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中医医联体背景下医学检验技术人才培养模式的探讨
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作者 李莉 黄河 +5 位作者 翟建金 文洪林 赵晓慧 吕春兰 张宇 彭艳平 《中国医药》 2024年第3期456-459,共4页
中医检验技术人员对中医药学知识相对匮乏,中医检验对标本的采集、检测等与西医检验有明显不同,为探索中医医疗联合体(简称医联体)背景下医学检验人才培养模式改革路径,采用文献分析法、扎根理论法等研究方法,归纳总结中医医联体医学检... 中医检验技术人员对中医药学知识相对匮乏,中医检验对标本的采集、检测等与西医检验有明显不同,为探索中医医疗联合体(简称医联体)背景下医学检验人才培养模式改革路径,采用文献分析法、扎根理论法等研究方法,归纳总结中医医联体医学检验人才现状、教育培训面临的问题和已推行并取得成效的主要措施,对医学检验学科建设以及人才培养模式进行探讨延伸,提出有效的解决方案。建议通过加强检验人才中医药学知识储备,建设高素质创新型的中医特色检验专业技术人才队伍。根据医院特征探索适宜的人才培训模式,采用“引进来”“走出去”方式充实中医检验专业人才队伍,因材施教,提高人员的基本素质、激发检验人才创新性、加强学科建设,进而提升基层诊疗服务能力和技术水平。利用互联网终端实现医联体成员医疗数据互联互通,平衡医疗资源,使上级医院对基层医疗机构“传帮带”更加便利,同时建立长效的帮扶机制,保证基层检验科人才持续覆盖,为医联体检验学科建设提供有利的教学环境和硬件设施。 展开更多
关键词 医学人才培养 医疗联合体(医联体) 医学检验
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基于CiteSpace可视化分析中医药治疗扩张型心肌病的研究现状与发展趋势
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作者 况松桃 牛涣宁 +2 位作者 连妍洁 李思耐 尚菊菊 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第2期212-220,共9页
目的:探究中医药治疗扩张型心肌病(DCM)的研究现状及发展趋势,并进行可视化分析。方法:检索中国知网(CNKI)和Web of Science数据库1991年1月1日—2023年1月1日的文献信息,收集相关文献资料后使用可视化软件CiteSpace 6.1.R6对年度发文... 目的:探究中医药治疗扩张型心肌病(DCM)的研究现状及发展趋势,并进行可视化分析。方法:检索中国知网(CNKI)和Web of Science数据库1991年1月1日—2023年1月1日的文献信息,收集相关文献资料后使用可视化软件CiteSpace 6.1.R6对年度发文趋势、作者、机构合作网络、研究热点、发展趋势进行可视化分析。结果:共纳入中文文献950篇,英文文献9篇,核心作者共32位,发文较多的机构分别是河南中医药大学、河南省中医院、山东中医药大学、南京中医药大学、黑龙江中医药大学、辽宁中医药大学;该领域研究热点是辨证论治、临床研究、实验研究。英文文献尚未形成稳定合作团队,主要研究机构均在国内,研究热点偏向基础研究。结论:中医药治疗DCM领域已逐渐步入稳定发展阶段,近30年间国内各研究团队及机构形成稳定且研究热点偏向不同,临床试验研究、名医经验挖掘及中药干预细胞凋亡途径为主要热门,运用生物信息及计量算法等技术对既往研究进行进一步归纳总结,找寻中医药有效组分及治疗靶点是未来发展趋势,建议各团队及机构间加强合作交流,增强国际影响力,以推动中医药治疗DCM领域的持续发展。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 中医药治疗 CITESPACE 可视化
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应对失眠,还是中医有方法
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作者 李佳 《家庭医药(快乐养生)》 2024年第9期30-31,共2页
失眠是指患者睡眠维持困难、入睡困难、睡眠质量差或早醒,导致睡眠质量和时间不能满足正常生理需求。具体表现:睡眠维持困难表现为睡眠中途频繁醒来,且难以再次入睡;入睡困难指躺下超过30分钟无法入睡;睡眠质量差指有睡眠但仍感觉休息... 失眠是指患者睡眠维持困难、入睡困难、睡眠质量差或早醒,导致睡眠质量和时间不能满足正常生理需求。具体表现:睡眠维持困难表现为睡眠中途频繁醒来,且难以再次入睡;入睡困难指躺下超过30分钟无法入睡;睡眠质量差指有睡眠但仍感觉休息不充分,易困倦、疲惫;早醒指睡眠尚不充足便提前睡醒,且再次入睡困难。失眠与心理因素、生活习惯、环境因素、身体疾病多种因素相关,而机体长期处于失眠状态会造成代谢失衡,增加疲劳、注意力不集中、免疫力降低、情绪波动等表现,甚至可引发心血管疾病。对于失眠,中医有着独特的认识和应对方法。 展开更多
关键词 入睡困难 身体疾病 睡眠质量 代谢失衡 心血管疾病 失眠 应对方法 环境因素
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凉血散瘀汤对高血压脑出血微创术后患者中医症候积分、神经功能缺损评分的影响 被引量:4
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作者 孙龙 董致郅 +1 位作者 王革生 王健 《陕西中医》 CAS 2023年第8期1061-1064,共4页
