恐惧症的古代中医源流及其相似和相关病症概述

采用文献整理的研究方法,通过文献梳理基本划定其中医相关和相似病症,为进一步探讨恐惧症的中医病因病机、治则治法、方剂配伍等提供理论性和实际性的指导意义,以期为中医治疗身心疾病提供参考。

提高中医伤科学临床教学质量刍议

1 熔骨伤科特色于多样化教学之中 1.1 口授法教学法:口授法的优劣对课堂教学质量有很大影响,这主要取决于授课教师的口才及授课经验的丰富与否。授课经验丰富的教师,授课时条理清楚、层次分明,便于学生记录;教授内容丰富多采、重点突出,既可使学生全面了解,又可掌握重点;引经据典、介绍现状,使学生不但了解传统医学的历史源流,又熟悉骨伤科的发展现状。为此我们规定,初次担任教学任务的教师必须认真备课并试讲,由教学办公室成员、教研室人员及担任本次教学任务的教师听其试讲。通过试讲,指出讲课中存在的问题、需增减的内容以及应注意的事项等。另外还应参加观摩教学,以吸取其他教师的有益经验。

新砭石疗法治疗肩周炎多中心随机对照研究

目的:观察新砭石疗法的临床疗效。方法:根据多中心、随机分组、平行对照、单盲(研究者、操作者、统计者三分离)的临床试验原则,砭石组入组120例,采用新砭石疗法,用多功能砭板分别疏通颈肩部、肩背部、上肢经脉气血;电针组入组120例,采用电针疗法,取患侧肩髃、肩髎、肩贞等穴,对比两组的临床疗效。结果:2种疗法均有镇痛、改善功能活动和即刻镇痛效果。镇痛疗效方面,砭石组总有效率为86.8%,电针组总有效率为72.5%,2组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05),砭石组优于电针组;肩部功能活动改善方面,砭石组总有效率为86.8%,电针组总有效率为79.8%,2组总有效率比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:新砭石疗法治疗肩关节周围炎疗效显著,具有镇痛和改善肩部功能活动效果,具有即刻镇痛效果,并有良好的远期疗效。

毒邪学说的现代研究进展

毒邪学说萌芽于秦汉时期,形成于晋隋唐宋时期,明清时期得到快速发展,在现代发展达到高潮。有关内毒、毒邪的文献呈逐年递增的趋势,现将其分为概念、致病特点、相关疾病、临床表现分述如下。

毒邪学说古代研究简况

毒邪学说始于秦汉时期,形成于晋隋唐宋时代,明清时代得到快速发展,在当代发展达到高潮。笔者综述了从秦汉至明清医家对毒、毒邪、毒邪学说的认识和研究,为973课题＂基于临床的内毒损伤络脉创新病因学研究＂提供部分理论依据。

三氧化二砷在乳腺癌方面的研究进展

三氧化二砷作为我国中药应用已久,近年来多用于一些恶性肿瘤的治疗。在分子生物学方面,三氧化二砷诱导细胞凋亡,抑制血管内皮生长因子表达,诱导雌激素受体重新表达,逆转多药耐药;在动物实验方面,三氧化二砷和化疗药物均有较强抑瘤作用,降低微血管密度和血管内皮生长因子表达,联合用药抑瘤作用增强。现将三氧化二砷在乳腺癌方面的研究进展予以综述。

通腑汤对结肠吻合术后大鼠小肠推进率及结肠组织中NO含量、iNOS活性的影响

术后胃肠功能障碍(postoperative gastrointestinal disorder,PGD)是胃肠动力出现障碍的一种以非机械性梗阻为特征、胃肠排空障碍为主要表现的胃肠动力紊乱综合征。胃肠神经功能平衡失调是其机制之一,胃肠电活动减弱,平滑肌细胞收缩受到抑制,胃肠平滑肌处于舒张的相对静止状态,进而产生腹胀、肠鸣音减弱或排便困难等,可进一步发展为早期术后肠梗阻[1]。一氧化氮(nitric oxide,NO)是由一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)催化L-精氨酸产生的气体信号分子。N0作为非胆碱能非肾上腺神经递质,在维持胃肠道正常运动中发挥重要作用。最近研究发现,NO浓度的大小影响胃肠功能,与多种胃肠道疾病关系紧密,因此胃肠组织NO的含量可能是PGD发病的重要机制,因此该研究方向成为关注热点。临床上对PGD多以对症治疗,缓解症状为主,采用改善胃肠道微循环、维持胃肠道生态平衡等治疗,虽然针对性强,但措施单一、治疗局限[2]。

