针灸治疗肛肠外科疾病术后并发症的研究进展

肛肠疾病是临床常见疾病,手术是治疗肛肠疾病的常用方法之一,但是不少患者会出现术后疼痛、尿潴留、便秘、胃肠功能障碍等并发症。针灸作为中医治疗手段之一,通过相应的辨证取穴,可以起到理气止痛、通利小便、疏通胃肠气机、通腑消滞等功效。针灸疗法对于肛肠病术后并发症的治疗效果可靠,但最佳穴位、最佳刺激参数和最佳组合方案缺乏统一的选择标准。

血清miRNA-182-5p在结直肠癌患者中的表达水平和临床价值

目的探讨结直肠癌患者血清中miRNA-182-5p的表达水平及其临床价值。方法选取2017年2月至2019年2月北京中医药大学东直门医院收治的结直肠癌患者70例纳入观察组,选取本院同期健康体检者60例纳入对照组。提取所有研究对象的总RNA,采用聚合酶链反应检测miRNA-182-5p的相对表达水平,分析其在各组中的表达差异及其与结直肠癌临床病理特征的关系,以受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)确定其诊断结直肠癌的效能。结果观察组患者血清和肿瘤组织miRNA-182-5p表达水平均显著高于对照组(均P<0.01);观察组患者有淋巴结转移、肿瘤最大径≥50 mm和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的miRNA-182-5p表达水平均显著高于无淋巴结转移、肿瘤最大径<50 mm和TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者(均P<0.05)。当miRNA-182-5p取诊断阈值为30.82时,曲线下面积为0.876(95%CI:0.669~0.947,P=0.003),对结直肠癌的诊断灵敏度为84.76%、特异度为80.13%。结论结直肠癌患者体内存在血清miRNA-182-5p表达上调,与疾病临床病理特征相关,提示miRNA-182-5p有望成为诊断结直肠癌的潜在标志物。

针刺治疗混合痔术后尿潴留的临床研究

目的观察针刺治疗混合痔术后尿潴留的临床疗效。方法选择我科2018年1月—2019年12月治疗的混合痔术后发生尿潴留患者90例,其中观察组45例采用针刺治疗,以足三里为主穴,配以三阴交、阴陵泉、关元、中极,施以平补平泻手法,留针30 min。对照组45例采用口服盐酸特拉唑嗪片。治疗后30min嘱患者用力排尿。观察2组的临床疗效、不良反应、自主排尿后膀胱内残尿量、导尿率及术后第1天排尿通畅情况。结果观察组总有效率为82.2%,对照组为57.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组膀胱残余尿量少于对照组,导尿率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后第1天排尿通畅情况差异无统计学意义(P>0.05);2组均未见严重不良反应。结论针刺治疗混合痔术后尿潴留临床疗效肯定,无明显不良反应,可以减少膀胱内残尿量,降低导尿率。