20世纪北京中医名家银屑病辨证思路演变文献初探

通过文献复习,介绍了北京地区中医名家银屑病辨证思路由简而繁,又由博返约的逐渐发展的三个阶段。第一阶段为奠基阶段,分型简约,将银屑病仅分为血热、血燥两证型;第二阶段为20世纪八九十年代,对该病的认识进入到发展阶段,分型趋于丰富,共出现19种不同的证型;第三阶段为反思阶段。并提出治疗本病应辨病与辨证论治相结合的观点。

通过解析医案建立带教研究生中医临床思维

医案解析首先应制订四诊信息解析标准、制订以药测证标准;之后选择某一单一病种的全部医案,将每则医案拆分为若干小节,采用封闭式调查问卷对医案进行解析;最后请研究生参加医案模拟测试,将测试结果与标准解析结果对比,发现异同。可以提高研究生对老中医临证思路的理解,掌握老中医临证关注点,促进中医临床思维的建立。

中药治疗类风湿关节炎的有效性与安全性评价

目的对中药治疗类风湿关节炎的有效性及安全性进行客观评价。方法检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库等数据库,纳入中药治疗类风湿关节炎的随机对照试验,使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,并进行统计分析。结果共纳入研究110篇。在总有效率方面:2项研究表明白芍总甙+甲氨喋呤与甲氨喋呤疗效相当,2项研究表明雷公藤多甙片的疗效优于甲氨喋呤,2项研究显示痹速清合剂的疗效优于吲哚美辛,2项研究显示风湿仙丹的疗效优于消炎痛;29项研究显示中药+西药与单纯西药治疗效果相当,21项研究显示前者比后者疗效好,27项研究显示单纯中药与西药疗效相当,25项显示前者比后者疗效好。在不良反应发生率方面:2项研究显示白芍总甙+甲氨喋呤与单用甲氨喋呤的不良反应发生率相当,2项研究显示雷公藤多甙片的不良反应发生率与甲氨喋呤相当;13项单独研究显示中药+西药与单用西药的不良反应发生率相当,10项显示前者比后者低;12项单独研究显示中药与西药治疗的不良反应发生率相当,12项显示单纯前者比后者低。结论目前收集到的临床试验质量较低,各种治疗方案纳入研究数量少,尚不能根据纳入研究获得中药治疗类风湿关节炎的有效性和安全性的证据,需设计严密、实施科学的大样本研究进一步证实其临床疗效。

张志礼治疗异位性皮炎经验

异位性皮炎,亦名遗传过敏性湿疹、异位性湿疹、特应性皮炎等,是一种具有遗传倾向的过敏性皮肤病,多数患者有免疫球蛋白IgE增高的免疫异常,以及家族中有过敏疾病病史(如哮喘、荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等)。患者常自幼患婴儿湿疹,经久不愈,迁延所致。一般临床上分为3个阶段:婴儿期、儿童期、青少年或成人期。婴儿期常表现为婴儿湿疹。

张志礼治疗硬皮病经验

已故张志礼教授有丰富的中西医结合治疗经验。现将张志礼教授治疗硬皮病的经验整理如下。硬皮病在中医学中归入“痹证”范畴。由《素问·痹论》云:“痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒。”《诸病源候论》云:“痹者……其状肌肉顽厚……由血气虚则受风湿而成此病,日久不愈,入于经络,搏于阳经,亦变全身手足不随。”因于此说,从脾肾阳虚、气血不足、卫外不固、腠理不密。风寒湿之邪乘隙而侵,阻于皮肉之间,久之耗伤阴血,脏腑失调而导致的疾患,称之为“皮痹”。张教授认为该病以肺脾肾阳气不足为本,而以风寒湿三气杂至为标,将硬皮病分为如下两大证型。在治疗中。

“瞑眩”病机探讨及病案举隅

"瞑眩"又称"好转反应",临床特点表现为突然发生、复杂、多样且短暂,反应过后原有病症迅速减轻乃至消失。其机理可能是:药物作用于人体,使紊乱的各个系统经过调节而达到平衡状态,是邪有出路的反应,是人体达到阴平阳秘的过程,是疾病向愈的佳兆。探讨瞑眩的病机并结合临床典型案例加以分析,指出瞑眩的临床表现不止一端,临证时需仔细体会方可判断治疗中新出现的症状是病情加重,还是治疗的不良反应,还是疾病向愈的"瞑眩反应"。

运用清热凉血法治疗血热型进行期寻常型银屑病46例的临床观察

目的探讨中医清热凉血法治疗血热型进行期寻常型银屑病的疗效。方法采用中药汤剂内服辅以外用药膏治疗46例血热型进行期寻常型银屑病病人。结果通过2个月的临床观察,46例中临床治愈21例,显效17例,有效6例,无效2例,总有效率95.65%。结论清热凉血法治疗血热型进行期寻常型银屑病具有疗效好、副作用小、复发后再次服用仍能取得较好疗效的优势。

陈彤云治疗皮肤淀粉样变验案1例

患者,男,40岁,2004年3月10日初诊。主诉全身起疹伴痒5年余。1994年,无明显诱因背部起疹伴瘙痒,逐渐加重,渐及胸部、双上肢。曾在外院行病理活检诊断为＂皮肤淀粉样变＂,服用防风通圣丸、雷公藤多苷片等药物治疗,未效。

