中医心、血、神三者间关系的理论探讨

心主血、血舍神,是中医学气血理论与神志理论部分的研究内容,自《黄帝内经》起就有关于其理论的文字记载。血是神志活动的物质基础,气血不调是神志疾病发生的重要病机,目前现代生物学对于这一机制的认识也有一些新的研究进展。在临床应用方面,古今医家认为调节气血在精神情志疾病的诊疗过程中具有重要的指导意义。文章拟从现代研究与临床应用方面,对心、血、神之间的关系进行梳理,旨在为后续研究提供新的思考。

揿针对改善帕金森病患者便秘症状的作用

目的药物治疗帕金森病(PD)便秘会导致依赖性,甚至造成胃肠道其他损害。文中通过观察揿针俞募配穴法和口服枸橼酸枸橼酸莫沙必利片2种治疗方法,比较患者在接受治疗后的肛肠动力学和PD便秘症状的改善程度。方法回顾性分析2013年5月至2016年9月期间浙江省人民医院针灸科和北京东方医院脑病科门诊收治的PD便秘患者60例,随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组采用口服枸橼酸莫沙必利片,治疗组采用揿针治疗。通过自身对照和组间对照比较两组临床疗效、便秘患者生活质量(PAC-QOL)量表评分和肛门直肠动力学检查结果。结果治疗组总有效率81.7%,显著高于对照组(70%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组均可改善PAC-QOL量表评分情况,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组与治疗前比较,肛肠动力学指标差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论揿针和枸橼酸莫沙必利片治疗PD便秘症状均可改善患者的生活质量和肛肠动力学,疗效近似。但揿针俞募配穴法在改善PD便秘症状中总有效率高于枸橼酸莫沙必利片,且操作方便、患者痛苦小,值得临床推广应用。