氯普鲁卡因在口腔科治疗中阻滞麻醉的效果评价

通过对140名在我院接受口腔治疗患者采用氯普鲁卡因和利多卡因麻醉,比较2组麻醉效果。结果发现氯普鲁卡因组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间和痛觉恢复时间均短于利多卡因组;注射过程和拔牙过程中VAS评分、患者主观疼痛感觉也优于利多卡因组。因此,与利多卡因相比,氯普鲁卡因具有起效快、镇痛效果好、麻醉恢复迅速的优点,有较高的应用价值。

PPAR-γ对口腔癌细胞转移能力的影响及其机制

目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)对口腔癌SCC15细胞侵袭转移能力的影响及机制。方法口腔癌SCC15细胞经PPAR-γ激动剂罗格列酮处理后,以细胞黏附试验检测肿瘤细胞体外黏附能力的变化,Transwell试验检测肿瘤细胞体外侵袭能力的变化,流式细胞仪检测肿瘤细胞细胞周期的变化,Western blot试验检测肿瘤细胞E-cadherin、MMP-2/9、cyclin B以及NF-κB蛋白表达的变化,real-time PCR试验检测肿瘤细胞E-cadherin、MMP-2/9、cyclin B以及NF-κB mRNA表达的变化,报告基因技术检测NF-κB启动子活性的变化。结果肿瘤细胞经过10μg/ml及20μg/ml罗格列酮处理后,黏附能力分别下降到58.3%和37.7%;侵袭能力分别下降到35.3%和18.5%;细胞周期阻滞在G2/M期,G2/M期细胞上升到194.4%和238.9%;E-cadherin蛋白表达显著上调,MMP-2/9、cyclin B以及NF-κB蛋白表达显著下降;E-cadherin mR-NA表达分别上调到234.9%和477.6%,MMP-2 mRNA表达分别下降到74.7%和32.0%,MMP-9 mRNA表达分别下降到82.7%和23.2%,cyclin B mRNA表达分别下降到32.8%和17.9%,NF-κB mRNA表达分别下降到49.2%和26.8%;NF-κB启动子活性分别下降到63.5%和31.4%。结论 PPAR-γ可抑制人口腔癌SCC15细胞体外侵袭能力,其机制可能与其下调细胞NF-κB表达和活性,降低MMP-2/9和cyclin B表达,提高E-cadherin表达有关。

牙周病与糖尿病足临床相关性研究

目的调查糖尿病足的风险是否与牙周病(PD)相关。方法选择110例糖尿病足伴牙周病患者,及项目协作组医院口腔科就诊的条件相近的102名非糖尿病的牙周病患者为对照组。采用logistic回归模型,对潜在的混杂因素进行了调整,对本研究中所见的PD危险因素如:高龄、糖尿病病程、口腔保健和患者受教育水平等,采用SPSS 12.0作统计分析。结果年龄、糖尿病病程、口腔保健和教育水平具统计学意义。在调整性别、年龄、糖尿病病程、口腔保健和教育后,PD和牙列缺损与糖尿病足有独立相关。结论糖尿病足的风险与牙周病高度相关。

唾液中IL-8的水平与复发性阿弗他溃疡的相关性

目的探讨唾液中白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)的表达情况及其与复发性阿弗他溃疡(recurrent ahthous ulcer,RAU)的相关性。方法该研究共纳入117名RAU患者及58名正常对照者,RAU患者又根据疾病的活动性情况分为活动期组(n=61)及间歇期组(n=56)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定并比较各组的唾液IL-8水平,采用多元Logistic回归分析评价各组唾液IL-8水平与RAU的相关性。结果活动期RAU患者唾液IL-8水平较间歇期组显著升高[(46. 28±19. 64) pg/ml vs (27. 02±12. 27) pg/ml,P <0. 001];间歇期组RAU患者唾液IL-8水平较对照组显著升高[(27. 02±12. 27) pg/ml vs (6. 02±1. 95) pg/ml,P <0. 001]。多元Logistic回归分析显示唾液IL-8水平是RAU活动期的独立危险因子(优势比1. 071,95%CI 1. 042-1. 100,P <0. 001)。结论 RAU患者活动期唾液IL-8水平显著升高,唾液IL-8水平是预测RAU活动性的独立危险因子。

唾液巨噬细胞迁移抑制因子水平与原发性干燥综合征的相关性研究

目的检测原发性干燥综合征(pSS)患者唾液巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)水平并探讨与疾病严重性的关系。方法纳入2009年10月~2018年10月于北京中医药大学第三附属医院(以下简称“我院”)确诊的pSS患者作为pSS组(96例);另纳入我院同期年龄及性别匹配的健康人群作为对照组(70名)。评价pSS患者疾病活动度,比较各组唾液MIF水平,评价唾液MIF水平与pSS发病的关系,分析唾液MIF水平与干燥综合征评分(ESSDAI评分)的相关性。结果pSS组唾液MIF水平显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。唾液MIF水平是pSS的独立危险因素[OR(95%CI)=1.996(1.339~2.977),P<0.01]。唾液MIF水平与ESSDAI评分呈正相关(r=0.276,P<0.01)。结论唾液MIF水平有望作为预测pSS发生发展的重要生物标志物。

