针刀松解法对膝骨关节炎大鼠中枢P物质的影响

目的观察针刀松解法对膝骨关节炎（KOA）模型大鼠脊髓及脊髓以上水平P物质（SP）的调节作用，探讨针刀松解法的中枢镇痛机制。方法将60只健康SD大鼠按照随机数字表分为空白组、KOA模型组、电针组和针刀组。将4％木瓜蛋白酶溶液与0-3mol／L半胱氨酸溶液按1：1混合静置0．5h后分别于造模第1、4、7d注射于后三组大鼠左膝关节腔，20μl／次。4周后相应给予针刀松解法治疗或电针治疗。治疗3周后取大鼠腰膨大处脊髓及脑组织，放免法测定脊髓、中脑、垂体、丘脑、下丘脑的sP含量。结果与空白组比较，KOA模型组的sP含量在脊髓水平（29．094±6．854）pg／mg、脊髓以上水平丘脑（31．043±8．744）pg／mg、下丘脑（75．158±19．546）pg／mg均显著增加（P〈O．05，尸〈0．01）；电针组的SP含量在脊髓、中脑、丘脑和下丘脑均显著增加@〈0．05，P〈0．01）；针刀组的sP含量在脊髓（29．925±5．286）pg／mg、垂体（55．806±11．152）pg／mg、丘脑（26．500±5．511）pg／mg水平均显著增加（P〈O．05，P〈0．01），在中脑和下丘脑则未见增加。与KOA模型组相比，电针组脊髓SP含量（36．912±6．548）pg／mg显著升高（P〈0．05），电针组和针刀组下丘脑sP含量[分别为：（57．487±14．164）pg／mg、（45．362±6．048）pg／mg]显著降低（P〈0．05，P〈0．01）。在下丘脑针刀组较电针组含量低（P〈0．05），在其他部位电针组和针刀组比较，差异无统计学意义。结论针刀松解法对膝骨关节炎模型大鼠中枢的sP水平有良性调节作用。

三七凝胶对硬膜外黏连TIMP-1、MMP-1的影响

目的探讨三七凝胶对椎板切除术后硬膜外黏连基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）表达的影响。方法建立椎极切除术模型，将72只大鼠按随机数字表法分为生理盐水组、黏连平组、凝胶组和三七凝胶组，各18只，分别在术后第7、14、21天采用免疫组化进行动态观察，分析愈合过程中TIMP-1和MMP—1的表达。结果不同处理方法对TIMP—1、MMP-1的影响作用不同，作用强度存在差异。术后14d、21d时TIMP-1的表达逐渐增强，但阳性细胞数逐渐减少，三七凝胶细的TIMP-1表达均弱于其他三组（P均〈0．05）；术后14d各细MMP-1的表达开始增强，但无明显差异（P〉0．05）；术后21d三七凝胶组MMP—1的表达强于其他三组（P〈0．05），各组中MMP-1的阳性细胞数随时间的延长逐渐减少。结论三七凝胶预防硬膜外黏连的作用可能与调控TIMP-1和MMP-1的表达有关。