肉芽肿性小叶性乳腺炎伴发乳腺导管扩张症及结节性红斑4例临床病理分析

目的 分析肉芽肿性小叶性乳腺炎伴发乳腺导管扩张症及结节性红斑的临床病理特征.方法 收集4例此类病例,对其临床和组织病理学资料进行回顾性分析.结果 4例肉芽肿性小叶性乳腺炎伴发乳腺导管扩张症、结节性红斑患者年龄为25 ～ 39岁,均有生育史.大体检查乳腺肿块直径9～13 cm,与周围组织界限不清,切面见小脓腔或小囊腔,腔内有灰白或淡黄色分泌物.镜下4例均有肉芽肿性小叶性乳腺炎表现,在此基础上均可见乳腺导管扩张;下肢皮肤呈结节性红斑改变.1例曾行抗生素治疗无效;2例激素治疗曾好转,停药后加重,1例抗结核治疗无效.术后随访6 ～35个月,均未复发.结论 肉芽肿性小叶性乳腺炎可与乳腺导管扩张症、结节性红斑伴发,准确诊断有助于临床针对性治疗和减少复发,对提高患者生活质量具有积极意义.

肉芽肿性小叶性乳腺炎与抗精神病药物的相关性探讨

目的 分析肉芽肿性小叶性乳腺炎与服用抗精神病药物之间的相关性.方法 收集8例此类病例,对其临床和组织病理学资料进行回顾性分析.结果 8例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者年龄为19 ～ 34岁,其中5例未生育,3例有生育史,4例血清泌乳素升高.因抑郁/焦虑或精神分裂症服用抗精神病药物2～ 17年.大体检查乳腺肿块直径2 ～ 12 cm,与周围组织界限不清,切面见小脓腔或小囊腔,直径0.1 ～0.5 cm,腔内有灰白或淡黄色分泌物;镜下观察8例均有肉芽肿性小叶性乳腺炎的典型表现.结论 肉芽肿性小叶性乳腺炎可能与服用抗精神病药物相关,准确诊断有助于临床针对性治疗和减少复发,对提高患者生活质量具有积极意义.

乳癖散结胶囊治疗气滞血瘀型乳腺增生病乳痛症52例临床观察

目的观察中成药乳癖散结胶囊治疗气滞血瘀型乳腺增生乳痛症的临床疗效。方法 52例明确诊断为乳腺增生乳痛症的患者,中医辨证为气滞血瘀型,规律服用乳癖散结胶囊,每次4粒,每天3次,45 d为1个疗程,连用2个疗程,观察临床疗效。结果 52例患者规律用药2个疗程后,疼痛可较快缓解,乳房肿块逐渐缩小甚至消失。结论中成药乳癖散结胶囊具有行气活血、软坚散结的功效,能较快的软化及消散乳腺增生组织,在气滞血瘀型乳腺增生导致的乳痛症的治疗方面效果显著。

丹龙片治疗乳腺增生病的临床安全性和有效性多中心随机双盲安慰剂对照三期临床研究

目的对丹龙片治疗乳腺增生病(气滞血瘀证)临床有效性与安全性做出评价。方法本研究遵循多中心、随机、双盲、安慰剂对照、临床试验方法。选择2009年1月～2010年10月女性乳腺增生病(气滞血瘀证)患者480例。将其分为两组,试验组360例,安慰剂组120例。试验组:丹龙片,每次4片,每日3次,口服。安慰剂组:安慰剂,每次4片,每日3次,口服。8周为1个疗程。观察治疗前后乳腺肿块、乳腺疼痛、其他症状等变化及安全性指标。结果主要症状体征疗效:试验组和安慰剂组乳腺肿块愈显率分别为3.54%和67.53%,乳腺疼痛愈显率分别为0.88%和47.41%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。其他症状疗效:试验组和安慰剂组胸胁胀满愈显率分别为8.08%和58.18%,烦躁易怒愈显率分别为6.42%和54.97%,两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);月经量少色暗的有效率分别为35.00%和56.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血、尿、便常规,肝肾功能,心电图未见有临床意义的异常变化,无严重不良反应发生。结论丹龙片应用于乳腺增生病(气滞血瘀证)安全、有效,值得临床推广。

平消胶囊在乳腺增生病治疗中的应用

平消胶囊是由郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆（制）、枳壳（麸炒）、马钱子粉等制成的纯中药制剂。具有活血化瘀、止痛散结、清热解毒、扶正祛邪，对肿瘤有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力、延长患者生命等作用，可用于肿瘤的辅助治疗。

肉芽肿性小叶性乳腺炎临床病理观察

目的 探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特点.方法 对68例经组织病理学证实的肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床和组织病理学资料进行回顾性分析.结果 68例患者均为女性,大部分有哺乳史,以乳腺肿块就诊,伴皮肤破溃9例,均不伴特殊感染.组织病理特点为以乳腺终末导管小叶单位为中心的肉芽肿性炎,小叶结构通常存在,小叶内可见以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润.随访6～36个月,复发4例.结论 肉芽肿性小叶性乳腺炎与乳腺癌在临床特征上有相似之处,易误诊,须对其镜下组织改变仔细鉴别.

乳宁颗粒在肿块期肝郁痰凝型乳腺导管扩张症中的应用

目的观察乳宁颗粒治疗肿块期肝郁痰凝型乳腺导管扩张症的临床疗效。方法前瞻性选取2015年5月至2019年4月北京中医药大学东直门医院收治的80例肿块期肝郁痰凝型乳腺导管扩张症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均外敷如意金黄膏7 d,观察组加服乳宁颗粒,3个月为一疗程,经期停用。比较两组临床疗效及治疗前后的肿块长径、乳导管直径、VAS评分和肝郁痰凝证中医症候积分,记录不良反应和肿块复发情况。结果观察组临床总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的75.0%(30/40,P<0.05)。治疗后,两组肿块长径、乳导管直径、VAS评分及肝郁痰凝证中医症候积分均明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组肿块复发率和手术引流率分别为7.5%(3/40)和0,均低于对照组的25.0%(10/40)和12.5%(5/40)(P<0.05)。结论乳宁颗粒联合如意金黄膏外敷对肿块期肝郁痰凝型乳腺导管扩张症有良好治疗作用。

乳块消胶囊治疗乳癖及情志兼证363例临床分析

乳腺增生病属于中医“乳癖”的范畴，乳腺增生病是一大类疾病的总称，是除外乳腺的炎症、乳腺的肿瘤和乳腺其他疾病后将以乳腺肿块和乳腺疼痛为主要临床表现的一大类疾病统称为乳腺增生病。该病是妇女中最常见、最多发的乳腺病。作者应用乳块消胶囊治疗乳癖及情志兼证363例，收到较好疗效，现报告如下。