浆HIF-1α水平较治疗前没有明显变化(P>0.05),治疗组血浆HIF-1α水平较治疗前有显著下降,较标准饮食对照组相比有明显下降(P<0.05);治疗组和对照组患者14d的营养指标比较治疗前均有显著增高(P<0.05),治疗组较对照组有明显提高(P<0.05);治疗组和对照组患者14d的CD4+、CD8+数目及CD4+/CD8+较治疗前有显著增高(P<0.05),治疗组CD4+、CD4+/CD8+较对照组有明显提高(P<0.05);治疗组和对照组患者14d的PaO2比治疗前有显著增高(P<0.05),PaCO2有显著下降(P<0.05),治疗组上述指标较对照组相比有明显改善(P<0.05)。结论给予免疫型肠内营养制剂可以降低患者HIF-1α的水平,其机制与营养的改善、感染的控制、缺氧的纠正有关。

全程护理及人文关怀理念在睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测中的应用

目的探讨全程护理及人文关怀理念在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者多导睡眠监测(PSG)中的应用效果。方法将100例(SAHS)行PSG的患者用双盲法分为观察组(全程护理及人文关怀)和对照组(常规护理)。记录2组患者中儿童监测成功率和失败原因分布;记录干预前后焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)分值,记录满意率。结果观察组中儿童监测成功率(91.67%)高于对照组(71.43%);监测失败原因包括血氧饱和度(Sp O2)信号消失、鼻气流脱落、电极脱落、睡眠时间短。干预后观察组SDS分值及SAS分值均低于对照组。观察组护理满意率(90.00%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理及人文关怀理念用于睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠监测中,能提高儿童监测成功率,缓解嗜睡程度和焦虑情绪,提高护理满意率,值得推广。

支气管哮喘不同表型血清及诱导痰中生长因子水平的关系研究

目的探讨支气管哮喘不同表型血清及诱导痰中表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)以及血管内皮生长因子(VEGF)之间的关系。方法选择2010年6月—2011年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸内科门诊及住院的支气管哮喘急性发作患者62例,根据其诱导痰细胞不同分为嗜酸粒细胞表型组(48例)和中性粒细胞表型组(14例);根据其肺功能分为第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)≥70%组(24例)和FEV1/FVC<70%组(38例);根据其病情严重程度分为轻度组(38例)、中度组(10例)及重度组(14例)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测诱导痰上清液及血清中EGF、b FGF、PDGF-AA、PDGF-BB以及VEGF水平。结果中性粒细胞表型组和嗜酸粒细胞表型组年龄、性别、病程、发病年龄<40岁、吸烟率、过敏性鼻炎发生率、支气管哮喘家族史、总免疫球蛋白E(T-Ig E)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组和重度组上述几项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FEV1/FVC≥70%组和FEV1/FVC<70%组年龄、性别、病程、发病年龄<40岁、吸烟率、过敏性鼻炎发生率、支气管哮喘家族史、血清嗜酸粒细胞、T-Ig E比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组FEV1、FEV1/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清EGF、PDGF-AA、VEGF水平均低于诱导痰中水平(P<0.05);血清b FGF、PDGF-BB水平均高于诱导痰中水平(P<0.05)。血清及诱导痰中EGF、b FGF、PDGF-AA及PDGF-BB在支气管哮喘不同临床表型组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血清及诱导痰中嗜酸粒细胞表型组VEGF水平高于中性粒细胞表型组(P<0.05);血清及诱导痰中FEV1/FVC<70%组VEGF水平高于FEV1/FVC≥70%组(P<0.05);血清及诱导痰中重度组VEGF水平均高于轻度组和中度组(P<0.05)。治疗前后患者血清及诱导痰中EGF、b FGF、PDGF-AA、PDGF-BB和VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清及诱导痰中VEGF水平与嗜酸粒细胞型支气管哮喘,气流受限以及支气管哮喘的严重程度有关。而EGF、b FGF、PDGF-AA及PDGF-BB在各表型中无明显差别。

