放射吸收法测量北京地区人群手指骨骨量的研究

放射吸收法 (RadiographicAbsorptiometry ,RA)利用放射性吸收的原理 ,经过对非优势侧手指骨排照X光后 ,经过扫描进入数码处理技术分析给出骨密度的报告 ,从而对骨折危险性进行预测。 2 0 0 1年夏 ,我们课题组使用美国CompuMed公司OsteoGram计算机分析系统对北京地区正常人群 ,10～ 89岁 5 83人 (其中男 2 79人 ,女 2 81人 ) ,进行了非优势手 2 ,3,4指骨中节的RA骨密度测量。该设备先通过一个铝楔形物作为参照物与手一起照射X光片 ,然后采用高分辨率的扫描仪 ,对冲洗后的X光片经扫描成像后输入一个计算机分析系统 ,最后根据输入的图象以及被测病人的各种参数自动给出定量的骨矿密度参数及骨质疏松诊断报告。检测结果显示男性和女性的峰值骨密度均出现在 2 0～ 2 9岁。该结果与刘忠原教授 80年代未使用SPA测量 4 0 0 0 0中国人群中远 1 3前臂骨(桡骨、尺骨 )结果具有极好的相关性。该结果表明RA测得的男性和女性的峰值骨密度以及BMD丢失百分率符合BMD丢失的一般规律 。

中国人口状况及原发性骨质疏松症诊断标准和发生率

中国是世界人口大国 ,约占世界总人口的 1 5。 2 0 0 0年我国第五次人口普查结果显示2 0 0 0年全国总人口为 12 95 33万人 ,其中 6 5岁以上人口达 8811万人 ,占总人口 6 96 %。了解我国人口的数量与结构对于骨矿研究和骨质疏松的防治具有重要意义。参考世界卫生组织 1994年提出的高加索女性骨质疏松诊断标准和日本骨代谢学会制定的日本人群的骨质疏松诊断标准 ,根据我国近 5年来大量DEXA测量的结果 ,得出如下中国人群原发性骨质疏松症建议诊断标准 :以双能X线骨密度仪检测的股骨颈、正位腰椎L2 - 4的平均骨密度值和上世纪 80年代末 4万人群用SPA测前臂中远端 1 3的结果为依据 ,凡其骨密度值与当地同性别的峰值骨密度相比 ,减少 1%～ 12 %为基本正常 ,减少 13%～ 2 4 %为骨量减少 ,减少 >2 5 %为骨质疏松 ,其中 >37%为严重骨质疏松。又结合 2 0 0 0年我国第五次人口普查的结果 ,预测原发性骨质疏松人数约为 880 0万人 ,约占总人口的 6 97%。 6 0岁以上的女性将患有绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松 。