中医药辨治高血压的认识与发展

高血压属中医"眩晕""头痛"等范畴,多为本虚标实证,其死亡率、致残率较高,在所有心脑血管疾病危险因素中居于首位,是人类健康的"无形杀手"。中医认为风、痰、虚、瘀等病邪侵袭人体导致肝、脾、肾三脏功能失调是高血压发病的主要机制,主要证型可分为肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍、气血亏虚、肾精不足等,治疗以平肝潜阳、健脾化痰、活血化瘀、益气养血、补肾填精为主。本文从中药组方、针灸、穴位贴敷、足浴等方面总结了中医药和中西医结合治疗高血压的进展,建议根据高血压的分级情况确定单独使用一种疗法或中西医结合治疗,对于症状严重且影响生活质量的高血压患者建议辅以针灸和穴位贴敷等。为了更好地发挥中医药治疗高血压的优势与特色,今后需进一步开展大样本量、长期性、系统性的临床研究,并发展个体化精准治疗和智能医疗。

基于中医传承辅助平台挖掘中药复方专利中治疗抑郁的用药规律

目的通过挖掘中药复方专利中治疗抑郁的用药规律,为中药新方研发和临床应用提供参考。方法登录中国专利公布公告网站,检索治疗抑郁的中药复方专利数据,采用中医传承辅助平台(V2.5)建立数据库,并对其进行频次统计、关联规则、复杂网络及熵层次聚类分析。结果纳入2003年-2018年治疗抑郁的中药复方专利343项,涉及药物685味,最常用单味药为柴胡,高频药物归经以心、肝两经为主,功效多为安神、补气、活血、理气;最常用药对为白芍-柴胡,最常用角药为当归-白芍-柴胡;置信度最高的关联规则为"甘草,当归,茯苓→柴胡";核心药物为柴胡、白芍、郁金、茯苓、甘草等;熵层次聚类分析得到核心组合20个,新处方10首。结论治疗抑郁的中药复方专利中常见证型为"肝郁脾虚证",以疏肝解郁健脾为主要治则,同时根据症状辅以安神、益气、理气、活血、燥湿、清热等治法,多以逍遥散为基础方,常配伍心、肝两经药。

外周血常见炎性反应指标与非小细胞肺癌预后相关性的研究进展

肺癌是一种发病率高、预后差的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占多数。瘤体除发生解剖学变化之外,可在体内出现其他的进展指征,通过监测这些指征可及早了解病情。炎性反应与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,以常见的外周血细胞及C反应蛋白为基础的炎性反应指标具有较好的预后价值。本文通过针对临床外周血常见炎性反应指标在非小细胞肺癌患者中的预后价值进行文献梳理,科学、全面、客观地了解其研究现状,为临床决策提供一定的证据支持。

营养支持在恶性肿瘤患者治疗中的应用

随着恶性肿瘤患者病情的进展,营养不良成为恶性肿瘤患者最常见和最难以解决的问题。营养支持,即经口、肠道或肠外途径为患者提供较为全面的营养素,可能具有改善肿瘤患者生活质量、延长远期生存期的作用。肿瘤患者进行营养支持时需进行营养筛查与评定,根据治疗时期选择合适的营养支持方式并确定营养素及其配比。营养支持对肿瘤患者而言并非某种特定的治疗方式,应贯穿于肿瘤治疗的各个阶段,并与患者的营养状况、临床状态、抗肿瘤治疗计划以及预期结局相协调。本文就营养支持在肿瘤患者中的研究及应用现状作一综述。

原发性干燥综合征患者唾液腺损伤程度与舌象特征分布的关系

目的探讨原发性干燥综合征(p SS)患者唾液腺损伤程度与舌象特征分布的关系。方法选取中国中医科学院广安门医院风湿病科门诊就诊的98例p SS患者,采集患者舌象,包括舌质和舌苔两部分;用唾液腺超声评分评价唾液腺损伤程度;抽取患者外周静脉血,检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白指标;应用棉垫法测量非刺激性混合唾液流率;应用视觉模拟评分(VAS)评价患者口干情况。Spearman秩相关分析p SS患者炎症指标、口干VAS评分及唾液流率与唾液腺超声评分的相关性。结果唾液腺不同程度损伤患者舌质特征比较,差异有统计学意义(P<0.05),轻度损伤以淡舌为主(57%),中度损伤以红绛舌为主(58%),重度损伤以偏紫暗舌为主(56%)。不同唾液腺损伤程度患者舌苔特征比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中轻度损伤以薄苔为主(78%),重度损伤以厚苔(62%)为主。不同唾液腺超声评分的p SS患者,其口干VAS评分、ESR、CRP、Ig A、Ig M比较,差异均无统计学意义(P>0.05),唾液流率、Ig G比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。p SS患者ESR、Ig G与唾液腺超声评分呈正相关,唾液流率与唾液腺超声评分呈负相关(P<0.05)。结论p SS患者唾液腺损伤程度与舌象特征分布相关,腺体轻度损伤时,以淡舌、少苔为主,中度损伤时,以红绛舌、薄苔为主;腺体损伤进一步加重时,舌象以青紫色舌质和厚苔见多;且唾液腺病损程度与其唾液流率、ESR、Ig G相关。

浅谈田代三喜对金元时期李朱学说的传播及影响

作为日本汉方医学后世派的创始人,田代三喜是将金元时期李朱学说导入日本室町时代的第一人,也是中医药文化对外传播的先进典型。本文采用历史文献分析法、传播学等方法,从传播者、传播媒介、传播内容以及传播效果的角度探讨田代三喜对李朱学说的传播,并分析李朱学说得以在日本流传的原因及影响,以期为当代中医药文化传播提供参考和借鉴。在“一带一路”的大背景下,丰富传播方式、跟进传播内容、厚培文化土壤,有利于打造一条具有特色的中医药对外传播路径,使中医药文化流传兴盛于国内外。