原发性抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎伴弥漫性间质性肺疾病临床特点分析

目的探讨原发性抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AASV)伴弥漫性间质性肺疾病(DILD)的临床特点。方法回顾性分析42例AASV-DILD患者的临床资料,将上述患者分为以呼吸道症状及非呼吸道症状为主要临床表现的A组和B组,对两组资料进行比较。结果 (1)A组24例,B组18例,临床症状两组相比咳嗽(17/24比1/18)、气短(12/24比0)、蛋白尿血尿并水肿(3/24比14/18)、关节肌肉疼痛(1/24比6/18)发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B两组年龄、病程、血气分析、肺功能检查、支气管镜检查、抗核抗体滴度、ANCA阳性率及类别差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)30例患者发生肾功能衰竭(RF),急性肾功能衰竭(ARF)发生率为14/42;慢性肾功能衰竭(CRF)发生率B组为11/18,高于A组发生率5/24,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)8例患者超声心动图提示肺心病(PHD)表现,A组发生率(7/13)高于B组(1/11),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)8例患者行经支气管镜肺活检(TBLB),2例提示小血管炎病理改变;11例支气管肺泡灌洗液(BALF)提示中性粒细胞百分比增高。(6)33例行高分辨CT(HRCT)检查,主要影像学表现为网格影、蜂窝肺、磨玻璃影、小叶间隔增厚,磨玻璃影两组发生率(5/21比9/12)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)AASV-DILD患者表现为多脏器受累,当以非呼吸系统症状为主要表现时,呼吸系统病变易漏诊。(2)AASV-DILD除肺脏外,肾脏是最易受累的脏器,有较高的ARF发生率,CRF多见于以肾脏受累为主要临床症状患者。(3)PHD多发生于以呼吸系统症状为主的患者。(4)AASV-DILD患者BALF以中性粒细胞增高为主,TBLB在诊断AASV中有一定价值。(5)AASV-DILD影像学无特征性,应常规进行ANCA检测,避免漏诊。

住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者季候分布特点调查及气象影响因素分析

目的调查分析住院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的季候分布特点及与气象因素的关系,为临床预防AECOPD反复发生及进行有针对性地宣教提供指导。方法选取2008年1月—2013年12月在北京世纪坛医院住院的符合纳入标准的AECOPD患者1 625例。同时收集同期北京地区气象因素资料,包括月极端温差、月均气温、月均气压、月均湿度、月均风速、月均日照时间。采用直线相关及多元线性回归分析影响住院AECOPD患者人数的气象因素。结果折线图显示,AECOPD患者调整例数在1、4和11月出现高峰,6月出现低谷;且各月调整例数比较,差异有统计学意义(F=2.252,P=0.023)。直线相关分析显示,AECOPD患者调整例数与月极端温差、月均气压呈正相关(r=0.605,P=0.037;r=0.860,P<0.001);与月均气温、月均湿度呈负相关(r=-0.848,P<0.001;r=-0.764,P=0.004);与月均风速、月均日照时间无直线相关性(r=0.039,P=0.904;r=0.279,P=0.380);月均风速与月均年龄呈正相关(r=0.642,P=0.024)。多元线性回归结果显示,月均气压是影响AECOPD调整例数的因素(P<0.05);月均风速是影响AECOPD患者月均年龄的因素(P<0.05)。结论北京地区住院AECOPD患者人数表现出明显季节性,且与温差、气压、气温及湿度等气象因素存在相关性。

护理风险管理在老年外周静脉留置针输液中的应用效果

目的探讨护理风险管理在老年外周静脉留置针输液中的应用效果。方法选取北京世纪坛医院呼吸内科2012年5月至2013年6月外周静脉留置针输液的200例老年患者作为研究对象,按照随机数字方法分为对照组和观察组,对照组100例患者给予常规的护理管理。观察组100例患者实施护理风险管理,观察2组患者的应用效果。结果通过2组的对比分析,观察组留置针脱落发生率、血肿发生率、液体渗漏发生率、静脉炎发生率、留置针堵塞发生率和针头回血凝聚回输发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者外周静脉留置针输液中实施护理风险管理具有较好的应用效果,能够有效降低临床中常见风险的情况发生,值得临床推广应用。

