运动疗法在膝关节骨性关节炎中的应用效果

目的 观察膝骨性关节炎治疗中运动疗法的临床疗效。方法 选取2022年2月至2023年10月本院门诊30例膝关节骨性关节炎患者,分为运动疗法组和对照组,各15例。运动疗法组在常规保守治疗基础上加入肌力训练及关节活动度训练等运动疗法,对照组行常规保守治疗。每周治疗1~2次。连续6周为一个疗程。治疗前后统计分析两组膝关节功能、功能障碍程度、疼痛程度、生活质量、血清NO水平、肌力、临床疗效。结果 运动疗法组患者的疼痛、屈膝畸形、活动度、稳定性、肌力、功能评分均高于对照组(P <0.05),疼痛、僵硬程度、日常生活难度评分均低于对照组(P <0.05),VAS评分低于对照组(P <0.05),SF-36评分高于对照组(P <0.05),血清NO水平低于对照组(P <0.05)。运动疗法组患者的肌力Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级比例均低于对照组,Ⅳ级、Ⅴ级比例均高于对照组(P <0.05)。运动疗法组总有效率93.33%(14/15)高于对照组66.67%(10/15)(P <0.05)。结论 膝骨性关节炎治疗中运动疗法能改善关节周围肌肉力量,提高关节稳定性及运动表现,缓解关节疼痛,提高生活质量。

全膝关节置换与单髁膝关节置换治疗膝关节骨关节炎术后患者皮肤感觉的变化

目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁膝关节置换术(UKA)治疗膝关节骨关节炎术后患者皮肤感觉的变化。方法选取2020年3月至2022年3月于本院拟行膝关节置换术治疗的62例膝关节骨关节炎患者(68个膝关节)作为研究对象,根据骨关节炎累及膝关节间室的不同分为TKA组(n=44)和UKA组(n=18)。TKA组行TKA治疗,UKA组行UKA治疗,比较两组切口周围皮肤感觉分级、术后困扰评分情况及术后困扰评分、切口周围皮肤感觉改变面积、切口长度,分析两组切口周围皮肤感觉改变面积、切口长度与术后困扰评分的相关性。结果两组切口周围皮肤感觉分级、术后困扰评分比较差异均无统计学意义。TKA组切口长度明显长于UKA组,切口周围皮肤感觉改变面积明显大于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。TKA组切口周围皮肤感觉改变面积与术后困扰评分无相关性;UAK组切口周围皮肤感觉改变面积与术后困扰评分呈负相关(r<0,P<0.05),UKA组切口长度与术后困扰评分无相关性。结论延长切口长度会导致两种术式切口周围皮肤感觉面积发生改变,但TKA术后感觉影响较小,而UKA术后更易因损伤局部神经引起患者不适。