陈凯治疗银屑病的临床经验

银屑病是一种以红斑鳞屑为主要临床表现的皮肤病变,又称“牛皮癣”,中医俗称“白疒匕”。其病因不清,发病机制复杂,临床完全根治困难且易于复发。本文重在介绍北京中医医院皮肤科名老专家陈凯教授多年对银屑病病因病机的认识,以及遣方用药经验,验之临床,往往疗效颇佳。

关于染发的Q＆A

作为皮肤科医生，您怎样看待染发剂接触头皮有可能致癌的问题？对苯二胺是广泛使用的染发产品原料之一，目前，动物实验数据和流行病学数据都没有足够证据证明对苯二胺是致癌物，殴盟来将对苯二胺列入致癌物质名单，美国等国也均未禁止染发产品使用对苯二胺。中国香料香精化妆品工业协会和卫生部已就此向社会作出了说明，称“尚不能证实染发与致癌之间的因果关系”。

《伤寒论》“导法”探析

《伤寒论》堪称方书之祖,创辨证论治之典范。医圣张仲景在论述六经病治疗的过程中,充分把握"观其脉症,知犯何逆,随症治之"的原则,创造了众多方药和治法,其中蜜煎导法为其代表,此法虽简,而其意深刻,体现了仲景传方授法的因病制宜和变化多端。结合多年临床处方用药经验,以蜜煎导法为例说明古方、古法所体现的医学价值,借以说明传承中医古方古法的重要意义。

中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床及实验研究

本文对1029例系统性红斑狼疮患者,分单纯中药、单纯西药、中西医结合治疗等三组进行了临床研究。治疗结果:中西医结合治疗组总有效率90.1％、显效率40.6％,高于其它两组。且对其中621例进行平均5.5年的追踪观察结果,结合组远期疗效存活率90.2％、缓解率34.9％,均明显高于其它两组,有非常显著的统计学差异,存活生存质量也显著优于其它两组。治疗后结合组激素维持量明显低于西药组而血浆皮质醇测定值基本相同、T淋巴细胞亚群测定值显著改善,提示中药有调节内分泌和免疫机能的作用。用狼疮冲剂治疗临床及病理改变类似人类SLE的狼疮鼠,药理药效学动物实验结果表明:中药可明显降低狼疮鼠血清ANA的形成及肾组织IgG、C_3的沉积,减少蛋白尿,其疗效接近或优于强的松。临床及实验研究结果证实,中西医结合疗法能有效地调节机体免疫机能,延长缓解期,提高疗效。

汉方去皱

随着岁月的流逝．皮肤开始出现轻重不同的皱纹，显现衰老的迹象。皱纹会减弱你的自信．降低对伴侣的吸引力。对于年龄的增加我们无法抗拒．但是我们却可以通过汉方美容的方法．延缓皱纹的产生。汉方除皱主要借助于中草药的独特营养成分．促进血液循环．提供肌肤特定的营养素．使其富有活力。

为肌肤卸去厚重铠甲

进入初夏的阳光季节，褪下长衫长裤，漂亮的短装就要登场，休息了很久的肌肤，也该出来透透气了。皮肤有自己的生命期，每过一段时间就会出现死皮堆积的情况，因此祛除角质就成了护肤过程中不可或缺的部分。太厚的角质层会让肌肤缺乏透明感，也会造成护肤品无法被充分吸收、水分供给不足、黑色素囤积等现象，从而导致肤色暗哑。下面几款针对不同肌肤部位祛角质的方法会让你的肌肤自由呼吸。

晒后急救

7月的烈日，将女人摧残得花容失色，被灼伤的肌肤疼痛难忍，而且严重时皮肤会出现红斑、丘疹，1周左右皮损消退后还会出现脱屑和色素沉着现象，影响肤色及肤质。以下几种内服外敷的方法，可以为晒后的肌肤带来滋养并减低伤害。

汉方助你享“瘦夏天”

夏天是女人show身材的最好季节。可是当你面对自己喜欢的衣服而无能为力；当你身上的赘肉为你勾勒出尴尬的曲线，你还能让肥胖放任自流吗?各种减肥药、五花八门的减肥仪器令我们目不暇接……可是却永远无法解决两个问题：副作用和反弹。但是今年。你可以让“汉方”帮你享“瘦”这个夏天。汉方瘦身法都是运用天然的材料。不含副作用。而且效果明显。

“汉方”调养好气色

俗话说得好：“一白遮三丑”。故皮肤美白几乎是所有女人的梦想。众所周知，紫外线、环境污染、不规律的生活习惯、繁重的工作压力是导致皮肤暗淡的主要原因，所以单纯地防晒和使用美白化妆品等方法虽然能够防止皮肤晒黑以及减少黑色素产生，但是却无法使皮肤散发出由内而外的健康和活力。

汉方，保湿肌肤有诀窍

秋天。许多的女性都会有肌肤过于干燥的困扰。这种情况有时候是因为内部体质缺水。而有的时候却是因为外在环境过于干燥。而对肌肤产生了一定的影响。肌肤角质的代谢异常。也会影响脸部水分与油脂的平衡。使得脸部特别的干燥。