目的:探究凉血散瘀汤对高血压脑出血微创术后患者中医症候积分、神经功能缺损评分和日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:按照随机数字表法将97例高血压脑出血微创术后患者分为两组,对照组(n=48)采用常规治疗,试验组(n=49)在常规治... 目的:探究凉血散瘀汤对高血压脑出血微创术后患者中医症候积分、神经功能缺损评分和日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法:按照随机数字表法将97例高血压脑出血微创术后患者分为两组,对照组(n=48)采用常规治疗,试验组(n=49)在常规治疗基础上加用凉血散瘀汤,比较两组疗效、中医症候积分、神经功能缺损评分以及ADL评分。结果:中药组治疗有效率97.96%高于对照组的83.33%(P<0.05);两组治疗前中医症候积分、美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)、ADL评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);中药组治疗后眩晕、头痛、心悸怔忡、胸闷中医症候积分较对照组低(均P<0.05);中药组治疗后NIHSS评分较对照组低(P<0.05);中药组治疗后ADL评分较对照组高(P<0.05)。结论:凉血散瘀汤治疗高血压脑出血微创术后患者可改善其中医症候,提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损情况。 展开更多
关键词 高血压脑出血 凉血散瘀汤 神经功能缺损 日常生活能力量表 中医症候积分
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肝移植手术后肺部感染的危险因素分析 被引量:1
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作者 崔丽娜 魏昌伟 +1 位作者 吴丹 吴安石 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期13-17,共5页
目的探讨肝移植手术患者术后肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2005年6月至2013年6月于三家临床医疗中心首次行原位肝移植手术的1358例患者的临床资料。根据患者术后30 d内是否发生肺部感染将患者分成两组:感染组和非感染组。收集术... 目的探讨肝移植手术患者术后肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2005年6月至2013年6月于三家临床医疗中心首次行原位肝移植手术的1358例患者的临床资料。根据患者术后30 d内是否发生肺部感染将患者分成两组:感染组和非感染组。收集术前资料、术中资料及术后资料,采用单因素分析及二元Logistic回归分析肝移植术后肺部感染的危险因素。结果肝移植手术后有316例(23.3%)发生肺部感染,其中有21例(6.7%)死亡。与非感染组比较,感染组术前诊断为慢性重型肝炎、肝癌、丙型肝炎肝硬化、先天性肝脏疾病及肝衰竭、术前合并肝肾综合征、肝昏迷、糖尿病的比例、术前肌酐浓度明显升高(P<0.05),术前总蛋白、白蛋白浓度明显降低(P<0.05),无肝期时间、术后苏醒时间及术后拔管时间明显延长(P<0.05),术中失血量明显增加(P<0.05),术中尿量明显减少(P<0.05),术中使用去氧肾上腺素、阿托品、利多卡因及呋塞米的比例明显降低(P<0.05),术后死亡率明显升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:慢性重型肝炎、丙型肝炎肝硬化、肝衰竭、术前合并糖尿病、术中失血量>1900 ml、术后苏醒时间>7.3 h是肝移植患者术后肺部感染的危险因素;手术方式(经典非转流原位肝移植)、术中使用利多卡因、术前总蛋白>64.6 g/L、术中尿量>1800 ml是肝移植手术患者术后肺部感染的保护因素。结论术前诊断慢性重型肝炎、丙型肝炎肝硬化、肝衰竭、术前合并糖尿病、术中失血量>1900 ml、术后苏醒时间>7.3 h是肝移植手术后肺部感染的危险因素。 展开更多
关键词 肝移植手术 术后肺部感染 危险因素
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豨莶通栓制剂联合西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中Meta分析
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作者 陈奕杉 王天园 +4 位作者 胡晶 张会娜 王宏 刘倩 李博 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第4期44-49,共6页
