整形美容手术需精雕细琢

曾几何时，整形美容已悄然在我们的生活里成为一种消费时尚。良莠不齐的机构、医院都纷纷扯起了开展此项“业务”的大旗，其中不乏有只能做生活美容的美容院。在常人眼中，美容手术似乎如此简单：双眼皮手术只要在眼皮中缝合一根线，就可完成；隆鼻手术只要将材料雕刻，在鼻背部剥离一下，放入就可。然而在无经验的美容医生刀下，往往造成爱美人士极大的痛苦。实际上所有的美容手术要作到完美，必须做到精细的原则。这需要有多年的临床经验，以及对于美容手术的知识积累和悟性。

整形美容未必适合你

整形美容已成为一种消费时尚.身体形态有缺陷者,希望通过手术变得不引人瞩目,减少别人投来的异样目光,增加融入社会生活的机会;正常容貌的人,希望通过手术使自己引人注目,增加成功机会;年长者通过手术可以找回青春和自信;再有甚者,希望手术可如同化装一样使自己变成某个明星,或使自己改变性别,改变年龄,改变一切……

形形色色的鼻美容整形术

鼻是人体构成美丽脸庞的重要组成部分.低平的鼻梁使人缺乏活力,给人以疲倦的感觉;鹰钩鼻者给人以阴险狡诈之嫌,使之不能与人接近,鼻头肥大往往使人缺乏智慧,平庸;而朝天鼻使人觉得不完美.……

应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣再造乳房

应用下腹部横形腹直肌肌皮瓣进行４例乳房再造，其中２例为皮瓣带蒂转移，于乳癌根治切除术后即刻完成乳房再造；２例为血管吻合肌皮瓣游离移植，分别于根治术后２个月和５年进行乳房再造。术后游离皮瓣完全成活，带蒂皮瓣分别于术后２～３周出现脂肪液化，经换药痊愈。４例乳房外形基本满意。随访１０个月～１８个月，２例游离移植未见异常，１例带蒂转移于术后１年出现腹壁薄弱膨隆，另１例失访。

对侧阴囊旋转皮瓣修复阴部乳房外Paget病

目的 为一侧阴囊和腹股沟乳房外Paget病彻底切除后修复提供安全可靠的皮瓣。 方法 根据阴囊皮肤的应用解剖学基础 ,设计对侧阴囊旋转皮瓣修复阴部乳房外Paget病切除后创面。 结果 5例患者皮瓣全部存活 ,随访 3个月至 5年 ,术区外形和功能恢复良好 ,未见复发 ,效果满意。结论 阴囊旋转皮瓣血供安全 ,操作方便简单 ,容易成活 。

腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣应用在乳房再造时的神经保护

目的:为腹壁下动脉穿支(deep inferior epigastric perforator,DIEP)皮瓣感觉的修复提供临床支持。方法:对7例应用DIEP游离皮瓣的乳房再造患者采用神经保护措施。结果:随访证实7例患者的再造乳房对皮肤刺激均产生感觉。结论:切取以腹壁下动脉穿支供血、以肋间神经感觉支为感觉支配的DIEP皮瓣时,术中应注意加强神经保护,术后应注意营养神经。

下颌骨牵张成骨的有限元模拟

目的建立下颌骨牵张成骨的有限元模型,以了解下颌骨牵张成骨形变发生的生物力学基础和形变规律。方法将下颌骨CT数据导入Mimics 10.1,按临床设计的截骨线位置进行模拟截骨,然后将数据输入Magics 9.9中进行模型优化。输入Ansys 12.0建模,并进行下颌骨牵张成骨的模拟。结果牵张成骨的位移变化、应力及软组织改变均可直观有效地模拟。结论有限元分析可以总结手术效果,分析应力分布及软组织阻力方向,提出治疗过程的改进意见。

小儿丙泊酚、雷米芬太尼全凭静脉麻醉与丙泊酚、芬太尼和氧化亚氮复合麻醉的比较

目的 比较丙泊酚、雷米芬太尼全凭静脉麻醉与丙泊酚、芬太尼和氧化亚氮（N2O）复合麻醉用于小儿外耳再造手术的临床效果。方法40例5～12岁的患儿随机分为丙泊酚、雷米芬太尼组（P-R组）与丙泊酚、芬太尼和N2O组（P-F-N2O组）。麻醉诱导后，P-R组持续输注丙泊酚和雷米芬太尼;P-F-N2O组持续输注丙泊酚、芬太尼和维库溴铵，辅助吸入60％N2O维持麻醉。术中根据循环反应和体动情况调整丙泊酚和芬太尼的输注速度。记录术中循环变化，术后麻醉恢复情况和疼痛情况。结果与P-F-N2O组相比，P-R组术中MAP下降明显，丙泊酚平均用量降低（P〈0．01），睁眼时间、对语言命令反应时间和定向力恢复时间缩短（P〈0.01），术后4h内视觉模拟评分（VAS）增加（P〈0．01）。结论与P-F-N2O组相比，P-R组丙泊酚用量明显减少，术后清醒迅速、平稳，但术后早期疼痛较为明显。

小切口皮下修剪结合局部搔刮治疗腋臭

腋臭俗称“狐臭”，属汗臭症的一种，患者因其异味而影响正常的工作交往，造成心理压力。临床治疗腋臭的方法很多，但效果多不满意。2003年1月至2005年3月，我们应用小切口皮下修剪结合局部搔刮术治疗腋臭患者96例，效果良好。

