王暴魁教授辨治失眠临证经验浅析

王暴魁教授认为失眠的直接病机为心神不安,与脏腑营卫气血亏虚,五脏无以藏神,卫气无以入营密不可分。年老久病体虚之人还可责之阳虚阴格。而脏腑虚衰、情志不遂、饮食不宜等因素导致痰湿、湿热、肝火、气滞、食积等邪客于脏腑间,阻滞卫气出入阴阳之道,从而导致失眠。结合临证实践经验,王暴魁教授以补五脏、宁心神、调阴阳为要,不忘逐客邪,通阴阳,使阴阳既济,互根互用,寤寐得安。

柳红芳教授治疗甲状腺良性结节的处方配伍规律研究

目的 总结柳红芳教授治疗甲状腺良性结节处方配伍规律。方法 回顾性分析柳红芳教授治疗甲状腺良性结节的3 302首处方,统计中药使用频次、类别、性味归经及关联规则,运用相似性网络技术分析处方配伍规律。结果 使用频次前5味中药为柴胡、茯苓、白芍、白术、熟地黄。药性以寒、温、平为主,药味以苦、甘、辛为主,归经以脾、肝、肺、肾为主。得到中药关联规则15条。获得14个复杂网络社团类方,提取占比高的前7个社团的特征中药并绘制venn图,得到基本处方为柴胡、茯苓、白术、白芍、甘草。结论 柳红芳教授以疏肝、健脾、养血为出发点,早期肝郁气滞,以理气为要,调畅少阳,且肝体用相依,故气血同调;后期痰瘀互阻,瘿积渐成,故软坚散结,通散郁痰瘀结;病久因实致虚,脾肾易损,故祛邪不忘扶正,肝脾肾三脏同补。

芪地糖肾方抑制IRE1α/XBP1s改善高糖诱导足细胞内质网应激的研究

目的观察芪地糖肾方通过肌醇依赖酶1α(IRE1α)/剪接型x-框结合蛋白1(XBP1s)抑制高糖诱导的条件永生化小鼠足细胞(MPC5)内质网应激(ERS)的作用。方法以MPC5细胞为研究对象,采用CCK-8法检测细胞活力筛选高糖造模浓度和时间以及中药干预浓度。将MPC5细胞分为正常组、模型组、芪地糖肾方组,分别予完全培养基、35 mmol/L高糖培养基、35 mmol/L高糖培养基+芪地糖肾方冻干粉溶液培养,采用Western blot法检测足细胞中硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)及ERS相关通路IRE1α、p-IRE1α、XBP1s、蛋白激酶RNA样ER激酶(PERK)、p-PERK、激活转录因子6(ATF6)蛋白表达变化。结果与正常组比较,模型组MPC5细胞p-IRE1α/IRE1α、p-PERK/PERK、XBP1s、TXNIP、NLRP3蛋白表达水平升高(P<0.01,P<0.05),ATF6表达升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比,芪地糖肾方组能够显著下调高糖诱导的MPC5细胞p-IRE1α/IRE1α、XBP1s、TXNIP、NLRP3蛋白表达水平(P<0.01,P<0.05),但p-PERK/PERK、ATF6蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪地糖肾方可以通过抑制IRE1α/XBP1s途径过度活化,减少下游TXNIP和NLRP3过度表达,从而改善高糖诱导的足细胞内质网应激。