三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠临床研究

目的观察三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠的临床疗效。方法将64例肾虚肝郁型失眠患者按照随机数字表法分为2组,治疗组32例予三才封髓丹加味治疗,对照组32例予艾司唑仑片每晚睡前口服治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候评分变化;观察2组不良反应。结果治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率71.88%(23/32),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后SQLS、HAMA、HAMD评分,PSQI各项评分及总评分,中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组不良反应发生率9.37%(3/32),对照组不良反应发生率31.25%(10/32)。结论三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁证型失眠,能提高患者睡眠质量,改善中医症状及生活质量,疗效优于艾司唑仑片治疗,且毒副作用较低。

从“土郁夺之”辨治老年失眠症

脾胃为气机之枢纽,气血生化之源,脾胃畅达为正常睡眠的生理基础;脾胃不和、肝郁犯脾、邪阻脾胃及脾胃虚损导致脾胃郁结,气机失调,卫不入阴,神志失养,魂意难安为老年失眠症的病机关键。《黄帝内经》提出“土郁夺之”,土郁即脾郁,从“土郁夺之”出发辨治老年失眠症。针对脾胃郁结导致老年失眠症的肝脾郁结、脾胃不和,痰瘀互结、郁热扰心,心脾两虚、络脉瘀阻等各种病证,活用疏导、攻邪、通补三大“夺”法,并兼顾老年人基础疾病多、心理较脆弱等特点,分别治以疏肝运脾、和胃安魂,活血化痰、清热宁心,益气养血、通络守意,从而“夺”脾胃郁结,治疗老年失眠症,为治疗老年失眠症提供新的思路,提升老年失眠症的临床疗效,改善老年人的生活质量。

神经网络模型预测老年HBV相关原发性肝癌患者预后研究

目的探讨人工神经网络(artificial neural network,ANN)智能预测方法结合中医证候特征预测老年乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关原发性肝癌患者临床预后。方法以408例老年HBV相关原发性肝癌患者为研究对象,收集数据资料并进行中医证候辨证。以KNIME数据分析平台、数据特征提取算法进行筛选确认,以单时间点神经网络模型预测患者每年时间点(1~5年)预后。根据ROC曲线下面积及其精准度,评估神经网络模型在预测死亡概率方面与患者实际死亡率在各预测时间点的一致性。结果本研究获得该模型的敏感性和特异性分别为86.6%和92.7%。神经网络模型在预测患者死亡概率方面与患者实际死亡率在所有时间点高度一致。结论神经网络模型可提供简便快捷、准确的方法结合中医辨证判定老年HBV相关原发性肝癌患者的预后。

柴胡桂枝干姜汤的应用研究

柴胡桂枝干姜汤源自《伤寒论》,其论治病症病机为少阳枢机不利,兼太阴脾脏虚寒,以半表半里、寒热错杂为辨证要点。治疗以和解少阳、温阳化饮、行气生津为主,并临证根据寒热的轻重,调整温补、清利药物的剂量,临床应用广泛。

类风湿关节炎合并巨大腘窝囊肿破裂1例随访4年疗效分析

目的通过对1例巨大腘窝囊肿类风湿关节炎患者的药物干预随访,评价药物联合关节穿刺治疗的长期疗效。方法对北京中医药大学东方医院收治的1例巨大腘窝囊肿的类风湿关节炎患者从2015年9月初诊到2019年8月跟踪随访,期间进行系统性药物干预,间断腘窝囊肿穿刺注射药物,对患者进行规律炎症指标检查及关节超声检查。结果规范服用抗风湿药物联合关节腔穿刺后腘窝囊肿明显缩小,无新发积液,患者活动度良好,无活动后下肢压迫症状。结论类风湿关节炎的腘窝囊肿是一种炎症刺激导致的滑膜炎表现,积极地控制类风湿关节炎活动,同时配合关节穿刺,长期疗效确定。腘窝囊肿发生的基础病变对治疗方案的制订至关重要。

基于《黄帝内经》营卫理论从“瘀血”论治不寐

不寐为临床常见病,传统治疗方法多为清肝泻火、清热化痰、交通心肾、补益心脾等,对部分不寐患者疗效欠佳,王清任继承内经瘀血思想,明确指出瘀血导致不寐,创立血府逐瘀汤治疗顽固性失眠,屡建奇功。笔者基于《黄帝内经》营卫睡眠理论及“瘀血”“不寐”相关原文,归纳总结瘀血致不寐的学术思想,论述从瘀血治疗不寐的理论基础和辨证论治,从而更好地指导临床实践,提升临床疗效,改善不寐患者的睡眠和生活质量。内经认为营卫调和是正常睡眠的基本条件,营卫失和是不寐的基本病机,瘀阻脉道为导致营卫失和的重要病机,具体病机为气虚血瘀、气滞血瘀、瘀热扰神、寒凝血瘀、痰瘀互结,以活血化瘀为总则,分别以益气活血、行气活血、清热化瘀、温阳活血、祛痰化瘀为治法,辅以宁神安魂之法,调理脏腑气血、形体神魂,进而调和营卫气机,营卫正常出入,寤寐自生。

冬泳对身体好吗?

