1例重症急性胆源性胰腺炎患者的医护一体化中医护理查房案例

本文总结1例重症急性胆源性胰腺炎患者的医护一体化中医护理查房经验。由主管医护共同参与制定护理计划,实施护理干预措施,分析患者疾病转归、化验指标以及临床症状改善情况等,以加快患者排气排便,促进病情恢复。

从“补脾胃泻阴火”论治快速性心律失常合并焦虑的临床诊疗思路

快速性心律失常是心血管内科常见病,发病率高。临床上快速性心律失常的患者往往会合并有焦虑,危害大,且其发病率呈上升趋势,近年来得到广泛关注。快速性心律失常合并焦虑属于双心疾病范畴。针对双心疾病,基于中医“心主神明”“心主血脉”的生理功能,赵海滨教授提出中医“双心学说”。依据李东垣“阴火”理论,结合长期临床研究探索,认为“脾胃气虚,阳陷火郁”是中医双心疾病中快速性心律失常合并焦虑的重要病机。基于此提出从“补脾胃泻阴火”论治双心疾病之快速性心律失常合并焦虑的中医临床诊疗思路,以期为临床诊治快速性心律失常合并焦虑拓展思路。

床旁超声引导下鼻肠管置入法研究现状及进展

肠内营养作为临床患者营养支持的首选途径。床旁超声引导为鼻肠管的置入提供了辅助保障,提高了置管成功率,减轻了患者的置管痛苦。本文综述了超声辅助鼻肠管置入法的技巧及方法,旨在为进一步为提高鼻肠管置入质量提供参考。

1例神昏水肿合并骶尾皮肤张力性水泡破裂患者的护理查房报告

本文总结1例神昏水肿患者合并骶尾皮肤张力性水泡破裂的护理经验。局部伤口换药的基础上,通过组织多学科护理查房,分析导致患者皮肤问题的成因,根据整体护理观念,采用中西医结合护理措施,促进皮损伤口愈合,提高了患者生存质量。

通腑解毒法治疗严重脓毒症胃肠功能障碍45例

目的探讨通腑解毒法改善严重脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法将88例严重脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为两组,治疗组45例,对照组43例;治疗组患者给予常规标准化治疗+中药通腑解毒治疗,每日一剂,连服7日;对照组患者给予常规标准化治疗。监测两组患者治疗前后肠鸣音评分、腹腔压力、急性生理学及慢性健康状况评分II(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)及胃液潴留情况,并随访28天两组患者生存率及总死亡率。结果与对照组患者比较,治疗组患者肠鸣音评分、腹腔压力及APACHE II评分明显降低(P<0.01),且治疗组患者胃肠耐受性好。治疗组患者28天生存率(71.1%)显著高于对照组(37.2%);治疗组患者的总死亡率显著低于对照组(治疗组28.9%、对照组62.8%)(P<0.01)。结论对严重脓毒症胃肠功能障碍,在应用常规标准化治疗基础上,早期加用中医通腑解毒法,采取中西医结合治疗,可明显降低患者肠鸣音评分、腹腔压力及APACHE II评分并可显著改善预后。