采用网络药理学研究黄芪-葶苈子药对治疗心力衰竭的作用机制

目的:探索黄芪-葶苈子药对治疗心力衰竭的可能作用机制。方法:采用网络药理学方法。基于类药性和口服生物利用度,通过中药系统药理学数据库分析平台、GeneCards和OMIM数据库、反向分子对接服务器,筛选出黄芪-葶苈子药对治疗慢性心力衰竭的活性成分,并预测其作用靶标;采用Cytoscape3.6.0软件绘制出黄芪-葶苈子药对的活性成分-慢性心力衰竭作用靶标网络;通过STRING数据库制作靶标相互作用网络,筛选连接度排名前5的靶标,在分子对接服务器中进行分子对接;最后在生物学信息注释数据库中进行基因本体(GO)生物过程分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:本研究共预测得到28个活性成分,其中黄芪20个、葶苈子12个,包括山柰酚、槲皮素等,有4个成分为二者共有;得到活性成分的作用靶标92个,包括热休克蛋白90α(HSP90AA1)、酪氨酸蛋白激酶SRC基因等;GO生物过程结果显示与线粒体电子传递、线粒体内膜、胞质溶胶、胞外体、线粒体基质、药物反应等相关,KEGG通路富集分析结果显示主要涉及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、转化生长因子(TGF)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)信号通路、环磷酸腺苷(cAMP)信号通路、蛋白激酶B信号通路、细胞外信号调节激酶1(EPK1)信号通路、核转录因子κB(NF-κB)信号通路等方面。结论:黄芪-葶苈子药对可通过上述HSP90AA1、SRC等多靶点及线粒体电子传递、MAPK信号通路等多通路来治疗慢性心力衰竭;本研究为进一步深入探讨该药对作用的物质基础以及作用机制提供了参考。

醒脑静注射液治疗脓毒症患者的临床疗效及血流动力学、免疫功能的影响

目的:观察醒脑静注射液对脓毒症患者的临床疗效。方法:采用前瞻性研究,选择2016年1月1日–2017年1月1日就诊于我院ICU诊断为脓毒症患者,共计80例,釆用随机对照的设计方法,将其分为对照组(基础治疗)和观察组(醒脑静注射液配合基础治疗),每组各40例。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的体温,治疗前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量、C-反应蛋白(CRP)含量、炎症因子水平(TNF-α、IL-10)及CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+及NK细胞的水平变化情况,血流动力学情况。结果:观察组治疗后的GCS评分较对照组明显升高、NSE含量和CRP含量和退热时间低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组在血流动力学、炎症方面指标较对照组改善更加明显(P<0.05)。治疗后48 h,观察组静脉血CD3^+、CD4^+T细胞及NK细胞水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液结合西医常规治疗能够改善患者血流动力学异常,增强免疫功能,对脓毒症患者的病情具有一定的帮助。