锦红汤对多重耐药铜绿假单胞菌感染大鼠肠道屏障功能的影响

【目的】探讨锦红汤对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染大鼠肠道屏障功能的影响。【方法】从65只大鼠中随机抽取10只仅生理盐水0.5 mL灌胃,设为正常组;其余55只建立肠道MDRPA感染大鼠模型,建模成功50只,随机分为模型组、锦红汤低剂量组、锦红汤中剂量组、锦红汤高剂量组、哌拉西林钠他唑巴坦钠组(TZP组),每组10只,其中锦红汤低、中、高剂量组分别以生药量3.2 g/kg、6.3 g/kg、12.6 g/kg锦红汤浓缩液灌胃,TZP组以TZP 70 mg/kg灌胃,各组给药容积均为10 mL/kg,连续干预2周;正常组、模型组给予等容量生理盐水灌胃。比较各组肠道屏障功能、回肠内容物细菌数量及结肠组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核转录因子κB p65(NF-κB p65)、p-NF-κB p65蛋白表达水平。【结果】与正常组比较,模型组血清二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)水平及回肠内容物细菌计数均升高(P<0.01);与模型组比较,TZP组和锦红汤各剂量组血清DAO、ET水平及回肠内容物细菌计数均降低(P<0.05),且锦红汤各剂量组呈量效关系。与正常组比较,模型组TLR4、MyD88蛋白表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65升高(P<0.01);与模型组比较,TZP组和锦红汤各剂量组TLR4、MyD88蛋白表达量及p-NF-κB p65/NF-κB p65均降低(P<0.05),且锦红汤各剂量组呈量效关系。【结论】锦红汤可改善MDRPA感染大鼠肠道屏障功能,降低回肠细菌计数,其可能通过抑制TLR4/MyD88信号通路来发挥作用。

豁痰息痉汤联合溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑血流动力学的影响

【目的】探讨豁痰息痉汤联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对患者脑血流动力学的影响。【方法】108例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用溶栓治疗,观察组采用豁痰息痉汤联合溶栓治疗,比较两组疗效和不良反应及治疗前后患者相关指标的差异。【结果】观察组治疗总有效率为94.44%(51/54),明显高于对照组的81.48%(44/54),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜等中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组神经功能量表(NIHSS)评分明显低于治疗前,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组各项评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者搏动指数(PI)低于治疗前,双侧大脑中动脉的峰流速(V_(P))、平均血流速度(V_(m))高于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标改善优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】豁痰息痉汤联合溶栓治疗急性脑梗死患者能明显提高疗效,降低中医症状评分,改善患者神经功能、脑血流动力学,提高患者认知功能及日常生活能力,且药物不良反应发生率较小。

健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平与冠状动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平以及冠状动脉粥样硬化的影响因素分析。方法选取2015年1月-2016年1月期间我院体检的健康绝经后妇女300例作为研究对象,收集所有研究对象的一般临床资料以及血生化指标,将300例患者分为健康组(n=272)和冠状动脉粥样硬化组(n=28),比较两组患者的一般资料,分析血清促甲状腺激素水平与一般指标相关性以及影响血清促甲状腺激素水平的相关因素,并采用多因素logistic回归分析健康绝经后妇女的冠状动脉粥样硬化危险因素。结果冠状动脉粥样硬化组患者TSH、年龄、SBP、空腹血糖、总胆红素、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯均显著高于健康组(t=4.953,3.459,3.242,4.553,6.075,4.263,4.563,3.562,5.035,P=0.000,0.015,0.026,0.004,0.000,0.002,0.001,0.012,0.000);血清促甲状腺激素水平与年龄、甘油三酯呈正相关(r=0.148,0.169,P=0.020,0.008),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.145,P=0.024);多元回归分析结果显示年龄、高密度脂蛋白以及甘油三酯显著影响血清促甲状腺激素水平(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄和TSH水平是健康绝经后妇女的冠状动脉粥样硬化危险因素(OR=1.109,1.304,95%CI:1.024-1.197,1.024-1.678,P=0.013,0.034)。结论健康绝经后妇女血清促甲状腺激素水平升高显著增加冠状动脉粥样硬化的发生风险,值得临床加以关注。

参芪地黄汤对系膜增生性肾小球肾炎大鼠的作用及对p38MAPK/NF-κB信号通路的影响

目的]探讨参芪地黄汤对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠的保护作用及对38丝裂原激活蛋白激酶/核转录固子Kappa B(p38MAPK/NF-xB)通路的影响。【方法】将40只大鼠随机分为假手术组、模型组及参芪地黄汤低剂量组和高剂量组,每组10只,采用胃肠道综合免疫法建立MsPGN大鼠模型(假手术组大鼠麻醉后仅暴露左肾,其余操作同模型组),其中参芪地黄汤低剂量组、高剂量组大鼠于模型建立成功后分别给予参芪地黄汤生药量(1.4 mg/mL、2.8 mg/mL溶液)10 mL/(kg·d)灌胃给药(连续4周),假手术组、模型组大鼠同时问灌胃等量生理盐水,检测各组尿液中的24 h尿蛋白及血尿素氮、血肌酐含量。ELISA法检测各组大鼠肾脏组织中白介素-8(IL-8)、肿癌环死因子α(TNF-α)水平;免疫印法检测各组大鼠肾脏组织中p38MAPK/NF-xB通路蛋白(p38MAPK、P-p38MAPK、NF-xB p65)水平,【结果】与假手术组比较,模型组及低剂量组、高剂量组大鼠24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平及肾组织中IL-8、TNF-α水平、P-p38MAPK/p38MAPK、NF-kB p65蛋白水平均升高(P<0.05);与模型组比较,低剂量组、高剂量组大鼠24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平及肾组织中IL-8、TNF-α水平、P-p38MAPK/p38MAPK、NF-xB p65蛋白水平均降低(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组大鼠各指标水平均降低(P<0.05)。【结论】参芪地黄汤对MsPGN大鼠有保护作用,可能是通过抑制p38MAPK/NF-kB通路活化,进而抑制肾脏组织炎症反应实现。