目的对豨莶通栓胶囊/丸治疗缺血性脑卒中的疗效进行系统评价。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(Wanfang Data)、PubMed、Medline、Embase、Coc... 目的对豨莶通栓胶囊/丸治疗缺血性脑卒中的疗效进行系统评价。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(Wanfang Data)、PubMed、Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science建库至2023年2月28日豨莶通栓制剂联合西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中相关文献,对可量化分析的研究作Meta分析,对有效率和其他疗效指标进行合并。结果共纳入7篇文献用于Meta分析。结果显示,西医常规疗法治疗急性缺血性脑卒中加用豨莶通栓胶囊/丸剂有效率(RR=0.34,95%CI[0.23,0.51],P<0.01)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(MD=-2.90,95%CI[-3.74,-2.06],P<0.01)、日常生活活动能力量表(BI)评分(MD=-10.08,95%CI[-13.47,-6.68],P<0.01)、纤维蛋白原(MD=-1.18,95%CI[-1.59,-0.77],P<0.01)差异有统计学意义,白细胞介素-6(MD=-15.4,95%CI[-33.3,2.49],P=0.09)差异无统计学意义。不同剂型和用药疗程对有效率和NIHSS评分的影响差异无统计学意义。结论联合使用豨莶通栓胶囊/丸可更好地改善急性缺血性脑卒中患者的NIHSS和BI评分,辅助患者的神经功能恢复,还可通过减少纤维蛋白原含量改善血液的高凝状态风险,且安全性良好。 展开更多
关键词 豨莶通栓胶囊/丸 急性缺血性脑卒中 随机对照试验 META分析 疗效评价
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柴芪宁神安眠汤联合腕踝针治疗心脾两虚慢性失眠试点研究
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作者 李玉娇 任珊 +3 位作者 董致郅 段娜 田文文 陈志刚 《中国药师》 CAS 2024年第6期1055-1062,共8页
目的探讨柴芪宁神安眠汤(CNAD)联合腕踝针(WAA)对心脾两虚慢性失眠(CI)患者的临床疗效。方法选取2022年4月至2023年4月北京中医医院怀柔医院诊治的CI患者,并根据随机数字表法,随机纳入艾司唑仑片(ET)组和联合组(CNAD联合WAA),两组分别5... 目的探讨柴芪宁神安眠汤(CNAD)联合腕踝针(WAA)对心脾两虚慢性失眠(CI)患者的临床疗效。方法选取2022年4月至2023年4月北京中医医院怀柔医院诊治的CI患者,并根据随机数字表法,随机纳入艾司唑仑片(ET)组和联合组(CNAD联合WAA),两组分别50例。本研究主要观察结局是临床疗效[采用中医证候积分(TCMSI)评估]。次要研究结局是治疗前后两组患者认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估]、焦虑程度[汉密顿焦虑量表(HAMA)评估]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估]、糖化血清白蛋白(GA)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)和C-反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗前,两组患者TCMSI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组TCMSI评分显著低于ET组(P<0.05),治疗有效率显著高于ET组(P<0.05)。治疗前,两组患者MoCA评分、HAMA评分、PSQI评分、血清GA水平、血清5-HT水平、血清IL-1β水平和血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组MoCA评分、血清GA水平和血清5-HT水平显著高于ET组(P<0.05),而HAMA评分、PSQI评分、血清IL-1β水平和血清CRP水平显著低于ET组(P<0.05)。结论相对于ET,CNAD联合WAA可显著改善心脾两虚CI患者的失眠症状,提高患者认知功能和睡眠质量,降低焦虑程度,其可能与上调血清5-HT和IL-1β、抑制体内炎症反应有关。 展开更多
关键词 慢性失眠 心脾两虚 柴芪宁神安眠汤 腕踝针
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益气化瘀解毒方对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺损伤及中性粒细胞粘附分子的作用研究
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作者 邹乔 李雁 +5 位作者 陈瑜 孔煜荣 陈一凡 刘通 曾燕鹏 沈冠彤 《环球中医药》 CAS 2024年第3期414-419,共6页
目的 观察益气化瘀解毒方及拆方对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)模型大鼠的保护作用及中性粒细胞粘附分子的影响。方法 将36只SD大鼠随机分为对照组、模型组、... 目的 观察益气化瘀解毒方及拆方对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)模型大鼠的保护作用及中性粒细胞粘附分子的影响。方法 将36只SD大鼠随机分为对照组、模型组、益气清热组、益气化瘀组、益气逐饮组及中药全方组,每组6只。益气清热组、益气化瘀组、益气逐饮组、中药全方组给予对应中药浸膏12.2 g/(kg·d)连续灌胃7天,其余组均以等量蒸馏水灌胃。尾静脉注射LPS建立ARDS大鼠模型,造模后16小时麻醉处死各组动物进行取材。苏木精—伊红染色观察肺组织病理变化,采用酶联免疫吸附法法检测肺匀浆及肺泡灌洗液中Rap1b、淋巴细胞功能相关抗原1(leukocyte function-associated antigen-1,LFA-1)、巨噬细胞表面抗原-1(macrophage surface antigen-1,MAC-1)的表达水平,蛋白免疫印迹法检测肺组织Rap1b的表达水平。结果 与对照组相比,模型组大鼠Rap1b、LFA-1及MAC-1蛋白表达均有所上调。与模型组相比,益气化瘀解毒方及拆方可明显减轻ARDS模型大鼠肺损伤,显著下调肺泡灌洗液中Rap1b、MAC-1及肺匀浆中LFA-1蛋白表达。结论 益气化瘀解毒方对LPS诱导的ARDS模型大鼠具有保护作用,可能与其减少Rap1b、LFA-1和MAC-1蛋白表达水平,降低中性粒细胞粘附活性有关。 展开更多
