耳穴综合疗法治疗糖尿病合并焦虑抑郁患者的随机对照研究

目的 观察耳穴综合疗法治疗糖尿病合并焦虑抑郁患者的临床疗效及安全性。方法 选择2021年4月—2022年10月在北京中医药大学房山医院门诊和住院的糖尿病合并焦虑抑郁的患者112例,采用随机信封法分为观察组和对照组各56例。2组均给予合理饮食及运动指导,服用盐酸二甲双胍片联合阿卡波糖片作为降糖的基础治疗。在此基础上,观察组给予耳穴综合疗法,对照组给予单纯耳穴压丸治疗,双耳同时治疗,2次/周,疗程共计4周。治疗0、4、8周对比2组中医症状积分、广泛焦虑问卷-7项量表(GAD-7评分)、患者健康问卷-9项量表(PHQ-9评分)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI评分)、生活质量量表(SF-36评分)、葡萄糖目标范围内时间(TIR)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化,并监测安全性。结果 治疗4、8周,观察组中医症状积分、GAD-7评分、PHQ-9评分、PSQI评分、SF-36评分均较治疗0周明显改善(P<0.05),且均优于同期对照组(P<0.05)。治疗8周,观察组HbA1c较治疗0周差异无统计学意义(P>0.05),但优于同期对照组(P<0.05)。治疗8周,观察组TIR值较治疗0周升高(P<0.05),且优于同期对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未发现明显不良反应。结论 耳穴综合疗法可有效改善糖尿病合并焦虑抑郁患者的临床症状,提高睡眠质量,改善焦虑抑郁的精神状态,减少血糖波动,促进血糖达标,全面提升患者生活质量。

利拉鲁肽联合格列美脲治疗2型糖尿病的效果

目的:探讨利拉鲁肽联合格列美脲治疗2型糖尿病的效果。方法:选取2022年3月—2023年3月北京中医药大学房山医院收治的2型糖尿病患者94例为研究对象,采用随机数表法分为参照组和研究组,各47例。参照组采用格列美脲治疗,研究组采用利拉鲁肽联合格列美脲治疗。比较两组血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及临床疗效。结果:治疗后,两组TG、TC、LDL-C水平低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,研究组TG、TC、LDL-C水平低于参照组,HDL-C水平高于参照组(P<0.05);治疗后,两组HOMA-β水平高于治疗前,HbA1c水平低于治疗前,研究组HOMA-β水平高于参照组,HbA1c水平低于参照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于参照组(P=0.036)。结论:利拉鲁肽联合格列美脲治疗2型糖尿病的效果较好,可提高患者胰岛细胞功能,降低HbA1c水平,调节血脂代谢。

中西医结合护理对老年糖尿病合并高血压患者的回顾性临床分析

目的:分析老年糖尿病合并高血压患者应用中西医结合护理的临床效果。方法:选取2022年5月—2023年5月北京中医药大学房山医院收治的老年糖尿病合并高血压患者90例作为研究对象,随机分为常规组和研究组,各45例。常规组采用常规护理干预,研究组采用中西医结合护理干预。比较两组血压水平、血糖水平、生活质量评分、自我管理能力评分。结果:干预前,两组收缩压、舒张压、血糖水平、生活质量评分、自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均降低,研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组躯体功能、精神健康、社会功能、总体健康、饮食管理、运动管理、生活管理、用药管理评分均升高,研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病合并高血压患者采用中西医结合护理,可以提升患者舒适度以及自我管理能力,降低患者血糖水平与血压水平,改善患者心理健康状况与生活质量,临床应用效果显著。

应用CiteSpace软件对难治性高血压相关研究的可视化分析

目的分析近10年难治性高血压的国内研究现状。方法以中国知网数据库为数据来源,检索2012年至2022年发表的与难治性高血压相关的文献,利用Citespace软件对文献的研究作者、机构分布及关键词进行可视化分析。结果共纳入中文文献1491篇,年发文量整体呈下降趋势,其中2013年发文量最多,2013年至2017年发文量较为波动,之后的3年发文量较为稳定,2019年至今呈下降趋势。数据分析得出400名作者,形成了以叶鹏、蒋雄京为主的两个核心团队;305所机构发表了关于难治性高血压的相关论文,其中以上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科研究团队为代表;形成了10个关键词聚类,研究热点由最初围绕难治性高血压经皮导管射频消融去肾交感神经术的治疗和护理转变为侧重于多种口服药物联合治疗难治性高血压的疗效与安全性,并且对于老年难治性高血压患者人群开展了独立研究。结论目前,对于难治性高血压的研究不足,机构之间协作较少,寻找有效的治疗措施仍是本病未来的研究热点。