临床路径护理在哮喘患者中的应用效果研究

目的探讨临床路径护理在哮喘患者中的应用效果。方法选取2014年5月—2015年6月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的哮喘患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用临床路径护理模式。观察并比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分,肺功能指标[包括第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)、最大呼吸峰值流速(PEF)],住院时间、医疗费用、知识掌握程度、护理满意度及护理疗效。结果护理前两组患者焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。护理前两组患者FEV_1W、FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组FEV_1%、FVC,PEF均高于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组,知识掌握程度高于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理疗效优于对照组(P<0.05)。结论临床路径护理在哮喘患者中的应用效果加好,可缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善患者肺功能,缩短患者住院时间、降低医疗费用,并提高其知识掌握度和对护理的满意度。

结缔组织病并间质性肺病90例的临床特点分析

目的通过复习结缔组织病并间质性肺病(CTD-ILD)患者的临床表现、血气分析、肺功能检查等临床资料,以期提高对该组疾病的了解和认识。方法回顾性分析1997年1月-2007年12月北京世纪坛医院确诊的90例CTD-ILD患者的临床表现、血气分析和肺功能检查资料。结果CTD-ILD患者共90例,男39例,女51例,年龄11～87岁,平均年龄为(62±15)岁。其中类风湿性关节炎(RA)13例,系统性硬化症(SSc)2例,皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)9例,干燥综合征(SS)8例,系统性红斑狼疮(SLE)6例,重叠综合征(OS)9例,未定型结缔组织病(UD-CTD)10例,抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AASV)33例。呼吸系统症状(如咳嗽、呼吸困难、咯血)的发生率高于全身症状(如发热、乏力、关节疼痛、皮肤损害等)。81例患者进行血气分析检查,其中低氧血症31例,Ⅰ型呼吸衰竭16例,Ⅱ型呼吸衰竭2例。45例患者进行肺功能检查,其中限制性通气功能障碍25例,阻塞性通气功能障碍2例,混合性通气功能障碍4例,弥散功能障碍39例。结论CTD-ILD患者呼吸系统症状的发生率高于全身症状,伴发肺间质病变时,结缔组织病的临床表现可不明显,因此在发现间质性肺病时应注意继发于结缔组织病的可能。CTD-ILD患者的血气分析主要表现为低氧血症和Ⅰ型呼吸衰竭,肺功能主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍,合并阻塞性通气功能障碍时,应考虑有伴发细支气管炎的可能。

真菌特异性IgE与支气管哮喘严重程度

目的真菌致敏与哮喘的关系密切,但是真菌与哮喘严重程度之间的关系还不太清楚。本研究探讨100例哮喘患者的严重程度与真菌致敏原以及非真菌致敏原之间的关系。方法收集2010～2011年门诊及住院的哮喘患者100例。根据哮喘严重程度分级将其分为轻度、中度和重度。使用酶联免疫捕获法检测所有患者血清中针对5种真菌致敏原以及7种非真菌致敏原的特异性IgE(specific IgE,sIgE)水平。结果真菌致敏原中曲霉菌、青霉菌和白色念珠菌的sIgE水平在重度哮喘患者中明显高于中度及轻度患者(P<0.001或P<0.05),中度哮喘患者明显高于轻度患者(P<0.05)。而链铬孢子菌sIgE水平在3组哮喘患者之间没有明显差别。3组哮喘患者草分支孢子菌的sIgE水平均为阴性。非真菌致敏原的sIgE水平在3组哮喘患者之间没有明显差别。结论真菌致敏原可能与哮喘患者的严重程度密切相关,而非真菌致敏原与哮喘患者的严重程度没有关系。

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性肺血管炎的诊治(附19例报告)

