自拟通脉养脑方治疗椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察自拟通脉养脑方治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效。方法将110例VBI患者按照就诊日期单双号随机分为治疗组与对照组各55例。治疗组给予自拟通脉养脑方加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用;对照组给予西比灵10 mg口服,1次/d。2组均连续治疗4周为1个疗程,比较2组患者经颅多普勒脑血流情况、中医症状积分及治疗有效率。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率明显高于对照组。治疗前2组患者中医症状总积分、左椎动脉、右椎动脉及基底动脉水平比较无显著性差异,治疗后均有明显改善,且治疗组改善更明显。结论自拟通脉养脑方治疗VBI效果理想,可显著改善患者临床症状、体征及椎基底动脉供血状态,值得推广应用。

神经胶质-免疫机制在疼痛中的作用

疼痛产生和维持的机制研究一直局限于神经元及由此形成的网络,对组成神经系统的另一类细胞——神经胶质细胞关注甚少。神经胶质细胞在疼痛机制中的作用,是今后疼痛研究的新方向。作者通过探讨神经胶质-免疫机制在神经病理痛发生和维持中的作用,希望为今后镇痛药物研究提供新的靶点。

慢性阻塞性肺疾病稳定期穴位贴敷用药及选穴初探

目的穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期用药、选穴情况,初步总结规律,为穴位贴敷在COPD稳定期进一步规范应用奠定基础。方法检索2013年3月—2018年3月中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)关于穴位贴敷治疗COPD稳定期随机对照试验,对符合入选标准研究的选穴及用药进行归类分析,总结规律。结果穴位贴敷干预COPD稳定期治疗包括冬病夏治、三九贴敷及普通穴位贴敷;选择高频次穴位依次为肺俞、膈俞、定喘、天突、脾俞,出现频率高达40%以上,其中普通穴位贴敷疗法与冬病夏治贴敷相比,肾俞、脾俞频次明显高于膈俞、定喘、天突穴;在用药方面,白芥子、细辛、延胡索、甘遂出现频率大于50%,普通穴位贴敷与冬病夏治贴敷用药对比,黄芪在普通穴位贴敷应用较多,附子、花椒在冬病夏治贴敷中用药频次相对较多。结论肺俞、脾俞、膈俞、定喘、天突有可能成为穴位贴敷治疗COPD稳定期基本穴位,而在普通穴位贴敷治疗COPD稳定期时,脾俞穴应更引起重视;在白芥子、细辛、延胡索、甘遂可能成为穴位贴敷处方基本组成,而在冬病夏治贴敷处方中可加入温阳药物,在普通穴位贴敷处方则可加入偏于补气药物可能疗效更可靠。

银翘麻杏石甘汤加减联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效观察

目的:观察银翘麻杏石甘汤联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取2015年6月～2017年6月期间在我院接受诊治的138例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各69例。对照组患者采用盐酸氨溴索治疗,研究组患者采用银翘麻杏石甘汤联合盐酸氨溴索治疗。比较两组患者临床症状及体征缓解时间及治疗前后动脉血气指标、肺功能变化。结果:研究组患者喘鸣音消失时间、喘息缓解时间、湿罗音消失时间、咳嗽消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的PO_2水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的PC0_2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的FVC、FEV_1、FVC/FEV_1水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银翘麻杏石甘汤联合盐酸氨溴索治疗AECOPD的临床疗效显著,能有效缓解或消除临床症状及体征,改善患者肺功能,值得临床推广。