栝楼瞿麦汤化裁结合穴位针刺治疗干燥综合征临床效果及安全性研究

目的:探究栝楼瞿麦汤化裁结合穴位针刺治疗干燥综合征临床效果及安全性。方法:于我院2019年1月~2022年4月收治的干燥综合征中选取113例患者进行分组(随机数字表法)研究,将其分成对照组与观察组,分别56例、57例,对照组患者口服硫酸羟氯喹片治疗,观察组患者口服口服硫酸羟氯喹片+栝楼瞿麦汤化裁结合穴位针刺治疗,数据比较:疗效、治疗前后患者中医证候(口干口渴、眼干眼涩、皮肤干、畏寒、口腔溃疡等)积分变化、疾病活动度评分变化及唾液流率及Schirmer实验指标变化、免疫球蛋白指标(IgG、IgA、IgM)及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平变化、不良反应。结果:对照组与观察组有效率分别为85.71%、96.49%,观察组更高,P<0.05;治疗前两组患者中医证候(口干口渴、眼干眼涩、皮肤干、畏寒、口腔溃疡等)积分、疾病活动度评分、唾液流率及Schirmer实验指标、IgG、IgA、IgM、ESR、CRP等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(口干口渴、眼干眼涩、皮肤干、畏寒、口腔溃疡等)积分、疾病活动度评分、唾液流率及Schirmer实验指标、IgG、IgA、IgM、ESR、CRP等指标均改善,观察组患者治疗后中医证候(口干口渴、眼干眼涩、皮肤干、畏寒、口腔溃疡等)积分、疾病活动度评分、唾液流率及Schirmer实验指标、IgG、IgA、IgM、ESR、CRP等指标均优于对照组,P<0.05;对照组与观察组均未见胃肠道反应、视野缺失、黄斑变性等不良反应,P>0.05。结论:栝楼瞿麦汤化裁结合穴位针刺治疗干燥综合征临床效果显著,安全性高。

叶天士对仲景防己类方的继承与发展

叶天士虽为温病大家,但观其医案可知,其遣方用药皆深受仲景影响。叶氏对防己黄芪汤、防己地黄汤、木防己汤、木防己去石膏加茯苓芒硝汤、己椒苈黄丸及防己茯苓汤六首含防己的仲景方(防己类方)的使用,不仅继承了张仲景《金匮要略》中的应用思路,亦通过结合叶氏所处时代、地理位置的特点,以防己类药物组合为基础,通过灵活的药物配伍,三焦化湿法、清热法、辛温通痹法、辛温化湿法、温补奇经法等多种治法的相互组合,极大的拓展了防己类方的应用范围。叶氏这种“经方今用”的方法能为现代疾病治疗提供重要借鉴,值得细细玩味,必将有助于当今临床。

试述肝火证、炎症反应、高血压三者之关系

本文通过梳理文献发现,从中医证候学角度,当今环境因素与社会因素两方面相互作用,造成现代人肝火证发病增多,且其为高血压病的重要证候基础之一。国内中西医结合的研究发现,当机体处于肝火证候时,炎性介质表达增加,而应用清肝泻火法对炎症疾病有很好的疗效。愈来愈多的研究结果表明,高血压本身与炎症密切相关,属慢性低级别炎症性疾病。在高血压病的起病、发展,乃至靶器官损伤方面都有着重要作用。据此,笔者得出初步结论:肝火证所导致的炎症反应很有可能为肝火亢盛证高血压病的病理基础,因而,治疗方面或可以针对性的通过清肝泻火类中药的抗炎作用,来对证发挥降压作用。