清胃散合玉女煎治疗慢性牙周炎30例临床观察

目的观察清胃散合玉女煎治疗成人慢性牙周炎的疗效。方法 60例慢性牙周炎患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组在牙周基础治疗上采用甲硝唑片(每次0.2g,每天2次,口服)和盐酸左氧氟沙星胶囊(每次0.2g,每天2次,口服)治疗,治疗组在对照组基础上加用中药清胃散合玉女煎治疗,疗程2个月,治疗前后分别检测牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)及临床疗效。结果治疗组总有效率为86.67%明显高于对照组的67.67%(P<0.05);治疗组与对照组在治疗前后及治疗后两组间比较,GI、SBI、PD和PLI差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清胃散合玉女煎能有效控制牙周组织炎症,改善慢性牙周炎临床症状。

218例糖尿病足合并牙周病患者临床相关指标分析

目的:本研究旨在调查糖尿病足的牙周病(PD)流行病学及其临床相关性。方法:选取2005年1月-2015年12月在本协作组医院就诊的4761例糖尿病患者作为研究对象,根据糖尿病足和牙周病的诊断标准筛查其中218例糖尿病足合并牙周病患者的临床资料。采用全自动生化分析仪检测患者血糖水平;采用放射免疫法检测患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平;采用全自动生化分析仪检测患者糖化血红蛋白(Hb Alc)含量;采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测患者血清25(OH)D水平;采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法检测患者血尿酸(BUA)水平。结果:4761例糖尿病患者中,218例为糖尿病足伴牙周病(7.2%)。重度糖尿病足伴牙周病患者血糖、TC、TG、LDL、HDL、Hb Alc及BUA水平均高于轻度糖尿病足伴牙周病患者和中度糖尿病足伴牙周病患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);中度糖尿病足伴牙周病患者血糖、TC、TG、LDL、HDL、Hb Alc及BUA水平均高于轻度糖尿病足伴牙周病患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。重度糖尿病足伴牙周病患者血清25(OH)D水平低于轻度糖尿病足伴牙周病患者和中度糖尿病足伴牙周病患者,差异具有统计学意义(P<0.05);中度糖尿病足伴牙周病患者血清25(OH)D水平低于轻度糖尿病足伴牙周病患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血糖、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清25(OH)D及血尿酸(BUA)水平与糖尿病足伴牙周病的发生及发展密切相关。

钠-葡萄糖转移蛋白抑制剂2治疗糖尿病合并牙周病的临床观察

目的:探讨钠-葡萄糖转移蛋白酶抑制剂2对2型糖尿病(T2DM)伴牙周病患者疗效。方法:选择近三年来北京中医药大学第三附属医院、北京市和平里医院口腔科收治的72例T2DM伴牙周病为研究对象,观察组(A组)患者行牙周基础治疗并加用列净类药物,对照组(B组)40例患者接受牙周基础治疗加用磺脲类降糖药物。两组治疗前及治疗后3个月牙周探诊深度(I'D)、龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)值、空腹血糖CFPG)糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、内脂素、瘦素及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化。结果:治疗后,两组FPG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组TC、TG、LDL及HDL均显著低于对照组(P<0.05)血清内脂素、瘦素及TNF-α水平均高于对照组(P<0.05)。结论:钠-葡萄糖转移蛋白酶抑制剂2可显著改善T2DM伴牙周病患者的糖脂代谢紊乱水平。

唾液钙卫蛋白水平与复发性阿弗他溃疡活动期的关系

目的探讨复发性阿弗他溃疡(recurrent ahthous ulcer, RAU)患者唾液钙卫蛋白水平与疾病活动期的关系。方法 RAU患者117例,其中活动期61例为活动期组,间歇期56例为间歇期组;同期58例体检健康者为对照组。检测3组白细胞计数、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、血肌酐及高敏C反应蛋白水平,测定3组唾液钙卫蛋白水平,多因素logistic回归分析各指标对RAU活动期的影响。结果活动期组唾液钙卫蛋白[(25.85±4.50)mg/L]、白细胞计数[(7.51±2.80)×10~9/L]、高敏C反应蛋白[(1.95±1.26)mg/L]水平高于间歇期组[(21.00±3.33)mg/L、(6.49±1.49)×10~9/L、(1.37±1.23)mg/L]和对照组[(20.57±2.95)mg/L、(6.37±1.80)×10~9/L、(1.41±1.03)mg/L](P<0.05),间歇期组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,白细胞计数增高(OR=1.339, 95%CI:1.050～1.709,P=0.019)、唾液钙卫蛋白增高(OR=1.382, 95%CI:1.209～1.581,P<0.001)是RAU活动期的影响因素。结论高唾液钙卫蛋白、高白细胞计数与RAU活动期相关,可用于评估RAU病情和临床疗效。