关键词 益气化瘀解毒方 急性呼吸窘迫综合征 Rap1b 中性粒细胞粘附 淋巴细胞功能相关抗原1 巨噬细胞表面抗原-1
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《温病条辨》咳 痰 喘证治辨析
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作者 王颖 王玉光 张晓雷 《中国中医药现代远程教育》 2024年第14期60-62,共3页
咳、痰、喘是呼吸科常见临床表现,可见于多系统疾病,病因广泛。特殊疾病的喘咳治疗较困难,如感冒后咳嗽、肺间质纤维化等。文章对《温病条辨》相关条文进行了梳理,发现其主要从风温、肺热、痰饮水湿、肺燥、津伤、肝肾阴亏、败血冲肺七... 咳、痰、喘是呼吸科常见临床表现,可见于多系统疾病,病因广泛。特殊疾病的喘咳治疗较困难,如感冒后咳嗽、肺间质纤维化等。文章对《温病条辨》相关条文进行了梳理,发现其主要从风温、肺热、痰饮水湿、肺燥、津伤、肝肾阴亏、败血冲肺七个方面对外感温热病相关喘咳进行论述;历代对于湿证之喘咳论述较少,由于温病多夹杂痰湿,因此吴氏论述详细,补充了喘咳的证治范围。吴氏治疗喘咳并非单纯针对喘咳症状,而是针对其证候,或配伍理气止咳平喘药物如杏仁、旋覆花、桔梗、郁金、滑石等,证候解除则喘咳自止。临床内伤之人多有外感迁延不愈,外感之人多有内伤基础,因此《温病条辨》虽然为外感温热病之著作,但对于外感、内伤之喘咳均有一定借鉴意义。 展开更多
关键词 胸闷 咳嗽 《温病条辨》
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独活寄生汤治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效 被引量:1
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作者 吕斌 边文超 吕东升 《中外医疗》 2024年第9期15-18,共4页
目的评估独活寄生汤应用在肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)中的临床疗效。方法随机选取2021年1月—2023年11月北京中医医院怀柔医院收治的70例肝肾亏虚型LDH患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(35例,给予腰... 目的评估独活寄生汤应用在肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)中的临床疗效。方法随机选取2021年1月—2023年11月北京中医医院怀柔医院收治的70例肝肾亏虚型LDH患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(35例,给予腰椎牵引)、观察组(35例,在对照组基础上加用独活寄生汤),比较两组临床有效率、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)、疼痛视觉模拟评分(Visual Analog Score,VAS)、中医证候评分、炎症介质水平。结果观察组临床总有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05);治疗前,两组JOA、VAS、中医证候评分、炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗2周后,观察组JOA、VAS、中医证候评分、炎症介质水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对肝肾亏虚型LDH患者实施独活寄生汤治疗,可以降低白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平,缓解疼痛,改善腰椎功能,提高治疗有效率。 展开更多
关键词 独活寄生汤 肝肾亏虚型 腰椎间盘突出症 炎症介质
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脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征患者膈肌功能变化及其与院内死亡的关系
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作者 古豫 李莹 +3 位作者 杨坤 田小雨 王永德 赵景成 《检验医学与临床》 CAS 2024年第15期2260-2264,2269,共6页