复方去炎松治疗瘢痕疙瘩的微观变化

瘢痕疙瘩的防治是整形外科的一大难题,采用手术切除法其复发率可高达50％～80％,故目前仍以瘢痕内注射高效皮质类固醇激素类药物治疗较为理想。为探讨其治疗机理,我们对一例瘢痕疙瘩患者在使用复方去炎松(内含去炎松混悬液,透明质酸酶,噻替哌)

真皮下血管网薄皮瓣在皮肤软组织扩张术中的应用

目的 鉴于扩张皮瓣远端常因静脉回流障碍导致皮瓣部分坏死影响治疗效果 ,探讨是否可以将扩张皮瓣远端修剪成真皮下血管网薄皮瓣以改善其血运。方法 将 14例扩张皮瓣远端修剪成真皮下血管网薄皮瓣转移修复缺损。结果 真皮下血管网薄皮瓣处无静脉回流障碍皮瓣成活良好 ,随访一年 ,皮肤颜色质地均与近端扩张皮瓣类似。结论 将扩张皮瓣远端修剪成真皮下血管网薄皮瓣 ,有利于减轻皮瓣静脉回流负担 ,提高皮瓣成活率。

计算机辅助设计在面部脂肪充填术中的应用研究

目的探讨计算机辅助设计技术在面部脂肪充填术中的应用。方法术前应用计算机辅助设计技术,确定自体脂肪注射部位以及注射量,对6例面部不对称畸形患者进行脂肪充填术。结果所有病例术后效果明显,外观满意,面部不对称畸形得到了明显矫治。结论应用计算机辅助设计技术指导面部脂肪充填术,手术效果满意,是一种值得推广的方法。

中国显微外科先驱——宋儒耀教授

宋儒耀, 1914年11月生, 辽宁省海城市人。中国医学科学院整形外科医院院长、教授、博士生导师。1939年, 从华西大学牙医学院毕业后(图1), 留华西大学任教, 1941年, 破格晋升外科主任。1942-1948年留学美国, 师从整形外科权威罗伯特·H·艾维教授, 并先后在罗切斯特大学、宾夕法尼亚大学学习和工作。1948年, 宋教授放弃美国优厚的生活待遇、现代化的工作条件回到祖国, 归国后任华西大学颌面整形外科教授、华西大学口腔医院院长。1951年, 成立"西南整形外科手术队", 参加抗美援朝医疗工作。1952-1957年任北京协和医院整形外科主任, 1957年, 成立中国医学科学院整形外科医院, 先后任院长兼业务院长、中国医学科学院整形外科研究所所长、名誉院长等。

改良的招风耳矫正方法

根据招风耳畸形的成因,我们对招风耳矫正方法作了改进。采用在对耳屏做切口,切断耳轮、对耳轮和对耳屏的连接并搔刮耳软骨的手术方法,避免了术后耳垂仍然外展的缺点。

面部年轻化手术防弊端

随着年龄的增长，最先展现的是皮肤的松弛，失去光泽，逐渐眉毛下移，上睑皮肤松弛、变厚，眼角下穆，出现抬头纹、鱼尾纹，鼻唇沟加深，下额区脂肪堆积。面部年轻化手术是我们当今开展最多的美容手术，但尽管新技术不断涌现，如人体真皮细胞培养注射年轻化技术、金丝美容、锯齿线美容及切口除皱、肉毒素美容、各式除皱技术等，然而效果不尽如人意。

臀部美容时髦的体形雕塑

在东方人含蓄传统的观念中,臀部是难以启齿的部位,更不会去顾及其形态。随着西方现代生活观念的传入,人们在充分关注颜面、颈部等暴露部位的形态同时,开始注意到整个身材曲线。臀部是女性身材迷人曲线的重要组成部分,不仅是模特儿、演员等所谓靠身体吃饭的职业女性十分关注,普通女性也开始关注自己的臀部。肥大、宽扁、下坠的臀部往往是女性衰老的标志。在欧美,臀形再塑在过去的30年中受到了广泛的欢迎和接受。

腋臭治疗有新招

腋臭也称“狐臭”,是由于腋窝皮肤深层存在的大汗腺分泌的汗液受到皮肤表面细菌,尤其是葡萄球菌的分解,产生不饱和脂肪酸而发出的强烈体臭,是一种十分常见的皮肤性疾病,男女均可发生,有遗传倾向。

我的鼻子变得好漂亮!

鼻是人体最暴露的部位之一,是构成脸庞美丽的重要组成部分。它的形态的美丑将直接决定面部的美丑。低平的鼻梁,使人缺乏活力,给人以疲倦的感觉;鹰钩鼻者给人以阴险狡诈之嫌,使人不能与之接近;鼻头肥大往往使人看起来缺乏智慧,给人以平庸的印象;而朝天开鼻使人觉得像原始人进化不完美。鼻形态往往直接影响一个颜面的容貌。许多人往往早已发现自己鼻部形态不佳,觉得别扭或觉得压抑。

小腿变细术——让你拥有一双美腿

许多爱美女性为她们粗大而不协调的小腿所苦恼——漂亮的短裙不能穿。她们求助了不少药物减肥,根本起不到作用,就算吸脂减肥,小腿的变化也不大。一般来讲小腿增粗并不仅仅由于脂肪增多,而是由于腿部的肌肉过度发育所致。一种新的手术——内窥镜小腿变细术,可以让更多的美女拥有一双美腿。