逍遥散治疗消化系统疾病的进展

中医学在其二千余年漫长的发展过程中，由于受到中国传统文化和哲学思想的影响，且经过不同时代医家临床经验的积累、总结、拓展，形成了独特的中医学理论体系。中医临床主要是在中医基础理论指导下，进行辨证论治。根据中医辨证论治的理论，检索了1996年至2006年近十年来的多篇文献，对逍遥散临床应用的病种进行了统计，经统计发现逍遥散方广泛应用于临床各科，所治疾病100余种，现将消化系统疾病的治疗进展介绍如下。

抑郁症与功能性胃肠疾病

功能性胃肠疾病(FGIDs)是一组危害人类健康的多发病,近年来的研究表明,精神因素的作用在该病发生、发展的过程中占有重要地位,而结合抗抑郁治疗在一定程度上可取得更佳疗效.本文综述了近年来关于该病的发病机理、诊断及治疗,以期对临床有指导意义.

补气活血法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察补气活血法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取气虚血瘀的2型糖尿病住院患者68例,随机分为两组(各34例),两组均用西医常规处理,治疗组同时加用补气活血中药,疗程均2个月,并分别测定两组治疗前后血糖、甘油三酯、总胆固醇、神经传导速度(NCV)。结果:治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇及NCV均有显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05)。对照组仅空腹血糖及NCV治疗后有显著改善(P<0.05)。结论:补气活血法治疗DPN不仅能改善其临床症状,同时能显著提高其NCV。

结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术回盲部保留长度探讨

目的探讨在慢传输型便秘（STC）的外科治疗中,结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术回盲部的保留长度。方法将82例STC患者按随机数字表法分为2组,每组41例。2组患者均接受结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术,术中A组回盲部保留长度为10~15 cm,B组为2~3 cm。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术前及术后6个月和12个月的Wexner便秘评分、胃肠生活质量指数、腹痛程度、腹痛频率评分及术后12个月回盲部排空时间。结果 2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;2组患者术后6个月、12个月的Wexner便秘评分、腹痛程度、腹痛频率评分显著降低（P〈0.05,P〈0.01）,且B组均低于A组（P〈0.05,P〈0.01）;胃肠生活质量指数较术前明显升高（P〈0.01）,B组均高于A组（P〈0.01）;术后12个月B组回盲部排空时间短于A组（P〈0.01）,差异均有统计学意义。结论结肠次全切除逆蠕动盲肠直肠吻合术是治疗STC的有效手段,术中减少回盲部保留长度有利于提高疗效,改善患者预后。

生脉注射液对急性肺损伤小鼠中性粒细胞凋亡及CD4^+/CD8^+影响的研究

目的通过生脉注射液对内毒素(LPS)致急性肺损伤小鼠的预防性治疗,观察其血液中CD4+/CD8+含量变化及中性粒细胞凋亡情况,探讨生脉注射液在保护急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发病中的作用机制。方法雄性C57小鼠38只,体重22～27g,随机分为正常对照组(对照组)10只;LPS损伤模型组(模型组)10只;生脉注射液预防组(预防组)18只,同时分低、中、高剂量组各6只,分别接受生脉注射液0.05ml/只、0.2ml/只、0.35ml/只。应用流式细胞法检测各组小鼠的CD4+/CD8+分布及中性粒细胞凋亡的变化。结果中性粒细胞凋亡:模型组和生脉组中性粒细胞凋亡明显高于对照组(P<0.01),生脉组和模型组间差异不大(P>0.05);CD4+百分比:模型组及生脉组CD4+百分比明显高于对照组(P<0.01),生脉组与模型组及治疗组之间CD4+百分比(P>0.05),生脉组与模型组的数据基本持平;CD8+百分比:模型组CD8+百分比明显高于对照组(P<0.01),生脉组CD8+百分比与对照组接近(P>0.05),生脉组CD8+百分比低于模型组(P<0.05)。结论生脉注射液在急性肺损伤中对中性粒细胞凋亡的抑制并不显著,其对CD8+表达的抑制,可能对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征产生一定的保护作用。

帕罗西汀联合乳果糖治疗慢性老年功能性便秘临床研究

[目的]探讨帕罗西汀联合乳果糖治疗慢性老年功能性便秘(CFC)的疗效。[方法]将116例老年CFC患者按数字随机表法分为2组,每组58例,治疗组采用帕罗西汀联合乳果糖治疗,对照组采用乳果糖治疗,比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、便秘主要症状评分,并比较2组治疗总有效率和治疗后4周、8周的复发率。[结果]治疗后2组SAS、SDS评分及排便困难、粪便性状、排便时间、排便频率、腹胀评分均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组均低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),疗程结束后4周、8周时复发率均低于对照组(P<0.05,P<0.01),差异均有统计学意义。[结论]帕罗西汀联合乳果糖治疗老年CFC可有效改善焦虑、抑郁情绪,缓解便秘症状,提高临床疗效,降低复发率,有临床推广应用价值。