中医外治法治疗青少年原发性痛经的临床效果分析

目的探讨分析中医外治法治疗青少年原发性痛经的临床效果。方法60例青少年原发性痛经中医辩证为寒凝血瘀型的患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者服用膈下逐瘀汤加减治疗,观察组在对照组基础上使用揿针耳穴疗法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、治疗前后血清激素及前列腺素相关指标。结果观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组经期小腹疼痛、经血不畅有血块、坐卧不宁、四肢厥冷、面色苍白、冷汗淋漓等中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的E2、PGF2α、COX-2水平均明显低于对照组,而P水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膈下逐瘀汤加减联合揿针耳穴疗法治疗青少年原发性痛经的效果显著,能有效温经散寒、活血化瘀、行气止痛,促进痛经症状的缓解,抑制前列腺素分泌,改善内分泌水平,具有积极的临床意义。

心理护理在老年脑卒中患者康复中的应用

目的探讨心理护理促进老年脑卒中患者康复中的效果。方法选取2020年1月—6月收治的老年脑卒中患者90为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各45例。根据患者病情,对照组采用常规康复护理,观察组对照组基础上给予心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者情绪变化;采用Bathel指数评估患者日常生活活动能力;采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评价患者满意度。结果干预后,两组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,两组Bathel指数评分较干预前升高,且观察组Bathel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理满意度对照组(P<0.01)。结论在常规治疗和护理的基础上,实施针对性心理护理干预,能有效改善老年脑卒中患者负性情绪和日常生活活动能力,对促进康复具有积极意义。

自拟通络活血汤加针刺联合尼莫地平片治疗血管神经性头痛的疗效分析

目的 研究自拟通络活血汤与针刺治疗血管神经性头痛的临床效果。方法 选择2019年1月—2021年12月本院收治的血管神经性头痛患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各30例。对照组患者给予尼莫地平片治疗;观察组患者于对照组治疗的基础上加服自拟通络活血汤治疗和针刺治疗。观察两组患者治疗后头痛强度评分、头痛频率评分和头痛持续时间评分的变化情况。结果 与治疗前比较,两组患者头痛强度评分、头痛频率评分和头痛持续时间评分均低于治疗前(P<0.01),且观察组的头痛强度评分、头痛频率评分和头痛持续时间评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 自拟通络活血汤联合针刺可明显降低血管神经性头痛患者疼痛的强度、发作的频率以及持续的时间。

九步八分法治疗膝关节骨性关节病临床观察

探讨九步八分法的治疗膝关节骨性关节病的临床疗效。方法 选择我院收治的37李患者,均经临床确诊为膝关节骨性关节病,随机分为两组,对照组接受常规推拿手法治疗,观察组接受九步八分法治疗。统计两组疗效并对比。结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分、Lequsene评分及红外热成像平均温度均优于对照组(P<0.05)。结论 九步八分法治疗膝关节骨性关节病效果理想,能够减轻患者疼痛程度,改善病情,值得临床采纳。

中药处方分析在中药调剂中应用对临床安全用药的影响

目的探究在中药调剂中应用中药处方分析对临床用药安全性的影响。方法整理并选取2019年1月~2020年1月间门诊部开具并使用的5000张中药处方为研究对象,将2019年1月~2019年6月间未采取中药处方分析的2400张作为参照组;将2019年7月~2020年1月间实施中药处方分析的2600张作为观察组。对比分析两组中药调剂的差错率及不合理处方比例。结果应用中药处方分析后,观察组中出现差错的概率和用药不合理现象发生概率比参照组均明显降低(P<0.05)。结论在中药调剂中应用中医处方分析,可有效降低中药调剂差错率,规避用药不合理情况的出现,对促进临床用药安全性的提升有一定价值。

高效液相色谱波长切换法同时测定清凉膏药中7种成分的含量

目的建立高效液相色谱波长切换法测定清凉膏药中氧化前胡素、欧前胡素、异欧前胡素、梓醇、毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、马替诺皂苷的含量。方法采用Dikma Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),柱温25℃;采用甲醇-乙腈(3∶1)与0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速0.9 mL·min^-1;氧化前胡素、欧前胡素、异欧前胡素的检测波长为310 nm,梓醇的检测波长为210 nm,毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、马替诺皂苷的检测波长为330 nm。结果氧化前胡素、欧前胡素、异欧前胡素、梓醇、毛蕊花糖苷、焦地黄苯乙醇苷B1、马替诺皂苷的线性范围分别为2.17~43.40 mg·L^-1(r=0.9991),1.76~35.20 mg·L^-1(r=0.9998),0.88~17.60 mg·L^-1(r=0.9993),3.26~65.20mg·L^-1(r=0.9996),2.37~47.40 mg·L^-1(r=0.9999),1.19~23.80 mg·L^-1(r=0.9995),1.46~29.20 mg·L^-1(r=0.9994);平均加样回收率分别为98.3%(RSD=1.4%)、97.6%(RSD=1.1%)、97.0%(RSD=1.5%)、100.0%(RSD=0.69%)、99.2%(RSD=0.99%)、97.4%(RSD=1.0%)、98.4%(RSD=0.89%)。结论该方法操作便捷、重复性好,可用于清凉膏药的的定量分析和质量评价。