晚蚕沙外熨联合甲钴胺治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变临床疗效研究

目的探讨晚蚕沙外熨联合甲钴胺对寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者临床疗效。方法将2017年3月~2019年5月231例北京中医药大学房山医院门诊收治的寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组(甲钴胺500μg,3次/天,口服+晚蚕沙外熨肢体麻凉痛部位,n=121例)和对照组(甲钴胺500μg,3次/天,口服,n=110例),治疗周期为4周,观察两组治疗前后临床有效率、临床症状积分、肢运动神经传导速度(MNCV)以及感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多(Toronto)临床神经病变评分的差异。结果实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组临床症状积分及Toronto临床评分较治疗前均明显下降,MNCV与SNCV较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组临床症状积分较对照组下降更加明显(P<0.05)、MNCV与SNCV较对照组提升更加明显(P<0.05)。结论晚蚕沙外熨联合甲钴胺口服可有效改善寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床症状及多伦多临床神经病变评分,较单纯甲钴胺口服临床疗效更好,值得临床推广。

参苓白术散联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)肥胖患者的miR-146a、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及血脂的影响

目的研究2型糖尿病(T2DM)肥胖患者应用参苓白术散联合二甲双胍治疗对其血脂、miR-146a及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。方法选取2018年4月—2020年4月该院收治的80例T2DM肥胖患者为研究对象,按随机数字表法分组,各40例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗,对比两组GLP-1、IL-12、miR-146a及血脂水平。结果与对照组比较,观察组治疗3个月、6个月GLP-1水平更高,IL-12水平更低,差异有统计学意义(t=6.864、16.948、2.441、6.194,P<0.05);与对照组比较,观察组治疗3个月、6个月血清miR-146a水平更高,差异有统计学意义(t=6.947、8.122,P<0.05);与对照组比较,观察组治疗6个月TG、TC及LDL-C水平均更低,差异有统计学意义(t=2.079、4.019、4.137,P<0.05)。结论T2DM肥胖患者应用参苓白术散联合二甲双胍治疗,可有效改善血脂水平,减轻机体炎症反应。

猪苓汤加减方治疗气阴两虚、脾肾不足型蛋白尿的临床研究

目的探讨采用猪苓汤对蛋白尿患者进行辨证施治的临床效果。方法选取2017年10月至2019年7月北京中医药大学房山医院收治的气阴两虚、脾肾不足型蛋白尿患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,分别采用猪苓汤和肾炎康复片进行治疗,对两组患者的24h尿蛋白定量、24h尿白蛋白排泄率、血肌酐等指标进行观察分析。结果观察组患者在治疗后24h尿蛋白定量(124.1±22.4)mg/24h、24h尿白蛋白排泄率(101.3±25.9)mg/24h、血肌酐(90.3±7.2)μmol/L、血尿素氮(4.2±1.7)mmol/L,均明显低于对照组(175.9±18.6)mg/24h、(133.2±24.1)mg/24h、(105.7±5.8)μmol/L、(6.7±1.3)mmol/L,差异有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后其中医证候积分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论采用猪苓汤加减治疗蛋白尿可有效促进患者临床症状的改善和尿蛋白水平的下降,对于促进此类患者肾脏屏障功能的恢复具有十分积极的作用。

晚蚕沙外熨对糖尿病周围神经病变患者的影响

目的探讨晚蚕沙外熨联合针对性干预对糖尿病性周围神经病变患者临床疗效及生活质量的影响。方法将2018年5月—2019年4月本科收治的180例糖尿病性周围神经病变寒凝血瘀型患者根据入院时间分为对照组(90例)与观察组(90例)。对照组患者给予口服甲钴胺治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联用晚蚕沙外熨及针对性干预治疗。两组患者4周为1个疗程,评估各组治疗前后临床疗效及生活质量量表(SF-36)评分。结果(1)两组治疗后肢体麻木、肢体疼痛、手足畏寒发凉的症状积分较治疗前均明显好转(P<0.05);(2)两组中医主症总疗效比较:观察组及对照组总有效率分别为81.18%、66.27%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)与对照组比,观察组生活质量改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚蚕沙外熨联合针对性干预可有效改善糖尿病周围神经病变患者症状、提高疗效并且改善患者的生活质量。

六君子汤加味治疗脾虚湿阻型高尿酸血症对患者生活质量的影响

目的探究六君子汤加味治疗脾虚湿阻型高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)对患者生活质量的影响。方法选取2018年7月至2020年6月本院收治的252例高尿酸血症患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组126例。对照组给予常规生活干预,治疗组在对照组基础上加服汤剂六君子汤加味治疗。比较两组治疗前后BMI、腰腹围、生活质量评分及急性痛风性关节炎复发率。结果治疗前,两组BMI、腰腹围比较差异无统计学意义;治疗后,治疗组BMI、腰腹围均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SF-36评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组SF-36评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组急性痛风性关节炎发生率为11.90%,明显低于对照组的23.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六君子汤加味治疗脾虚湿阻型高尿酸血症效果显著,在改善尿酸水平的同时能降低患者BMI、腰腹围,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

