中药代茶饮联合金芪降糖片治疗脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖的临床研究

目的 探讨中药代茶饮联合金芪降糖片治疗脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖的临床疗效。方法 选取2016年3月—2019年3月北京丰台医院收治的脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组采取控制饮食和合理运动的生活方式,同时给予心理干预;观察组在对照组基础上采用金芪降糖片和中药代茶饮治疗。干预6个月后,比较两组干预前后相关指标及临床有效率。结果 干预后,观察组的体重、身体质量指数、腹围、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的水平均低于对照组(P <0.05,P <0.01),且临床有效率高于对照组(P <0.05)。两组治疗过程中均未出现不适情况。结论 中药代茶饮联合金芪降糖片对脾虚痰湿型2型糖尿病前期合并肥胖的治疗有效。

归脾汤联合酒石酸唑吡坦用于气血两虚型失眠的临床疗效及睡眠质量观察

目的 探讨归脾汤联合酒石酸唑吡坦治疗气血两虚型失眠的效果,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2023年10月北京丰台医院收治的63例失眠患者分为对照组(30例)和观察组(33例),分组方法为随机数字表法。给予对照组患者酒石酸唑吡坦治疗,观察组患者在对照组基础上联合归脾汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和不良反应发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲乏力、舌质淡和脉细弱的中医证候积分均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者PSQI各项评分和总分均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 归脾汤联合酒石酸唑吡坦治疗气血两虚型失眠可改善患者症状,提高睡眠质量,安全性理想。

复方苦参注射液联合奥沙利铂亚叶酸钙治疗中晚期结直肠癌疗效观察

目的:对比复方苦参注射液联合奥沙利铂亚叶酸钙与FOLFOX4方案在中晚期结直肠癌患者中的疗效。方法:分析78例中晚期结直肠癌患者的临床资料。根据化疗方案的不同,将入选者分成观察组(复方苦参注射液+奥沙利铂亚叶酸钙,38例)和对照组(FOLFOX4方案,40例)两组。比较两组患者的基线资料、近期疗效、总有效率、1年生存率及不良反应发生率。结果:两组患者的基线资料无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的近期疗效、总有效率及1年生存率均明显优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的总有效率及1年生存率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液+奥沙利铂亚叶酸钙在中晚期结直肠癌患者具有显著的临床疗效,且安全可靠,预后情况良好,值得应用。

附子理中汤加减联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床研究

目的:观察附子理中汤加减联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。方法:将90例DGP患者按随机法分为对照组和观察组,每组45例。两组患者均给予糖尿病基础治疗,在此基础上对照组患者给予莫沙必利治疗,观察组患者给予附子理中汤联合莫沙必利治疗,观察比较两组临床疗效,两组治疗前后胃排空时间,同时观察停药1个月及3个月后复发情况。结果:观察组治疗总有效率为91.11%,明显优于对照组的(68.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者胃排空时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者胃排空时间较治疗前均明显缩短,且观察组较对照组胃排空时间缩短更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。停药1个月后,观察组未见复发,对照组复发3例,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);停药3个月后,观察组复发1例,对照组复发9例,观察复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:附子理中汤联合莫沙必利治疗DGP明显缩短胃排空时间,提高治疗有效率,降低复发率,具有较高临床应用价值。

便通片联合乳果糖、双歧杆菌三联活菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘临床观察

目的观察便通片联合乳果糖、双歧杆菌三联活菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘临床疗效。方法将79例老年2型糖尿病功能性便秘脾肾阳虚型患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予便通片治疗,治疗组41例在对照组治疗基础上加乳果糖、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。2组均连续治疗4周,停药后4、8、12周随访。比较2组治疗前后临床症状评分变化及停药4、8、12周便秘复发情况,治疗期间2组不良反应发生率。结果治疗组总有效率92.7%(38/41),高于对照组的68.4%(26/38)(P<0.05)。治疗后,2组各项临床症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。停药4、8、12周时,治疗组复发率分别为7.32%、9.76%和17.07%,对照组分别为7.89%、28.95%和36.84%,停药8、12周时治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论便通片联合乳果糖、双歧杆菌三联活菌治疗老年2型糖尿病功能性便秘疗效确切,可显著改善患者的便秘症状,且不良反应和复发率低。

强肾健脾通络汤联合百令胶囊对早期糖尿病肾病的影响

目的探讨强肾健脾通络汤联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法选取2017年1月—2019年12月北京丰台医院76例脾肾亏虚血瘀型DN患者,随机分为对照组(38例,接受ARBs治疗)与研究组(38例,接受ARBs、百令胶囊联合强肾健脾通络汤治疗)。比较2组肾功能、中医证候积分及不良反应。结果治疗后研究组Scr、BUN、mAlb、UAER水平及中医证候积分低于对照组(P<0.05),研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组总不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论强肾健脾通络汤联合百令胶囊可促进早期DN患者肾功能恢复,改善患者临床症状,减少尿蛋白量。