答：几千年前的中医经典《黄帝内经》这样写道：“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰.”就是说,人体的阳气,就像天上的太阳一样重要,假若阳气受损而不能发挥其作用,人的寿命就会减损,生命机能也会不足.

失眠的中医按摩调理

失眠的运动调理 1．闭目人静法。上床之后，先合上双眼，然后把眼睛微微张开一条缝，保持与外界有些接触，虽然，精神活动仍在运作，然而，交感神经活动的张力已大大下降，诱导人体渐渐进入睡意蒙胧状态。2．鸣天鼓法。上床后，仰卧闭目，左掌掩左耳，右掌掩右耳，用指头弹击后脑勺，使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。

做个健康老年人

A什么是健康老年人 健康老年人应具备生理健康和心理健康两部分,具体可用＂五快＂和＂三良好＂来衡量。

藤莓汤对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜PPARγ/NF-κB信号途径的影响

目的观察藤莓汤对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠滑膜过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferator activated receptor gamma,PPARγ)、核转录因子-κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)、IL-17表达的影响,探讨该方抑制类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)滑膜免疫炎性病理损伤的分子机制。方法建立SD大鼠CIA模型,将成模大鼠随机分为模型组、西药组、中药高剂量组、中药低剂量组,并设正常组,每组6只。正常组与模型组予去离子水10 m L/(kg·d)灌胃,西药组予来氟米特1.87mg/(kg·d)灌胃,中药高、低剂量组分别以藤莓汤生药量31.8、15.9 g/(kg·d)灌胃,连续干预12周。干预结束后检测PPARγ、P65、IL-17蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组PPARγ、P65、IL-17 mRNA及蛋白表达上调(P<0.01)。与模型组比较,中药高剂量组PPARγ蛋白表达上调,P65、IL-17 mRNA及蛋白表达下调,差异有统计学意义(P<0.01);西药组及中药低剂量组PPARγmRNA及蛋白表达上调,P65、IL-17 mRNA及蛋白表达下调,差异有统计学意义(P<0.01)。结论藤莓汤可改善CIA大鼠关节滑膜病理损伤,抑制免疫炎性因子表达。

人性化护理服务对恶性肿瘤患者生活质量的影响分析

目的探讨人性化护理服务对恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法通过护理评分量表和生活质量量表测评,来评定人性化护理对肿瘤患者的生活质量的影响。结果护理干预组治疗4周后护理评估量表评分和生活质量评估量表评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗4周后生活质量评估量表评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗4周后护理评估量表评分和生活质量评估量表评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤患者进行人性化护理,可改善其生活质量。

中风与抑郁是难兄难弟

卒中后两年是危险期 中风又称急性脑血管病，包括脑出血、脑梗死等，是一组严重威胁患者生命、影响患者生活质量的疾病，其致残率之高居于众病之首。中风后抑郁症指脑血管疾病发生后出现的以情绪低落、活动能力减退、思维功能迟缓为主要特征的一类情感障碍，属于继发性抑郁症。它直接影响患者的生活质量和功能康复。尤其是严重抑郁时，可能会成为致命因素。

父母教养方式及主观幸福感对初中生健康危害行为影响

目的探讨父母教养方式、主观幸福感对初中生健康危害行为的影响。方法于2018年10—12月,在云南省红河州、贵州省黔东南州、珠海市随机抽取8所学校共2089名初中生,采用简式父母教养方式问卷中文修订版、青少年主观幸福感量表、青少年健康相关危险行为问卷进行问卷调查。结果3地的父、母积极教养方式得分率(61.17%、64.07%)高于平均水平(50%);父、母消极教养方式中的拒绝得分率(41.04%、41.37%)低于平均水平(<50%),但过度保护得分率(54.43%、57.5%)稍高于平均水平(50%);初中生的整体生活满意度得分率(57.5%)高于平均水平(50%),正性情感得分(3.47分)接近平均水平(3.50分),负性情感得分(4.15分)高于平均水平(3.50分);初中生健康危害行为的均值(0.27分)远低于高危行为的界值(2分);父母教养方式、主观幸福感能显著预测健康危害行为(P<0.05),主观幸福感在父母教养方式与健康危害行为之间起部分中介作用。结论父母教养方式通过影响孩子的主观幸福感进而影响孩子的健康危害行为。

抑郁直接影响血糖、大脑和心脏

春季是抑郁症的高发期，抑郁症是危害全人类身心健康的疾病。据世界卫生组织统计，7%～10%的老年人患有抑郁症，如老年人同时患有躯体疾病，其患上抑郁的可能性可达50%。常有老人因患上慢性病心情抑郁最终走向极端的悲剧发生。其实老年慢性病与抑郁症状如果能早发现早治疗，这些老年人完全可以改善生活质量，安享晚年。

失眠的日常饮食调理

失眠通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验，．失眠表现为入睡困难（入睡时间超过30min）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于6h），同时伴有日间功能障碍。