经皮电刺激改善气滞血瘀型骨折患者中医证候的效果评价

目的 探讨经皮电刺激疗法改善气滞血瘀型骨折患者中医证候的效果。方法 选取2021年2—12月北京中医药大学东直门医院收治的气滞血瘀型骨折患者60例,按随机数字表法分为对照组30例(常规手术治疗)与电刺激组30例(常规手术治疗联合电刺激疗法)。比较治疗前后两组患者中医证候积分、中医证候疗效评定、肢体功能评分与日常生活能力评分。结果 手术前,两组中医证候积分差异无显著性(P>0.05)。治疗后,电刺激组的中医证候积分明显低于对照组(P<0.01)。对照组中医证候疗效评定总有效率为73.33%,电刺激组总有效率为100%,差异有显著性(P<0.01)。治疗前、治疗后对照组与电刺激组患者肢体运动功能评分与日常生活能力组间比较结果显示,两组差异无显著性(P>0.05)。结论 电刺激疗法可显著改善气滞血瘀型骨折患者的中医证候,提高中医证候疗效,但对肢体运动功能与日常生活能力的改善与对照组差别不大。

经皮电刺激促进长管骨骨折患者愈合的临床效果评价

目的探讨经皮电刺激疗法联合手术治疗促进长管骨骨折愈合的临床效果。方法选取2021年2—12月北京中医药大学东直门医院收治的60例长管骨骨折的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与电刺激组,各30例。比较术后第4~6周两组患者Lane-SandhuX线评分、视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)疼痛评分、肿胀程度与并发症发生情况。结果电刺激组治疗后Lane-Sandhu X线评分高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。在术后第7天、第14天时,电刺激组VAS评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。随着时间推移,两组肿胀指数均呈现递减趋势,肿胀程度均减轻,在术后第1天、第4天、第7天、第14天时,电刺激组肿胀指数低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。两组术后均未发生愈合不良、切口感染、骨不连等并发症。结论电刺激疗法可显著促进长管骨骨折患者的愈合进程,缓解患者疼痛程度,改善患肢的肿胀程度。

武当医学电导入疗法的安全性评价

目的:观察武当医学电导入疗法对健康或无严重疾病的成年人基本生理指标的影响,并检测电流、电压数值,评价武当医学电导入疗法的安全性。方法:纳入健康或无严重疾病的成年人100名,记录受试者接受武当医学电导入疗法前后的心率、脉搏、血压、血氧饱和度、呼吸频率,并检测试验过程中的电流、电压。结果:40名男性受试者试验前后心率、脉搏、舒张压、血氧饱和度的变化无统计学意义,收缩压和呼吸频率显著降低(P<0.01),但仍处于正常生理范围。60名女性受试者试验前后心率、呼吸频率的变化无统计学意义,脉搏、收缩压、舒张压、血氧饱和度显著降低(P<0.05,P<0.01),但仍处于正常生理范围。试验期间流经受试者身体的平均电流强度为(3.79±0.41)mA,平均电压为(23.78±2.16)V。所有受试者均未出现不良反应。结论:武当医学电导入疗法对健康或无严重疾病成年人的基本生理指标无不良影响,且流经受试者身体的电流、电压符合当前电疗设备的行业标准。

耳迷走神经刺激改善脑卒中后学习与记忆障碍的作用与机制探析

脑卒中后,学习与记忆障碍严重影响患者的功能康复与生活,临床观察发现耳迷走神经刺激能有效改善脑卒中后学习与记忆障碍症状。本研究从耳迷走神经刺激改善脑卒中后学习与记忆障碍,分析耳迷走神经刺激相关症状的可能机制,探讨确立耳穴-海马突触可塑性联系途径理论的可能,分析耳迷走神经刺激对脑卒中后学习与记忆障碍预后的调控机制,为提高耳迷走神经刺激治疗脑卒中后,学习与记忆障碍的临床疗效提供生理学证据支持,进一步促进耳迷走神经刺激疗法在脑卒中后功能康复进程中的应用。

基于特定解剖结构选点的针刀治疗肩峰下撞击综合征的临床效果

目的观察基于特定解剖结构选点针刀治疗肩峰下撞击综合征的临床效果。方法选取2020年4月至2021年5月就诊于北京中医药大学第三附属医院微创关节科门诊的120例肩峰下撞击征的患者,按照随机数字表法将其分为对照组与试验组,每组60例。对照组给予常规口服双氯芬酸钠缓释片联合膏药贴敷,试验组予在对照组基础上再给予针刀治疗。在治疗前和治疗后1、2及4周,使用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分评估两组肩部疼痛和肩关节功能。结果整体分析:两组VAS评分组间、时间点比较和交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组治疗后1、2、4周VAS评分均较治疗前降低,治疗后2、4周VAS评分较治疗后1周降低,治疗后4周VAS评分较治疗后2周降低,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗后1、2、4周,试验组VAS评分较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析:两组Constant-Murley评分组间、时间点比较和交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,两组治疗后1、2、4周Constant-Murley评分较治疗前升高,治疗后2、4周Constant-Murley评分较治疗后1周升高,治疗后4周Constant-Murley评分较治疗后2周升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗后1、2、4周,试验组Constant-Murley评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依据特定解剖结构选点针刀治疗肩峰下撞击综合征可有效缓解肩部疼痛,改善肩关节外展、前屈、内旋活动功能,且治疗后即刻改善效果明显,疗效较口服双氯芬酸钠缓释片联合局部膏药贴敷显著。

基于转录组测序技术探究电针促进新西兰兔骨缺损愈合的作用机制

目的基于转录组测序技术观察电针促进骨折愈合过程中肾组织基因表达谱变化,揭示电针促进骨折愈合的分子生物学机制。方法将42只新西兰兔随机分为正常组6只、骨缺损组18只、电针组18只。骨缺损组与电针组使用咬骨钳在新西兰兔右前肢桡骨中段造成骨缺损模型。造模后,电针组在骨缺损肢体侧的合谷、曲池穴处,采用疏密波(频率2/100 Hz,电流2.1 mA)进行电针干预,30 min/次,1次/d,连续干预4周。分别在实验1,2,4周末对骨缺损组与电针组兔前肢进行X射线平扫,采用Lane-Sandhu X射线评分评估骨折愈合情况;在实验2周末每组随机选取3只兔,进行肾脏组织转录组测序以检测基因表达情况。结果实验1,2,4周末,电针组X射线骨形成评分、骨连接评分、骨塑形评分均较同期骨缺损组高,但仅2周末时X射线骨塑形评分与骨缺损组比较差异有统计学意义(P<0.05)。转录组测序显示:正常组与骨缺损组间有454个差异表达基因(上调基因255个,下调基因199个),骨缺损组与电针组间有444个差异表达基因(上调基因179个,下调基因265个)。钙感应受体(CASR)基因在骨缺损组和电针组的肾脏中差异表达,GO分析发现骨缺损组与电针组的差异基因富集在钙离子稳态和细胞钙离子稳态等生物学过程中。结论电针可显著促进新西兰兔骨折愈合,其作用机制可能与调节肾脏CASR基因表达和“钙离子稳态”通路有关。