优质护理服务在神经外科监护室的应用

目的：探讨术前访视及术后回访作为优质护理服务的方式在神经外科监护宣患者护理中的应用效果。方法：2012年11月～2013年4月，ICU护士在手术前1d对择期手术患者进行术前护理评估和健康指导，制定专用于神经外科术后患者的ICU术前访视记录单，设计满意度调查表，在患者转出监护室后对患者及家属进行满意度调查。结果：患者入住监护室后治疗、护理依从性由实施前的80．14％提高到96．75％，护理满意度由87．3％上升到98．5％，常见护理问题的发生率也明显下降。结论：术前访视和术后回访是完善神经外科监护宣优质护理服务的重要步骤，可促进神经外科监护室护理服务质量的持续改进，提高患者对监护室护理工作满意度，提升监护室的品牌形象。

颈动脉粥样硬化斑块内ICAM-1表达的研究

目的：观察颈动脉粥样硬化(AS)斑块内细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的mRNA和抗原的表达情况。方法：分别应用原位杂交和免疫组织化学测定颈AS斑块中ICAM-1mRNA和抗原表达。结果：相对于正常动脉内膜，颈AS病变内膜ICAM-1阳性细胞数明显增多(P<0．05)。其中颈AS严重病变肩区阳性细胞数最多，以单核-巨噬细胞为主。结论：ICAM-l与颈AS发生密切相关。

脑发育性静脉异常的诊断和治疗

目的探讨脑发育性静脉异常（DVAs）的诊断和治疗方法。方法回顾1988年至2010年57例DVAs病例，分析总结头颅CT、MRI和DSA检查的影像学特点及手术指征。结果DVAs表现为癫痫、出血、肢体活动障碍和颜面部血管瘤等。其典型影像学特点为脑深部髓静脉扩张，呈放射状伞样排列，汇聚成粗大引流静脉，向表浅或深部引流。57例中，保守治疗42例，手术治疗15例。开颅手术中2例单纯切除DVAs，2例切除伴发的动静脉畸形，11例切除伴发的海绵状血管瘤。结论DVAs具有典型的影像学特点，临床过程趋于良性，多数未出血的患者可予保守治疗，有颅内出血者多因伴发的海绵状血管瘤或动静脉畸形所致，可以手术切除，但应尽量保留粗大的引流静脉。