基于古今文献研究阿是穴分布及主治规律

阿是穴属于现代针灸教材腧穴三大体系中的一种。为将阿是穴分布及主治规律进行清晰、详细的说明,作者利用计算机检索、查询中文数据库,筛选了有关阿是穴的文献,其中专门阐述阿是穴的分布及主治规律的文献相对较少,大部分仅仅描述了选取阿是穴作为针刺部位而未记载其具体部位,或仅报道了阿是穴的临床应用。文章通过对所查阅文献中阿是穴取穴情况及主治要点的整理、分析,总结出了阿是穴的分布及主治规律。阿是穴在头面、颈项、上肢、胸腹、腰背、下肢部位均有分布,且多分布在肌肉起止点和肌腹处,临床主要治疗痛症、软组织损伤,在内、外、妇、儿科也均有所运用。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后两种不同方法预防复发的效果比较

目的比较宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)后采用地屈孕酮以及少腹逐瘀汤两种不同治疗方法对预防息肉复发的效果。方法从北京中医药大学深圳医院(龙岗)妇科2019年1月—2020年7月间收治的子宫内膜息肉患者中随机选取150例作为研究对象,采取随机数字表法将患者随机分为对照组、地屈孕酮组和少腹逐瘀汤组,每组各50例。对照组患者实施TCRP治疗,地屈孕酮组实施TCRP+地屈孕酮治疗,少腹逐瘀汤组实施TCRP+地屈孕酮+少腹逐瘀汤治疗,术后对3组患者随访12个月,比较3组患者干预3、6、12个月息肉复发情况、子宫内膜厚度以及不良情况应发生率。结果治疗第6、12个月时,地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组复发率情况均低于对照组(P<0.05),地屈孕酮组及少腹逐瘀汤组子宫内膜息肉复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。少腹逐瘀汤组及地屈孕酮组3次复查子宫内膜厚度均小于对照组(P<0.05);少腹逐瘀汤组治疗12个月时子宫内膜厚度小于地屈孕酮组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)结论宫腔镜下息肉切除术后加服少腹逐瘀汤与地屈孕酮片对宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者进行干预,可有效降低患者子宫内膜息肉复发率,促进患者术后月经恢复正常,且将两者联合应用疗效安全,具有较高的应用价值。

定经汤加减联合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的探究多囊卵巢综合征不孕患者采用定经汤加减联合穴位埋线治疗的临床价值。方法研究对象为我院2020年3月—2021年3月收治的90例多囊卵巢综合征不孕患者,并采取随机抽签法分为对照组和研究组,对照组枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组采用定经汤加减联合穴位埋线法治疗。对比2组患者治疗效果。结果对比2组患者激素水平,干预前,对照组患者睾酮素(T)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)水平与研究组差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,研究组在改善FSH、LH、T水平方面优于对照组(P<0.05);干预前,2组患者中医症状积分对比差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者中医证候分析较对照组改善(P<0.05);对照组患者子宫内膜厚度、排卵率及妊娠率均低于研究组患者(P<0.05)。结论定经汤加减联合穴位埋线能够有效改善多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平,促进排卵、提高临床妊娠率,具备临床应用价值。

不典型肌壁间妊娠误诊子宫肌瘤囊性变1例

子宫肌壁间妊娠是指受精卵在子宫肌壁内着床并发育,属于一种比较罕见的异位妊娠。由于患病率极低且无典型的临床症状,故容易延误最佳诊疗时机或者误诊,导致孕妇子宫破裂、大出血甚至危及生命。本文报道了1例我院收治的误诊为子宫肌瘤变性的不典型肌壁间妊娠病例,以期为子宫肌壁间妊娠患者的临床诊疗提供参考资料。

不同针具治疗背肌筋膜炎研究概况

目的为全面总结不同针具在背肌筋膜炎治疗中的应用情况。方法通过检索国内数据库中有关针刺治疗此病的相关文献,对针具在治疗背肌筋膜炎中的运用情况进行了总结。结果在各种针具中毫针选取运用最多,且常结合手法运用,以及与电针、留罐等方法配合使用。除毫针外,临床上还将针刀、火针、三棱针、芒针、浮针、皮肤针、毫刃针、梅花针、锋钩针、铍针等各种针具应用于背肌筋膜炎的治疗中。结论各种针具均具有各自不同的治疗特点,既丰富了针刺治疗背肌筋膜炎的手段,也为针具的发展提供了临床应用基础。

继发于不全流产的子宫上皮样滋养细胞肿瘤1例

上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)是一种罕见的滋养细胞肿瘤(GTN),起源于绒毛膜型中间滋养细胞,其发病机制暂不明确,偶尔与绒癌或胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)合并存在,通常发生于育龄期女性。发病较为隐匿,因此目前诊断较困难,治疗尚无统一标准,治疗方案多参照PSTT,治疗效果评价方法亦难评估。本文报道1例病灶在宫颈的ETT,继发于不全流产,病程持续约2年,经过治疗并随访1年未见复发。

宫腹腔镜下手术联合中药治疗对盆腔子宫内膜异位并不孕患者自然妊娠率的影响研究

子宫内膜异位症(EMS)可引发非经期下腹疼痛,导致卵巢恶性病变风险增高,引起妊娠结局恶化。临床治疗本病多采取手术治疗,随着近年来医疗水平的更新换代,腹腔镜技术得到广泛的应用,然而腹腔镜微创手术虽然可以改善临床症状,但无法显著改变妊娠结局。有研究发现在腹腔镜微创技术的基础上加用GnRH-a治疗,促性腺释放GnRH-a,可有效抑制机体释放雌激素和孕激素,阻断子宫内膜腺体细胞异常浸润,有助于提高自然妊娠率。然而,该药的应用会抑制患者的卵巢功能,影响正常激素分泌,促使未绝经女性达到绝经状态,还会引起阴道干燥、性欲减退等诸多不良反应。

减味寿胎丸对甲醛胚胎毒性的干预作用

【目的】观察减味寿胎丸对甲醛胚胎毒性的干预作用,为中药制剂在母胎保护方面的推广应用提供依据。【方法】将12周龄SD孕鼠57只分为阴性对照组,模型对照组,维生素C组,减味寿胎丸低、高剂量组。自妊娠第1天起至妊娠第15天,除阴性对照组外,其余各组大鼠均给予110 mg/m^3甲醛浓度吸入染毒2 h,每天1次。同时期,各给药组分别给予相应药物灌胃,模型对照组、阴性对照组给予等体积的纯净水灌胃。孕20 d处死孕鼠后观察胚胎着床情况、胎仔生长发育及畸形情况。【结果】(1)着床情况:与阴性对照组比较,模型对照组孕鼠活胎率降低,吸收胎率升高(均P<0.01);与模型对照组比较,各给药组孕鼠的活胎率升高,吸收胎率降低(均P<0.05)。(2)胎仔情况:与阴性对照组比较,模型对照组胎仔体质量降低,骨骼畸形率升高(P<0.05或P<0.01);与模型对照组比较,减味寿胎丸高剂量组胎仔体质量升高,畸形率降低(P<0.05)。【结论】甲醛具有生殖毒性,可造成活胎率降低,吸收胎率升高,胎仔体质量减轻、骨骼发育畸形。减味寿胎丸能够拮抗甲醛的生殖毒性,提高胎仔体质量,减少胎仔骨骼发育畸形率。