扶正返真汤治疗肝癌介入术后发生不良反应患者的效果评价

目的探析扶正返真汤治疗肝癌介入术后发生不良反应患者的效果。方法 68例肝癌介入术后发生不良反应的患者,随机分为对照组及观察组,每组34例。对照组患者接受西医对症干预治疗,观察组在此基础上增加扶正返真汤治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者术后不良反应发生率为8.82%,低于对照组的38.24%,差异具有统计学意义(χ~2=8.173,P<0.05)。治疗前,两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ALT、AST均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论扶正返真汤治疗肝癌介入术后发生不良反应的临床效果显著,可明显改善患者的肝功能,且安全性高。

恩替卡韦联合正肝化瘀方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化临床研究

目的探讨恩替卡韦联合正肝化瘀方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法 138例慢性乙型肝炎患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组69例。对照组患者予以恩替卡韦进行治疗,观察组在对照组的基础上予以正肝化瘀方进行治疗,观察两组患者治疗前后肝功能指标和肝纤维化指标变化。结果两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、TBIL水平分别为(48.87±15.13)U/L、(32.48±8.27)U/L、(14.46±2.34)μmol/L,均低于对照组的(65.48±18.42)U/L、(44.61±12.46)U/L、(26.56±3.12)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合正肝化瘀方对慢性乙型肝炎肝功能和肝纤维化的改善效果显著,临床应用前景广阔。

银杏叶片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性认知障碍的疗效及安全性的系统评价和Meta分析

目的系统评价银杏叶片联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、万方、VIP、CMB、PubMed、Embase、Cochrane library、Clinical Trials.gov关于银杏叶片联合盐酸多奈哌齐片治疗VCI的随机对照试验。采用“Cochrane偏倚风险评估”工具对所纳入的研究进行质量评价,并运用RevMan5.3软件进行定量Meta分析。结果共纳入11篇文献,总样本量825例。试验组为银杏叶片联合盐酸多奈哌齐片,对照组为盐酸多奈哌齐片。Meta分析结果显示:试验组疗效较好(RR=1.20,95%CI[1.10,1.31],P<0.0001);在改善VCI患者MMSE评分(MD=3.53,95%CI[2.39,4.68],P<0.00001)、MoCA评分(MD=3.17,95%CI[2.59,3.75],P<0.00001)、ADL评分(MD=-3.78,95%CI[-6.72,-0.84],P=0.01)方面,试验组均优于对照组。4项研究报道不良反应,两组不良反应相当(RR=0.83,95%CI[0.44,1.59],P=0.58)。结论银杏叶片联合盐酸多奈哌齐片治疗VCI的疗效优于单用盐酸多奈哌齐片,能有效改善患者认知及提高日常生活能力,且不会增加不良反应。