瑞舒伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗甲状腺功能亢进继发骨质疏松的临床效果

目的探讨瑞舒伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗甲状腺功能亢进继发骨质疏松患者骨密度和血清学指标。方法选取2016年7月至2018年7月北京中医药大学房山医院进行治疗的甲状腺功能亢进继发骨质疏松患者120例作为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予阿仑膦酸钠治疗,观察组患者在此基础上加用瑞舒伐他汀治疗。连续治疗3个月后对两组患者的临床疗效、甲状腺功能指标、骨密度(BMD)和血清学指标及不良反应发生率进行比较。结果观察组总有效率为高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的BMD高于对照组,血清骨钙素(BGP)低于对照组,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平均低于对照组,而血清促甲状腺素(TSH)水平则高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%(8/60),对照组为8.33%(5/60),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗甲状腺功能亢进继发骨质疏松的疗效显著,安全性高。

当归六黄汤辨证加减治疗桥本甲状腺炎的效果及对患者中医证候和炎症反应的影响分析

探究对桥本甲状腺炎患者实施当归六黄汤辨证加减的治疗效果。方法 选取自我院就诊的桥本甲状腺炎患者88例,时间为2020年12月~2022年12月,随机分为实验组及参照组。参照组行西药治疗,实验组加用当归六黄汤辨证加减治疗。组间对比中医证候积分、治疗效果以及炎症反应水平。结果 干预后实验组中医证候积分中结块疼痛/颈前压迫感、红肿灼热/痰湿内蕴及恶寒发热/胸闷胁胀评分均低于参照组(P<0.05);实验组治疗效果(97.73%)高于参照组(84.09%)(P<0.05);实验组炎症反应中IFN-、IL-6、IL-17、IL-23及TNF-水平低于参照组(P<0.05)。结论 当归六黄汤辨证加减治疗对桥本甲状腺炎患者的作用显著,患者中医症候积分降低,临床疗效提高,炎性反应水平减少。

中医治疗痛风性关节炎的临床疗效思路与方法观察

针对痛风性关节炎患者实施中医治疗方法,并对所获临床疗效进行了思路和方法的观察。方法 本课题研究选取我院2019年6月至2022年6月接诊的50例痛风性关节炎患者为观察对象,将50例痛风性关节炎患者按不同的治疗方法分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组痛风性关节炎患者在治疗中所采用的方法常规模式,观察组则采用中医治疗方案,对两组痛风性关节炎患者的治疗思路和方法进行对比和分析,在治疗过程中,对两组痛风性关节炎患者在治疗过程中所采取的方法和方法进行了结果:观察到痛风性关节炎病人的治疗总有效率(95%)较对照组(75%)有明显提高;观察组的患病疗程缓解时间也有明显缩短;疼痛评分也比对照组要小。以上三方面差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 中医的方式来治疗痛风性关节炎患者,取得的治疗效思路与方法十分显著,不仅有利于降低 痛风性关节炎患者的痛苦,还能使痛风性关节炎患者临床症状得到有效缓解,可在临床中予以进一步推广。

木丹颗粒联合甲钴胺片治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨木丹颗粒联合甲钴胺片治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取2019年5月至2022年3月北京中医药大学房山医院内分泌科门诊就诊的92例DPN患者作为研究对象,根据随机数字表分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规治疗联合甲钴胺片治疗,观察组在对照组的基础上加用木丹颗粒治疗,疗程12周。观察记录两组治疗前后腓肠神经的感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、中医证候评分、血清超氧化物歧化酶(SOD)、Klotho蛋白水平,以及糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平和不良反应发生情况。结果两组治疗后腓肠神经SNCV均较治疗前增快,且观察组快于对照组(P<0.05)。两组治疗后TCSS评分、中医证候评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SOD及Klotho水平均较治疗前升高,且观察组血清SOD水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后HbA1c、FBG、2 h PBG水平均较治疗前降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组临床总有效率(89.13%vs.73.91%)和中医症候总有效率(69.57%vs.63.04%)更高,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。结论木丹颗粒联合甲钴胺片可改善DPN患者临床疗效。

叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者胱抑素C、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α影响

