培美曲塞加顺铂诱导化疗联合同期放化疗对局部晚期非小细胞肺癌的疗效

目的评价培美曲塞+顺铂方案诱导化疗联合同期放化疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法病理证实的局部晚期非小细胞肺癌90例,随机分成同期放化疗联合培美曲塞+顺铂方案诱导化疗(ICCRT)组和单纯同期放化疗(CCRT)组。放疗均采用调强疗效。治疗结束后比较两组疗效、生存率和不良反应。结果 90例患者的随访率为100%。ICCRT组和CCRT组的有效率分别为80%和70%(χ2=1.206,P=0.272),1、2、3年总生存率分别为85%和65%、50%和40%、44%和33%(χ2=3.90,P=0.048),主要不良反应白细胞减少(43例和32例子,χ2=3.48,P=0.062)、放射性食管炎(26例和20例,χ2=0.12,P=0.730)、血红蛋白减低(26例和16例,χ2=2.34,P=0.126)和放射性肺炎(13例和9例,χ2=0.37,P=0.541)。结论 ICCRT能明显提高局部晚期非小细胞肺癌的总生存率,且与CCRT相比并不增加局部不良反应。

尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法收集经组织病理确诊的Ⅲ期宫颈癌初诊患者60例，采用随机数字表法将患者随机分为两组，对照组（n=30）采用调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗，观察组（n=30）除调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗外，每周放疗前进行尼妥珠单抗200 mg治疗，共6～7次。结果全部病例放疗结束3个月后评价疗效。观察组：CR 20例、PR 5例、SD 4例，PD 1例，总有效率（CR＋PR）为83.4%。对照组：CR 18例、PR 3例、SD 6例，PD 3例，总有效率为70.0%，两组差异有统计学意义（χ^2=8.356，P＜0.05）。观察组与对照组主要不良反应为轻度的放射性直肠炎（16.7%∶13.3%）、放射性膀胱炎（10.0%∶10.0%）、恶心呕吐（50.0%∶46.7%）和白细胞降低（40.0%∶43.3%），两组差异均无统计学意义（χ^2 =3.357，P=0.719； χ^2 =2.717，P=0.925； χ^2 =5.882，P=0.623； χ^2 =4.728，P=0.687），无皮疹及过敏反应发生。结论尼妥珠单抗可提高局部晚期宫颈癌对放疗的敏感性，提高有效率，且不增加明显不良反应。