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用。方法入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗,对照组单纯以基础治疗。8周为1个疗程。主要观察治疗前后血糖(空腹、餐后)、血胰岛素(空腹)、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化,并进行中医证候学分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义。结论以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可显著改善病情,并可调节血糖、血脂水平,在改善中医证候学指标方面具有显著疗效。

支气管哮喘治疗药物的重新评价

长期以来,支气管哮喘被认为是一种由支气管平滑肌可逆性痉挛所致的临床综合征。近年来对哮喘发病机制的深入研究表明,支气管哮喘并非是一种“可逆性支气管阻塞”,而是一种包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。由此提出了支气管哮喘的治疗“新概念”,强调气道的慢性炎症是哮喘发病的病理基础,抗炎治疗是哮喘治疗的基本原则,强调支气管哮喘治疗的长期性,而缓解期的抗炎治疗是哮喘的第一线治疗措施。在此基础上,越来越多的报道对现行的哮喘治疗药物进行了重新评价。

亚健康状态人群生存质量与症状测评

目的 探讨亚健康人群躯体症状和生存质量的关系。方法 本研究通过对 72 6例亚健康状态者生存质量及症状的问卷调查 ,进行测评。结果 生存满意度最高的 3个方面为 :医疗手段的依赖性、行动能力、食欲 ,最低的为 :休闲活动的参与机会、获取新信息的机会、经济来源。生存质量 4个领域满意度依次为 :生理、社会、心理、环境领域。男性亚健康状态排在前 10位的症状为 :怕热、怕冷、疲乏、自汗、记忆力差、咽干、入睡难、饭后困倦、易怒、眼干 ,女性为 :怕冷、怕热、疲乏、身痛、记忆力差、眼干、咽干、便干、头昏沉、眼酸胀。结论 将生存质量与躯体症状测量结果进行综合分析 ,更能全面客观地反映亚健康人群的健康状态 ,为进一步研究针对亚健康状态人群的干预方案及提高他们的生存质量提供依据。

分析补肺活血胶囊的组方思想和临床成效

近年来,很多医学学者和临床工作者发现中医药在治疗肺部疾病的过程中有显著的疗效。比如,临床上对治疗慢性阻塞性肺疾病、尘肺、肺结核、慢性肺心病等肺系疾病都会相应的采取西药联合中成药的治疗方法。补肺活血胶囊作为临床上治疗肺系疾病的常用中成药之一,有着方药组成简而精,临床疗效全而显的特点。本文主要针对补肺活血胶囊的组方思想和临床应用讨论,目的在于对补肺活血胶囊在肺系疾病的治疗过程中有更加全面地认识,为广大临床医师提供更加灵活的治疗思路。

抑郁障碍相关性失眠的临床特点及中医证候分布情况初步研究

目的探讨抑郁障碍相关性失眠的临床特点及中医证候分布规律。方法对112例抑郁障碍相关性失眠患者进行中医证候调查、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)问卷调查。结果抑郁障碍相关性失眠患者早醒占全部调查病例的73.21%,日间残留效应晨起重者占79.46%。中医证候心脾两虚证占55.36%,是抑郁障碍相关性失眠的主要证候类型,与PSQI各因子相关性分析显示心脾两虚证入睡时间最短、睡眠时间最短、日间残留效应最明显。结论抑郁障碍相关性失眠以心脾两虚证为多见,其主要临床特征为早醒、日间残留效应明显且晨重暮轻。

早发型和晚发型发作性睡病临床特点辨析

目的:对比分析早发型和晚发型发作性睡病的临床特点,探讨病因病机,为临床辨证论治提供依据。方法:针对发作性睡病患者进行横断面研究。对比分析早发型和晚发型睡病的临床特征及中医证候特征。结果:1315例患者中,早发型睡病患者占85.71%,晚发性睡病患者占14.29%。2发作性睡眠、猝倒、睡瘫和睡眠幻觉是发作性睡病特征性的症状。猝倒在早发型睡病中更明显(P<0.01),睡眠瘫痪在晚发型睡病中更明显(P<0.01);344个伴随症状中,早发型患者中更为显著的症状包括易怒、消谷善饥、五心烦热、潮热盗汗、大便干结、排便费力(P<0.01,P<0.05),晚发型患者中更为显著的症状包括抑郁、健忘、肢体麻木、头目昏沉、口唇爪角色暗、腰膝酸软(P<0.05,P<0.01)。结论:由于发病年龄、体质和环境影响,早发型睡病患者症状多从阳化,而晚发型睡病多伴有肝气郁结。

涩肠止泻法治疗慢性腹泻的疗效观察

[目的]为了观察涩肠止泻法治疗慢性腹泻的疗效。[方法]将我院收治符合诊断的80例慢性腹泻患者随机分为2组,治疗组40例,对照组40例,分别采用涩肠止泻法治疗及西医治疗,并进行比较。[结果]涩肠止泻法治疗慢性腹泻的方法明显优于西医治疗,且复发率低于西医治疗组。[结论]涩肠止泻法治疗慢性腹泻在减少排便次数,改善症状及预防复发方面明显优于西医治疗,值得临床推广。