目的探讨叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者胱抑素C(Cys-C)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取北京市隆福医院自2017年6月至2019年3月收治的96例糖尿病早期肾损害患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各48例。A组患者口服二甲双胍0.5 g,B组患者在A组的基础上联合叶氏益肾降糖方治疗。记录两组患者治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys-C、IL-6、TNF-α水平,比较两组患者的临床疗效。结果治疗8周后,两组患者的Scr、BUN、Cys-C、IL-6、TNF-α水平较治疗前均降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者的治疗有效率为93.8%(45/48),显著高于A组的79.2%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者的疗效确切,可降低Cys-C、IL-6、TNF-α水平,改善肾功能,且安全性高。

阿卡波糖对2型糖尿病患者对其慢性炎症相关因子水平的影响

目的探讨阿卡波糖对2型糖尿病患者对其慢性炎症相关因子水平的影响及其临床价值和安全性。方法选取2016年1月—2017年12月北京中医药大学房山医院收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组给予糖尿病常规治疗,治疗组在对照组基础上加服阿卡波糖,观察两组治疗前后炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标水平,评价其临床疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率为91.11%,显著高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组慢性炎症相关因子指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α和CRP水平均低于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组餐前血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组FBG、2hPG和HbA1c均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率8.89%,与对照组的6.67%比较,差异无统计学意义(P=0.694)。结论阿卡波糖对于单用二甲双胍或饮食、运动控制不佳的2型糖尿病患者有良好的治疗效果,能显著减少慢性炎症反应,安全性及耐受性好。

利格列汀用于口服降糖药控制不佳2型糖尿病患者的干预效果

目的探讨利格列汀对血糖控制不良的2型糖尿病患者的干预效果。方法选取2019年1—6月北京中医药大学房山医院收治的82例血糖控制不良的2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组接受阿卡波糖片、二甲双胍片、吡格列酮治疗,观察组在对照组基础上联合利格列汀治疗,均持续治疗6个月。治疗前后,检测并比较两组空腹血糖值(FBG)、餐后2 h血糖值(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算并比较两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),观察并比较两组不良反应发生情况。结果治疗后,观察组FBG、2hPG及HbA1c水平均低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FINS和HOMA-β水平均高于本组治疗前和同期对照组,HOMA-IR低于本组治疗前和同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应总发生率为9.76%,与对照组的7.32%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖控制不良的2型糖尿病患者加用利格列汀治疗有助于患者血糖水平的控制,且可以有效的改善患者的胰岛功能,效果确切。

耳穴疗法对肝气郁结型甲状腺结节合并焦虑抑郁的临床疗效观察

目的探讨耳穴疗法对肝气郁结型甲状腺结节合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效。方法选取2021年1月至2021年6月110例于北京中医药大学房山医院甲状腺门诊诊治的肝气郁结型TI-RADS 3级(TI-RADS)甲状腺结节合并焦虑抑郁状态患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(耳穴疗法)和对照组(随访观察),各55例。2组的患者均给予相同基础指导少食辛辣刺激食物、清淡饮食、适当运动和调控情绪等。对照组随访观察,不给予药物及相关的外治法。观察组在对照组基础上给予耳穴治疗,疗程为4周,观察周期12周。观察2组患者治疗前后的焦虑自评量表(SAS)分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹茨堡睡眠质量指数表(PSQI)分、中医证候积分、甲状腺彩超、甲状腺功能指标的变化情况,评价2组患者的不良情绪改善情况和中医证候疗效。监测肝肾功能,观察不良反应的发生情况。结果观察组治疗后的4周和12周中医证候积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的4周和12周,中医证候有效率为85.45%和98.18%,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);SAS评分、SDA评分和PSQI评分,2组治疗后4周、12周较治疗前均有改善,治疗后的4周、12周观察组评分较对照组均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后甲状腺结节大小和甲状腺功能的变化情况,治疗后较治疗前指标有一定变化,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组有7例患者在治疗4周出现不同程度的耳穴压豆处的红肿疼痛,较对照组差异有统计学意义(P<0.05),予以对症处理后,无遗留相关并发症;2组治疗后的肝肾功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴疗法能够明显降低肝气郁结型TI-RADS 3级甲状腺结节伴焦虑抑郁患者焦虑抑郁评分,改善其睡眠质量,缓解患者的焦虑抑郁状态,调整其不良情绪,提高中医证候疗效,且不良反应程度较低,具有较高的安全性。