目的探讨脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者膈肌功能变化及其与院内死亡的关系。方法选取2016年5月至2023年5月该院收治的222例脓毒症相关ARDS患者作为ARDS组,222例未合并ARDS的脓毒症患者作为非ARDS组,72例门诊健康体检者作为对... 目的探讨脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者膈肌功能变化及其与院内死亡的关系。方法选取2016年5月至2023年5月该院收治的222例脓毒症相关ARDS患者作为ARDS组,222例未合并ARDS的脓毒症患者作为非ARDS组,72例门诊健康体检者作为对照组。根据氧合指数将ARDS组患者分为轻度组、中度组和重度组。所有受试者均接受膈神经刺激测试、胸部B超检查评估膈肌功能,统计ARDS组患者院内死亡情况,收集相关临床资料,采用多因素Logistic回归分析脓毒症相关ARDS患者院内死亡的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析膈肌功能参数对脓毒症相关ARDS患者院内死亡的预测价值。结果ARDS组颤搐性跨膈压(PdiTw)为(23.15±3.26)cmH_(2)O,低于非ARDS组的(30.12±1.26)cmH_(2)O和对照组的(35.62±2.16)cmH_(2)O,ARDS组吸气末膈肌厚度(DTei)为(1.32±0.23)mm,低于非ARDS组的(1.85±0.26)mm和对照组的(2.12±0.35)mm,ARDS组呼气末膈肌厚度(DTee)为(1.52±0.26)mm,低于非ARDS组的(2.36±0.30)mm和对照组的(2.54±0.51)mm,ARDS组膈肌增厚分数(DTF)为(16.32±2.95)%,低于非ARDS组的(32.15±6.26)%和对照组的(50.12±6.32)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组PdiTw、DTei、DTee、DTF均低于中度组和轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。222例脓毒症相关ARDS患者死亡100例,存活122例。死亡组PdiTw、DTei、DTee、DTF均低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,器官衰竭个数≥2个、高急性生理与慢性健康状况评分是脓毒症相关ARDS患者院内死亡的危险因素(P<0.05);PdiTw、DTF升高是脓毒症相关ARDS患者院内死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PdiTw和DTF联合检测预测脓毒症相关ARDS患者院内死亡的曲线下面积为0.909。结论脓毒症相关ARDS患者存在明显膈肌功能障碍,并且与病情加重及院内死亡有关,PdiTw和DTF有望作为脓毒症相关ARDS患者院内死亡预测的标志物。 展开更多
关键词 脓毒症 膈肌功能 院内死亡 颤搐性跨膈压 膈肌增厚分数 双颈前膈神经磁刺激
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血浆microRNA对血瘀型急性非ST段抬高型心肌梗死的诊断价值
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作者 陈艳俏 杨翠 陈少军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第8期1483-1486,共4页
目的:分析特定microRNA在血瘀型急性非ST段抬高型心肌梗死病人血浆中的分布特点。方法:入选北京中医医院怀柔医院心血管科2018年12月—2020年12月住院的40例中医辨证为血瘀型病人,入院后诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死者32例为观察组,... 目的:分析特定microRNA在血瘀型急性非ST段抬高型心肌梗死病人血浆中的分布特点。方法:入选北京中医医院怀柔医院心血管科2018年12月—2020年12月住院的40例中医辨证为血瘀型病人,入院后诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死者32例为观察组,未诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死病人8例为对照组,收集两组病人血清肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)等资料,并对两组病人血浆中特定microRNA进行检测分析比较。结果:与对照组相比,观察组cTnI及BNP明显升高,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人血浆miR-133 aRNA、miR-208 RNA、miR-1 RNA表达水平上调,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组病人血浆miR-21RNA与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆miR-133a、miR-208、miR-1在血瘀型急性非ST段抬高型心肌梗死病人中表达水平显著升高,其可能成为预测急性非ST段抬高型心肌梗死及辅助评估心功能的潜在指标。 展开更多
关键词 急性非ST段抬高型心肌梗死 血瘀型 血浆microRNA 血清肌钙蛋白I B型钠尿肽 左室射血分数
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降气平喘固本汤联合穴位推拿治疗儿童支气管哮喘虚哮证的临床效果及对其免疫功能的影响
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作者 史睿 邵亚新 肖永杰 《世界中西医结合杂志》 2024年第6期1232-1237,共6页
