小剂量盐酸普萘洛尔口服治疗不同月龄婴幼儿血管瘤临床疗效观察

目的 ：观察小剂量盐酸普萘洛尔口服治疗不同月龄婴幼儿血管瘤的临床疗效差别。方法 ：选取2011年1月—2012年5月在我院治疗的婴幼儿血管瘤患儿452例,分为0~6个月组（n=266）、7~12个月组（n=128）、13~18个月组（n=58）,分别给予盐酸普萘洛尔1 mg/（kg·d）口服。服药3个月后复查,观察血管瘤颜色、大小、质地、表皮温度及超声下血流信号变化,对比不同月龄组临床疗效的差别。结果：0~6个月组患儿瘤体可见明显萎缩,颜色消退、皮温降低,超声下血流信号减少,服药24 h后即可见效;7~12个月组患儿亦可见上述变化,但血管瘤消退出现时间及速度较0~6个月组患儿明显延缓;13~18个月组患儿血管瘤上述变化不明显,部分瘤体面积较大、生长期长的血管瘤亦可见一定程度上消退。结论：小剂量口服盐酸普萘洛尔治疗6个月以内处于快速增殖期的血管瘤效果明显;7~12个月患儿用药后可取得一定效果;1周岁以上小儿效果欠佳,需根据个体情况选择性应用。

小剂量盐酸普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的疗效观察

目的观察小剂量盐酸普萘洛尔口服联合平阳霉素局部注射治疗婴幼儿血管瘤临床疗效，对比单纯口服盐酸普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效差别。方法选取自2012年1月至2013年12月治疗的婴幼儿血管瘤患儿160例，随机分为实验组（n=80）和对照组（n=80），实验组在予以盐酸普萘洛尔1mg／d口服的同时，每月1次局部注射平阳霉素治疗；对照组单纯予以盐酸普萘洛尔1mg／d口服治疗。两组患儿均每月来院复诊，观察两组患儿血管瘤颜色、大小、质地、表皮温度及超声下血流信号变化，评价临床效果。结果盐酸普萘洛尔联合平阳霉素注射治疗效果优于单纯口服药物治疗，血管瘤吸收快，治疗时间短，在相同的时间内临床治愈率高，组间差异具有统计学意义。结论盐酸普萘洛尔口服联合平阳霉素注射治疗婴幼儿血管瘤，可有效控制瘤体增长，促进血管瘤短期萎缩吸收，控制病情反复进展，减少治疗周期，联合用药效果明显优于单纯口服药物治疗。

高频电凝术治疗非退化先天性血管瘤

目的 探讨高频电凝术治疗非退化先天性血管瘤的临床效果.方法 2011年1月至2013年6月,收治16例非退化先天性血管瘤患儿,分别经彩色超声定位后,界定瘤体范围及深度,行高频电凝术治疗,将高频电凝仪连接尖端放电的专用探针,调整输出功率为10 -20 W,将探针自瘤体周边或表面插入,通电约1-2s后,调整方向和位置直至整个瘤体.术后肿块吸收时间为3 -6个月,复诊时观察疗效.结果 16例患者经治疗后血管瘤均出现肿块萎缩,瘤体局部温度降低,超声下异常血流信号减少,肿块全部或者部分萎缩吸收.16例中疗效达到Ⅱ级者2例,Ⅲ级9例,Ⅳ级5例.其中1例因术后护理不当致局部感染,经对症处理后溃疡愈合,所有病例均未发生其他严重不良反应.结论 高频电凝术可有效地凝固非退化先天性血管瘤瘤体内异常血管,破坏血管内皮细胞,阻断异常血流,致瘤体萎缩机化吸收,术后无明显瘢痕遗留.

彩超引导下聚桂醇泡沫硬化治疗静脉畸形临床疗效观察

目的：分析彩超引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗静脉畸形的临床疗效。方法：选择笔者医院2012年11月～2013年6月收治的静脉畸形患者96例，其中婴幼儿35例，成人及儿童61例，分别行彩超引导下畸形管腔内注射聚桂醇泡沫硬化剂，观察治疗后畸形管腔闭合情况及吸收情况。96例患者均在彩超引导下分次、多部位成功注射聚桂醇泡沫硬化剂，每日1次，每次2～6ml ，总疗程4～8次，疗程结束3个月后复查。结果：97.9%的患者经此方法治疗后，畸形血管腔全部或者部分闭塞吸收，肿块萎缩，颜色消退。治疗后2例患者出现轻微静脉炎症，经抗炎治疗后好转。2例患者因畸形静脉表浅，出现局部表皮小面积坏死，经对症处理后愈合。结论：聚桂醇泡沫硬化剂治疗静脉畸形临床疗效满意，合理应用该药物可显著提高静脉畸形的治疗效果。