蒙医常用524首方剂处方的用药规律

目的:探讨蒙医常用方剂处方的用药规律。方法:收集、整理、筛选《中华人民共和国卫生部药品标准·蒙药分册》《中国医学百科全书·蒙医学》《传统蒙药与方剂》《蒙医方剂学》(蒙文版蒙医教材)中的常用蒙医方剂,从剂型、方剂类型、用药频次、药物分类、性味、药效等角度进行频次统计、关联规则与聚类分析,探讨其处方用药规律。结果:共筛选出524首蒙医常用方剂;最常用剂型为散剂;五脏类方为主要方剂类型;高频药物依次为诃子、红花、栀子等;药物分类中祛巴达干药物使用频次最高,占比16.36%,其次为清热类药物、镇赫依类药物等;药性以凉性为主,占43.33%;药味以苦味为主,占45.55%;药物效能中轻性频次最高,占41.39%,其次为钝、燥、糙等;19个高频药对中有13个涉及镇赫依类药物,9组核心药物内“川楝子→栀子”的置信度最高;系统聚类得出6个药物组合,包括4个凉性组合、2个温性组合。结论:蒙医方剂善用散剂,重治五脏,习用诃子;围绕“六基症”对“证”组方;习用性凉,味苦,效轻、锐、燥、糙之药,常用对药以镇赫依类药物为主,置信度最高的核心药物组合为“川楝子→栀子”;聚类组合以凉性为主,与药性结果互为验证。

鲍身涛从肝脾论治湿疹经验

鲍身涛教授认为湿疹的中医病机以肝脾失调为本,而以"湿""热""毒"为标。故治疗应重视疏理肝气、健运脾胃,同时兼顾清热、利湿、解毒等以祛除病邪,临床采用中药内服配合中医外治法,达到标本兼治的目的。

高频超声下钙化形态诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的:分析高频超声下钙化形态对于诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法:选取2018年12月—2020年8月我院接诊的70例甲状腺结节患者(共100个结节),均行高频超声检查,分析钙化形态对良恶性结节的鉴别价值。结果:(1)良性结节(65个)边界清晰、不规则形状、以囊性内部结构为主;恶性结节(35个)边界多不清晰、呈纵横比≥1/圆形、实性内部结构;(2)不同直径的结节其钙化发生率无明显差异,P>0.05;(3)良性结节主要是粗大钙化灶,恶性结节主要是微小钙化灶,P<0.05。结论:对甲状腺结节患者进行高频超声检查,可以凭借钙化形态有效鉴别结节良恶性,且兼具重复性好以及操作方便等优势,值得推广。

经腹部浅表超声在急性阑尾炎临床诊断中的价值及准确性分析

探究急性阑尾炎采取经腹部浅表超声检查的诊断准确性及临床应用价值。方法:纳入2018年12月至2020年11月时段内疑似急性阑尾炎患者36例作为研究对象,均接受腹部探头、浅表探头、经腹部浅表超声检查以及病理检查,并以病理检查结果为标准,对比不同检查方式的诊断准确性,并计算不同检查方式的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果:经病理检查,纳入患者确诊急性阑尾炎35例,其中急性单纯性阑尾炎16例、急性化脓性阑尾炎9例、坏疽及穿孔性阑尾炎5例、阑尾周围脓肿5例。经由腹部超声检查检出20例(55.56%),其中急性单纯性阑尾炎12例、急性化脓性阑尾炎6例、坏疽及穿孔性阑尾炎0例、阑尾周围脓肿2例,准确19例(52.78%)。经由浅表超声检查检出26例(72.22%),其中急性单纯性阑尾炎14例、急性化脓性阑尾炎7例、坏疽及穿孔性阑尾炎3例、阑尾周围脓肿2例,准确25例(69.44%)。经由经腹部浅表超声检查检出34例(94.44%),其中急性单纯性阑尾炎16例、急性化脓性阑尾炎9例、坏疽及穿孔性阑尾炎5例、阑尾周围脓肿4例,准确34例(94.44%)。不同类型急性阑尾炎经腹部浅表超声检出率高于浅表超声、腹部超声(P<0.05)。结论:急性阑尾炎诊断中经腹部浅表超声检查具有显著的应用价值,有助于提高诊断准确率,优化诊断效果,为临床疾病诊断提供可靠参考。