目的探讨降气平喘固本汤联合穴位推拿治疗儿童支气管哮喘虚哮证的效果。方法选取2018年11月—2023年6月期间北京中医医院怀柔医院收治的支气管哮喘虚哮证患儿102例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各51例。对... 目的探讨降气平喘固本汤联合穴位推拿治疗儿童支气管哮喘虚哮证的效果。方法选取2018年11月—2023年6月期间北京中医医院怀柔医院收治的支气管哮喘虚哮证患儿102例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各51例。对照组采取常规西医治疗,研究组在对照组基础上采取降气平喘固本汤联合穴位推拿,共治疗4周。观察比较两组患儿临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、肺功能[最大呼气峰流速(Peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气量(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)]、免疫功能[白细胞介素-13(Interleukin-13,IL-13)、白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)]水平。结果治疗后研究组临床总有效率92.16%(47/51)明显高于对照组78.43%(40/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿喉中哮鸣、形寒肢冷、咳痰无力、腰膝酸软、神疲乏力、声低气短分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿肺功能PEF、FEV1、FVC水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组肺功能PEF、FEV1、FVC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿免疫功能IL-13、IL-4水平均较治疗前降低,IL-12、IFN-γ水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组免疫功能IL-13、IL-4水平均明显低于对照组,IL-12、IFN-γ水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率5.88%(3/51)与对照组3.92%(2/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取降气平喘固本汤联合穴位推拿治疗支气管哮喘虚哮证,可有效缓解患儿临床症状,提升治疗效果,且具有安全性。 展开更多
关键词 降气平喘固本汤 穴位推拿 支气管哮喘 肺功能 免疫功能
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滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病患者的疗效观察
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作者 戴丹霞 张俊峰 +1 位作者 刘刚 王小强 《世界中西医结合杂志》 2024年第5期1026-1030,1035,共6页
目的 探究滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病(Diabetes nephropathy,DN)患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2022年12月期间北京中医医院怀柔医院收治的DN患者90例,依据简单随机数字表法分为对照组和... 目的 探究滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病(Diabetes nephropathy,DN)患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2022年12月期间北京中医医院怀柔医院收治的DN患者90例,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。常规干预基础上对照组采取西医治疗,研究组在对照组基础上采取滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤,均治疗1个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量]水平、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。结果 治疗后研究组临床总有效率93.33%(42/45)明显高于对照组77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症及次症分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组主症及次症分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Hcy及IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清Hcy及IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率8.89%(4/45)与对照组4.44%(2/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规西药联合滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗DN,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,下调Hcy及IL-6水平,利于提升整体治疗效果,且具有安全性。 展开更多
