基于微信平台中医健康教育对糖尿病肾病干预效果评价

目的探讨基于微信平台中医健康教育对糖尿病肾病患者的干预效果。方法选取2017年1月—2018年9月北京中医药大学东直门医院通州院区内分泌科的121例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为微信组(64例)和对照组(57例)。对照组仅在就诊期间进行饮食及生活方式的口头指导,微信组通过微信平台进行中医健康教育。比较2组患者的空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1C,Hb A1c)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(Albumin-creatinine ratio,ACR)及生活质量评分。结果微信组干预后的Hb Alc水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。微信组干预后的ACR较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。微信组干预后的躯体健康、躯体角色、总体健康、精力、心理健康及情绪角色评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过微信平台进行中医健康教育,可明显改善患者的Hb Alc水平及生活质量,值得临床推广应用。

基于“态靶辨证”论述加味金匮肾气丸治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,严重影响糖尿病患者生命质量及寿命。仝小林院士提出“态靶辨证”学术思想治疗糖尿病肾病有其独特优势,能有效减少蛋白尿,延缓透析时间。基于仝小林院士“态靶辨证”学术思想,临床观察到糖尿病肾病患者进入中晚期时,属于“虚”态,多辨为“阴阳两虚证”。现结合导师崔云竹教授临床经验,观察发现应用“金匮肾气丸”为调态方,可以调“阴阳两虚”证糖尿病肾病之“虚”态,同时加黄芪、葛根、水蛭为靶药精准打靶,态靶结合,效如桴鼓,能有效改善患者症状,提高其生命质量。