前列地尔对急诊PCI手术的急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能的影响

目的分析急诊PCI手术的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者应用前列地尔对心功能的影响。方法选取急诊PCI手术的急性STEMI患者200例,分为控制组和试验组,各100例。控制组应用常规水化治疗,基于此试验组应用前列地尔治疗。比较两组临床指标变化水平。结果试验组术后6 h、12 h、24 h时CK-MB、CK水平均低于控制组(P<0.05);术后7 d试验组LEVF、SV、LVEDD、NT-proBNP水平均优于控制组(P<0.05)。结论急诊PCI手术的急性STEMI患者应用前列地尔的效果显著,可显著改善患者术后功能,值得推广。

异鼠李素保护急性心肌梗死大鼠心肌损伤的机制研究

目的探讨异鼠李素对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的保护作用及其机制。方法采用冠状动脉左前降支结扎法建立AMI大鼠模型,将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、法舒地尔组(30 mg/kg)及异鼠李素低、中、高剂量(25、50、100 mg/kg)组,每组各5只,灌胃给药,1次/d,连续处理14 d。采用心脏彩超仪检测心脏功能指标左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)和左室短轴缩短分数(FS),TTC染色法检测心肌梗死面积,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数,含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)活性检测试剂盒检测心肌组织中Caspase-3活性,Western Blot检测心肌组织中B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白的表达。结果与假手术组相比,模型组FS、SOD含量和Bcl-2蛋白的表达水平均明显降低(均P<0.05),且LVEDd、LVESd、心肌梗死面积、MDA水平、IL-6水平、TNF-α水平、IL-1β水平、细胞凋亡指数、Caspase-3活性和Bax蛋白的表达水平均明显升高(均P<0.05);与模型组相比,低剂量异鼠李素处理后,上述指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但给予法舒地尔和中、高剂量异鼠李素处理后上述改变均明显得到逆转(均P<0.05)。结论异鼠李素可通过减轻心肌细胞氧化应激和炎症损伤、抑制心肌细胞凋亡改善心功能保护AMI大鼠心肌损伤。