关键词 滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤 糖尿病肾病 脾肾气虚 湿浊血瘀
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心通口服液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心血瘀阻型冠心病合并心力衰竭的疗效
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作者 李斌 韩志杰 《临床合理用药杂志》 2024年第15期50-53,共4页
目的 观察心通口服液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心血瘀阻型冠心病合并心力衰竭的疗效。方法 选取2022年12月—2023年10月北京中医医院怀柔医院收治的心血瘀阻型冠心病合并心力衰竭患者90例,按照电脑随机法分为美托洛尔组(n=45)与联合... 目的 观察心通口服液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心血瘀阻型冠心病合并心力衰竭的疗效。方法 选取2022年12月—2023年10月北京中医医院怀柔医院收治的心血瘀阻型冠心病合并心力衰竭患者90例,按照电脑随机法分为美托洛尔组(n=45)与联合组(n=45)。美托洛尔组予以琥珀酸美托洛尔缓释片,联合组在美托洛尔组治疗基础上予以心通口服液,2组患者均持续用药30 d。比较2组临床疗效,用药前后心功能指标、心肌损伤标志物、氧化应激指标,不良反应。结果 联合组治疗总有效率高于美托洛尔组(97.78%vs. 80.00%,χ^(2)=7.200,P=0.007)。用药30 d后,2组左室射血分数及血清超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平升高,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径缩小,血清N末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白T以及心肌肌钙蛋白I水平降低,且联合组改善幅度大于美托洛尔组(P<0.01)。联合组与美托洛尔组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.44%vs. 6.67%,P=1.000)。结论 心血瘀阻型冠心病合并心力衰竭患者采用心通口服液联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗可提高疗效,有效改善心功能,减轻心肌损伤及氧化应激反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 冠心病 心力衰竭 心通口服液 琥珀酸美托洛尔缓释片 心功能 心肌损伤 氧化应激反应
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天麻钩藤饮合升降散化裁治疗急性脑梗死(风火上扰证)的临床研究
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作者 于莹 王娟 张肖 《上海医药》 CAS 2024年第17期40-44,共5页
目的:探究天麻钩藤饮合升降散化裁对急性脑梗死(ACI)(风火上扰证)患者的临床疗效。方法:对70例ACI(风火上扰证)患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(n=35)和对照组(n=35),所有患者接受常规治疗,观察组加用天麻钩藤饮合升降... 目的:探究天麻钩藤饮合升降散化裁对急性脑梗死(ACI)(风火上扰证)患者的临床疗效。方法:对70例ACI(风火上扰证)患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(n=35)和对照组(n=35),所有患者接受常规治疗,观察组加用天麻钩藤饮合升降散化裁口服,疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后NIHSS评分、免疫学指标、血清D-二聚体及红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,并比较临床疗效。结果:治疗后和随访时,观察组NIHSS评分、NK细胞比例、CD8^(+)比例、血清D-二聚体、ESR、hs-CRP水平低于对照组;CD4^(+)比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(均P<0.05)。2组患者随访时NK细胞比例、CD8^(+)比例均较治疗后明显升高,观察组CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗后明显降低(均P<0.05)。观察组愈显率高于对照组(60.00%vs 22.86%,P<0.05)。结论:在ACI(风火上扰证)常规治疗基础上加用天麻钩藤饮合升降散化裁可显著改善神经功能缺损状态,临床疗效较好。 展开更多
关键词 急性脑梗死 风火上扰证 天麻钩藤饮 升降散 免疫学指标 D-二聚体
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小续命汤治疗急性风痰瘀阻型大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的疗效