目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies,,ANCA)相关性肺血管炎的临床表现及早期诊断要点。方法采用回顾性方法对19例ANCA相关性肺血管炎患者的临床资料进行分析。结果本组19例均有肺损伤,肾脏损害13例,肝脏损害5例,皮肤损害5例,心脏损害3例;胸部CT示11例有双肺弥漫性病变。血沉为(89.20±19.82)mm/1h,C-反应蛋白为(55.33±34.12)mg/L。ANCA及特异性靶抗原[髓过氧化物酶(MPO)及蛋白酶3(PR3)]检查阳性。应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,7例肺部病变完全吸收,血尿、蛋白尿减轻6例,肾功能改善3例;其他脏器功能情况好转或趋于稳定,1例肾衰竭患者需血液透析支持治疗。结论ANCA相关性肺血管炎临床表现复杂,除肺部病变外,常累及多器官、多系统,ANCA及相应的特异性靶抗原检查有助于该病的早期诊断。早期给予糖皮质激素及免疫抑制剂干预治疗,能延长患者的生存时间,改善预后。

EBUS-TBNA明确诊断纵隔结核的CT影像学表现

目的研究增强CT联合超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)明确诊断的纵隔结核病例的临床及影像学特点,提高确诊率。方法对10例影像学表现以肺门、纵隔病变为主,临床疑诊为结核病的患者,行EBUS-TBNA检查,分析其临床特点及影像学特点。结果 10例经增强CT联合EBUS-TBNA以及试验性抗结核治疗,9例明确纵隔结核诊断,1例诊断为结节病。患者年龄17-71岁,平均(39±16.82)岁。发热、咳嗽为常见症状,咳痰症状少见。纵隔结核好发部位为4R区、7区及2R区淋巴结,增强CT常表现为不均匀强化、环形强化。结论纵隔结核临床及影像学表现有其特点,增强CT结合EBUS-TBNA有助于诊断。

益气复脉粉针对内毒素诱导大鼠肠系膜微循环障碍的作用研究

目的探讨静脉给予益气复脉粉针对内毒素血症大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用。方法将30只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组，每组10只。静脉注入脂多糖（LPS）10mg·kg-1·h-1复制内毒素血症微循环障碍模型，20min后治疗组连续静脉注射益气复脉粉针（80mg·kg-1·h-1），对照组和模型组给予等量生理盐水。每20min动态观察大鼠肠系膜细静脉壁黏附白细胞数、细静脉壁过氧化物以及白蛋白渗出的变化，直至100min结束观察。检测肠系膜间质内肥大细胞脱颗粒率，用流式细胞仪测定外周血粒细胞黏附分子CD11b和CD18的表达，用免疫组化法检测肺组织细胞间黏附分子-1（ICAM-1）及核转录因子-KB（NF—kB）p65的表达。结果20min起模型组大鼠肠系膜细静脉壁黏附白细胞数、管壁过氧化物依存的二氢罗达明（DHR）荧光强度和白蛋白渗出均明显增加（均P〈0．05）；100min后肠系膜间质内肥大细胞脱颗粒率亦显著增加，外周血粒细胞黏附分子CD11b和CD18的表达明显增加，肺组织ICAM-1、NF—kBp65积分吸光度（A）值明显升高（均P〈0．05）。与模型组相比，治疗组40min后细静脉壁黏附自细胞数明显减少，细静脉壁过氧化物依存的DHR荧光强度增加明显受抑制，白蛋白渗出明显减少（均P〈0．05）；100min后肠系膜间质内肥大细胞脱颗粒率明显减少，外周血粒细胞黏附分子CD11b和CD18表达明显下降，肺组织ICAM-1、NF—kBp65积分A值明显降低（均P〈0．05）。结论益气复脉粉针对LPS诱导的肠系膜微循环障碍有改善作用，机制可能与其能解离白细胞与血管内皮黏附的作用有关，而该作用又可能与减少粒细胞黏附分子CD11b和CD18、血管内皮ICAM-1及NF—kBp65表达有关。

