老年颈椎病伴眩晕患者的椎动脉超声多普勒检测分析

目的：用超声多普勒观察老年颈椎病患者的椎动脉形态结构和血流动力学变化。材料和方法：应用超声多普勒诊断仪，探头５．０～７．５ＭＨｚ，检测１４１例老年颈椎病患者的椎动脉（ＶＡ），观察形态与结构变化，获取收缩期峰值流速（ＭＡＸ）、舒张末期流速（ＭＩＮ）、时间平均流速（ＴＡＭＸ）、内径（Ｄ），并与２００例健康老人进行对照分析。结果：病变组椎动脉弯曲显著增多。Ｄ、ＭＡＸ、ＭＩＮ、ＴＡＭＸ与健康组有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），左右差增大。结论：颈椎病所致ＶＡ形态与结构改变是引起血流动力学变化的解剖学基础，而左右椎动脉流速的失衡状态则导致了椎基底动脉供血不足。

1000例健康人椎动脉血流量及血流参数左右差超声多普勒检测研究

目的：建立椎动脉血流量及血流参数左右差大样本正常值。方法：应用超声多普勒诊断仪检测１０００例健康人双侧椎动脉，用ＳＡＳ统计分析软件计算。结果：正常人椎动脉血流量右侧１３０．４７±５６．１０ｍｌ／ｍｉｎ，左侧１６４．２１±６３．５４ｍｌ／ｍｉｎ，双侧血流量总和２９３．７０±８０．７４ｍｌ／ｍｉｎ；血流参数左右差正常值按男、女分老、中、青三组。

室上性心动过速的急诊处理

室上性心动过速(室上速)是一种常见的快速心律失常。其心室律规则,频率在150～250次/min。其发生及传导途径都位于或涉及心室水平以上,室上速的机制以折返激动占绝大多数。它可发生在有器质性心脏病患者,也可发生在健康人。可由情绪激动、精神紧张、烟酒过度等因素所诱发。室上速起病急骤,可致明显的血液动力学改变。需紧急处理以转复心律。我院自1990年1月～1994年1月药物治疗室上速患者86例,本文就其药物选择及临床疗效报告如下。

医源性肛管直肠狭窄(附8例分析)

报道肛肠术后肛管直肠狭窄8例．男2例，女6例．年龄22-48岁．肛管狭窄5例(环形狭窄3例，半环形狭窄2例)．肛管直肠狭窄3例(管状狭窄2例．半环形狭窄1例)．狭窄程度均在中度或重度．发病时间6～12周．4例肛管狭窄者经保守治疗恢复正常排便，其余病例手术治愈．文中就8例肛管直肠狭窄发生的原因进行了分析，并对应吸取的教训进行了讨论。

内口以外因素也是肛管直肠瘘复发的重要原因(5例肛管直肠瘘复发的原因分析)

报道5例复发性肛管直肠瘘,其中低位后马蹄瘘合并糖尿病局部脓肿复发1例.因遗留内口以上病灶复发4例.文中分析了本组病例复发的原因,认为本组的复发与内口的处理无关,复发的主要原因是忽视、遗漏内口以外病灶的处理.因此,为降低肛管直肠瘘的复发率,重视内口以外病灶的探查并正确处理,这与准确寻找并正确处理内口具有同样重要的临床意义.

射频消融治疗心动过速30例分析

射频消融治疗心动过速３０例分析北京中国铁道建筑总公司总医院心导管室（１０００４３）邓宝华，黄笑明，程鹤，苗燕，刘婉琳，朱峰鸣，王瑞芳射频消融术（ＲＦＣＡ）治疗心动过速自１９８６年开始应用于临床，至今国内外实践证明，它治疗室上速安全有效，且复发率低。我...

肠间多发脓肿的治疗分析

总结病例从肠间多发脓肿的成因、诊断、治疗及治疗体会。在病因上简述了３种可能相关因素并且认为合理的手术方式、腹腔的彻底冲洗、病灶的正确处理、通畅引流均可以减少其发生率。在诊断方面分析了Ｂ超、Ｘ线、ＣＴ三种检查的检出率，以ＣＴ价值最高，但首选应以Ｂ超为主。１１１Ｉ标记的白细胞闪烁显像可能有助于小的感染灶的发现。认为凡腹部术后５～７天有难以解释的持续发热、白细胞升高等感染症象时应考虑到脓肿的发生可能。对穿刺置管引流的优缺点做了详尽的讨论，提出应增加该术的施行。在治疗方面提出全面综合治疗，以穿刺置管引流首选，失败后可手术治疗。对其伴随的并发症要做出及时诊断并做出相应的处理，必要时辅以中药治疗。

MEBT病房的消毒隔离管理

近年来院内感染问题日益突出有与日剧增的趋势，笔者对引起院内感染的一些因素进行了分析，针对这些因素，并根据MEBT治疗的特点，制定了一套MEBT病房的消毒隔离管理措施。通过二年来的实践，使病房院内感染率降至2％，确保了烧伤病人的住院安全，达到了降低感染率，促进创面愈合的目的。

胃大部切除术后残胃排空延迟症的诊断与治疗

胃大部切除术后残胃排空延迟症是一种没有输入输出段和吻合口梗阻的功能性胃排空障碍;是胃大部切除术后较少见的早期并发症,我们遇到6例,现报告如下。临床资料本组6例,男5例,女1例,年龄29～59岁之间。十二指肠球部溃疡3例,胃溃疡2例,胃癌1例。手术方式:胃大部切除B—Ⅱ式吻合4例,B—Ⅰ式吻合1例,胃癌根治（R2）B—Ⅱ式吻合1例。症状出现时间:术后第4天1例,第5天1例,第6天1例,第8天3例。进食全流发病2例,全流改半流发病4例。发病诱因,精神受刺激1例,精神高度紧张3例。经上消化道造影检查确诊4例。全组经综合治疗痊愈。病程经过13天1例,15天2例,18天2例,21天1例。

原发性硬化性胆管炎2例报告

原发性硬化性胆管炎,临床上较少见,现将本人曾遇见的2例总结报告如下。 1 病例报告 例1,女,29岁。上腹部肿物约6年,全身皮肤巩膜黄染2月,以梗阻性黄疸、肝癌收住院。患者于6年前产后七天扪及右上腹有1.0cm×1.0cm大小肿物,此后逐渐增大,在当地医院诊为肝炎,后两次被哈尔滨市某医院诊为肝癌。两个月前皮肤巩膜黄染,尿呈淡茶色。