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作者 乔林 许孟秋 段娜 《世界复合医学》 2024年第4期70-73,78,共5页
目的评估小续命汤应用在急性风痰瘀阻型大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(largeartery atherosclerotic ischemic stroke,LAA-IS)患者中的疗效。方法选取2022年1月—2023年7月北京中医医院怀柔医院收治的88例急性风痰瘀阻型LAA-IS患者为研... 目的评估小续命汤应用在急性风痰瘀阻型大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中(largeartery atherosclerotic ischemic stroke,LAA-IS)患者中的疗效。方法选取2022年1月—2023年7月北京中医医院怀柔医院收治的88例急性风痰瘀阻型LAA-IS患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(44例,给予常规西药治疗)、观察组(44例,加用小续命汤治疗)。比较两组临床有效率、神经损伤标志物、凝血功能。结果与对照组(81.82%)相比,观察组临床总有效率(95.45%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P<0.05)。治疗1周后,与对照组比较,观察组S100β蛋白、谷氨酸、神经元特异性烯醇化酶、纤维蛋白原更低,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间更长,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对急性风痰瘀阻型LAA-IS患者,小续命汤可以增强整体疗效,调节神经损伤标志物水平,改善凝血功能。 展开更多
关键词 小续命汤 风痰瘀阻型 急性大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中 神经损伤标志物
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科学护理,解决卒中患者的难“咽”之“饮”
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作者 王文雅 《家庭医药(就医选药)》 2024年第9期28-29,共2页
脑卒中,俗称“中风”,是一种常见的神经系统疾病,其发病率、死亡率和致残率都非常高。脑卒中患者在经历生死考验后,往往还面临着一系列的后遗症,吞咽障碍就是其中之一。吞咽障碍不仅影响患者的生活质量,还可能导致营养不良、吸入性肺炎... 脑卒中,俗称“中风”,是一种常见的神经系统疾病,其发病率、死亡率和致残率都非常高。脑卒中患者在经历生死考验后,往往还面临着一系列的后遗症,吞咽障碍就是其中之一。吞咽障碍不仅影响患者的生活质量,还可能导致营养不良、吸入性肺炎等严重并发症。因此,科学护理在解决卒中患者吞咽困难问题上显得尤为重要。 展开更多
关键词 吞咽障碍 吸入性肺炎 科学护理 吞咽困难 神经系统疾病 脑卒中患者 生死考验 营养不良
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中西医“两手抓”,为您加“骨”劲
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作者 边文超 《家庭医药(快乐养生)》 2024年第1期26-27,共2页
很多人发现,随着年龄增长,自己的个子在变矮,还出现了驼背的体态;还有人被腰背部疼痛困扰,特别是在翻身、坐起或者长期行走后疼痛会更加剧烈。实际上,这些可能是骨质疏松症的表现。骨质疏松症不是小病,骨折是其主要危害。老年人一旦发... 很多人发现,随着年龄增长,自己的个子在变矮,还出现了驼背的体态;还有人被腰背部疼痛困扰,特别是在翻身、坐起或者长期行走后疼痛会更加剧烈。实际上,这些可能是骨质疏松症的表现。骨质疏松症不是小病,骨折是其主要危害。老年人一旦发生骨折,残疾率和死亡风险将大幅增加。而防治骨质疏松症,单纯补钙并不能解决问题,对钙吸收能力较差的人群更是见效甚微,采用中西医结合方法则可取得更加理想的疗效。 展开更多
关键词 骨质疏松症 死亡风险 残疾率 中西医结合方法 腰背部疼痛 钙吸收 骨折 老年人
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懂得穴位不需药
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作者 李玉娇 《家庭医药(快乐养生)》 2024年第4期24-24,共1页
想必大家都知道,鹿茸、灵芝等中草药材是补益佳品,但俗话说“是药三分毒”,长时间或过量服用亦会导致不良反应增加。而我们身上诸多穴位也可以发挥出养生保健的功效,可以试试在药物治疗前,先将穴位的“药效”发挥出来,为我们的健康提供... 想必大家都知道,鹿茸、灵芝等中草药材是补益佳品,但俗话说“是药三分毒”,长时间或过量服用亦会导致不良反应增加。而我们身上诸多穴位也可以发挥出养生保健的功效,可以试试在药物治疗前,先将穴位的“药效”发挥出来,为我们的健康提供有力保障。 展开更多
关键词 是药三分毒 中草药材 养生保健 穴位 药物治疗 不良反应 过量服用 有力保障
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