过敏性哮喘合并鼻炎患者危险因素的Logistic回归分析

探讨过敏性哮喘合并鼻炎(CAARS)患者的危险因素,为临床防治CAARS疾病提供依据。选择确诊为CAARS的患者998例作为观察对象,调查记录CAARS患者和健康者的年龄、性别、职业接触粉尘、家族过敏史、文化程度、上班/上学交通工具、饮食习惯、居住/工作环境等信息。结果证实:文化程度高中、初中者患CAARS疾病的危险分别是本科或研究生的2.822倍和10.146倍,父亲存在过敏性疾病史者患CAARS疾病的危险是父亲无过敏史的11.385倍,母亲存在过敏性疾病史者患CAARS疾病的危险是母亲无过敏史的9.694倍,室内环境不常清洗者患CAARS疾病的危险是常清洗者的3.015倍,花粉过敏者患CAARS疾病的危险是花粉不过敏者的11.220倍。文化程度低、年龄高、父母具有过敏史及环境不经常清洁等为CAARS疾病的危险因素。开窗通风与适宜运动为CAARS疾病的保护性因素。危险因素分析对于CAARS疾病的临床管理和防治具有十分重要的指导意义。

经纤支镜瘤体内注射抗癌药治疗老年晚期中心型肺癌近期疗效

目的探讨经纤维支气管镜（纤支镜）瘤体内注射化疗药物治疗老年晚期中心型肺癌的近期疗效。方法经纤支镜瘤体内化疗老年晚期中心型肺癌患者22例作为观察组，治疗方法采用纤支镜瘤体内局部注射化疗药物卡铂300mg；另选取22例全身静脉化疗老年患者作为对照组，治疗方法采用静脉滴注卡铂500mg。比较两组治疗后临床症状改善情况、纤支镜下有效率及不良反应。结果观察组患者胸闷、气短缓解率68．18％，对照组患者胸闷、气短缓解率27．27％，两组比较有显著性差异（P=0．007）；观察组咳嗽、咳痰、咯血和发热均有缓解，但与对照组比较无统计学意义；观察组22例中支气管腔内瘤体完全消失（CR）2例，肿瘤明显缩小（PR）13例，有效率68．18％；对照组22例中支气管腔内瘤体完全消失（CR）0例，肿瘤明显缩小（PR）8例，有效率为36．36％，两组比较有显著性差异（P=0．035）；不良反应观察组胃肠反应5例，白细胞下降3例；对照组胃肠反应13例，白细胞下降9例，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论纤支镜行瘤体内化疗能缩小瘤体、缓解呼吸困难，且不良反应少，是一种良好的姑息性治疗方法，适用于老年晚期中心型肺癌患者。

整体护理干预在重症哮喘呼吸内科治疗中的应用效果

目的：探讨支气管重度哮喘呼吸内科治疗采取整体护理干预的临床效果，提高支气管哮喘重度发作护理水平及患者满意度。方法将我院呼吸内科2013年1-12月收治的支气管哮喘重度发作患者80例随机分为对照组和观察组各40例，对照组采取常规护理，观察组采取整体护理干预。对两组护理效果、患者满意度进行对比分析。结果观察组总有效率为95％，患者总满意率为97.5％；对照组总有效率和患者总满意率均为80％，观察组在总有效率、患者满意率上明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组并发症明显低于对照组（P＜0.05）。结论对支气管哮喘重度发作患者采取整体护理干预能明显提高治疗有效率及患者满意率，降低并发症发生率，改善患者生活质量，值得临床进一步应用。

NIPPV在COPD并SAS治疗中的作用评价

目的探讨无创正压通气(NIPPV)在COPD并SAS急性加重期及稳定期治疗的效果评价。方法通过对COPD并SAS患者急性加重期给予无创正压通气(NIPPV)治疗,观察疗效。稳定期根据采取的治疗措施,分别分为单纯氧疗组和氧疗加NIPPV组,分别在每个患者出院后3月复查血气分析,并追踪其在出院后2年内再入院次数。结果无创正压通气(NIPPV)治疗COPD并SAS患者急性加重期,血气分析提示pH值、氧分压及二氧化碳分压均较治疗前有不同程度的改善,P<0.05,稳定期氧疗加NIPPV组与单纯氧疗组比较在二氧化碳分压及pH值方面均有改善,P<0.05,同时两年内再入院次数减少,人均住院费用下降,P<0.05。结论在COPD并SAS急性加重期给予NIPPV治疗,能有效改善缺氧及高碳酸血症,稳定期的继续治疗,较单纯氧疗能有效减少患者的再住院次数,降低住院费用,同时降低了COPD并SAS患者的死亡率。