基于中医传承系统探索丁治国治疗桥本氏病用药规律研究

目的:处方是中医临床诊疗过程的最终体现,该文借助中医传承辅助系统分析丁治国教授治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的组方用药规律。方法:通过整理近2017年至今中药治疗单纯性慢性淋巴细胞性甲状腺炎的处方为数据源,筛选出符合要求的109首初诊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的新处方,并建立数据库,运用频数统计、关联规则等进行数据挖掘,对核心药物及其归经、性味、组方规律等进行分析研究。结果:处方中涉及中药84味,处方中药物出现频次≥75次的药物得到13个,演化得到核心组合6个,新处方3个;核心药物主要归经肺、脾二经,性味分别为苦、甘。结论:对丁治国教授治疗CLT的用药规律进行探索与总结,为中医药治疗CLT开拓了新思路,对桥本患者的治疗提供了新的方案。

从中医理论角度探讨寒气对胆固醇代谢的影响

寒气(冷暴露)可以显著影响胆固醇代谢。从中医理论角度分析认为,寒气暴露对胆固醇代谢的影响,关键取决于机体内胆固醇代谢通路是否正常,即中医所谓“正气是否充足”。如果机体胆固醇代谢通路正常,寒气暴露可以降低胆固醇水平,即中医所谓“寒气生浊,热气生清”;如果机体胆固醇代谢通路异常,寒气即可转变为寒邪,导致血清胆固醇水平升高,即中医所谓“寒气生浊”。深入研究寒气暴露影响血脂代谢的机制,有助于推动中医病因学研究发展。

复方海蛇胶囊联合常规药物治疗阿尔茨海默病有效性及安全性的Meta分析

目的:系统评价复方海蛇胶囊联合常规药物治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science数据库,搜索建库至2022年2月有关复方海蛇胶囊治疗AD的随机对照试验,依据Cochrane手册对纳入研究进行方法学质量评估,并采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,涉及1113例病人。Meta分析结果显示,研究组治疗后简易智力状态检查量表评分高于对照组[MD=2.79,95%CI(1.98,3.60),P<0.00001],阿尔茨海默病评估量表-认知评分[MD=-4.22,95%CI(-4.89,-3.55),P<0.00001]、日常生活活动量表评分[MD=-4.48,95%CI(-5.89,-3.08),P<0.00001]、神经精神科问卷评分[MD=-4.32,95%CI(-6.07,-2.57),P<0.00001]均低于对照组,差异均有统计学意义。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.76,1.34),P=0.94]。结论:现有证据表明,复方海蛇胶囊联合常规药物治疗AD较常规药物在改善认知、功能及精神行为方面疗效更好,且未增加不良反应发生风险,但受限于纳入研究样本量小及方法学质量较低,未来还需要更多大样本、高质量的研究提供更强有力的证据。

从“络风内动”论治新型冠状病毒肺炎相关心肌损伤

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关心肌损伤是导致病人病情恶化、死亡的重要原因。本研究论述现代医学对COVID-19相关心肌损伤的认识,并基于“络风内动”理论分析COVID-19相关心肌损伤的病理机制,将COVID-19相关心肌损伤分为外风引动、热毒生风、络虚风动3类证型,建议以心络为病位,围绕风、寒、湿、毒、火、瘀、虚等证候要素,以驱邪、扶正为治疗大法,好用风药,控制病情。