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多学科合作模式及快速康复外科理念在胃肠道肿瘤围术期中的应用研究 被引量:43
1
作者 赵紫罡 王卫 +3 位作者 杨瑞 陈莹莹 巴彩霞 张文博 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1772-1774,共3页
目的探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(FTS)理念在胃肠道肿瘤围术期中应用的可行性和效果。方法我院2010年9月—2011年11月收治的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为研究组(MDT模式下FTS流程组,n=30)和对照组(传统方法处理组,n=30),比... 目的探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(FTS)理念在胃肠道肿瘤围术期中应用的可行性和效果。方法我院2010年9月—2011年11月收治的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为研究组(MDT模式下FTS流程组,n=30)和对照组(传统方法处理组,n=30),比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间、手术并发症发生率、术后首次辅助治疗时间等。结果两组患者均康复出院。研究组术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间均较对照组缩短(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后首次辅助治疗时间由于对照组流失率高,未进行统计学比较。结论 MDT模式下FTS流程在胃肠道肿瘤患者围术期处理过程中安全、有效,有利于减少患者痛苦,加速术后的恢复,有助于提早进行后期辅助治疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肠肿瘤 多学科合作 快速康复外科 围术期
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围术期不同时间应用曲马多对术后镇痛和恶心呕吐的影响 被引量:8
2
作者 王惠军 石峥 李天佐 《中国医药》 2011年第4期441-442,共2页
目的 探讨围术期不同时间给予曲马多对术后镇痛和恶心呕吐并发症的影响.方法 选择54例全身麻醉妇科手术患者,按照静脉给予曲马多的时间不同分为手术结束组、手术结束前组、麻醉诱导前组3组.术后3组均安装艾克孚静脉患者自控镇痛泵(PCA... 目的 探讨围术期不同时间给予曲马多对术后镇痛和恶心呕吐并发症的影响.方法 选择54例全身麻醉妇科手术患者,按照静脉给予曲马多的时间不同分为手术结束组、手术结束前组、麻醉诱导前组3组.术后3组均安装艾克孚静脉患者自控镇痛泵(PCA),术后随访24 h,记录3组患者的生命体征、镇痛效果和恶心呕吐情况.结果 各时间点3组患者的一般情况和视觉模拟评分之间差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导前组8 h内患者的PCA按压次数明显少于其他2组[(0.6±0.8)次比(1.9±1.1)次、(1.6±1.0)次,P<0.05];术后1 h,手术结束前组恶心呕吐程度最重,手术结束组、麻醉诱导前组与其比较,差异有统计学意义[(1.6±0.9)分比(0.6±0.5)分、(0.5±0.6)分,P<0.05],术后4、8和12 h,手术结束组的恶心呕吐程度最严重,与其他2组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻醉诱导前给予曲马多,既可增强术后镇痛的作用,又能降低曲马多术后镇痛恶心呕吐的发生率. 展开更多
关键词 曲马多 镇痛 手术后恶心呕吐
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超声刀和结扎速血管闭合系统闭合血管的可靠性及组织损伤程度研究 被引量:50
3
作者 苏华 王永来 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期489-491,495,共4页
目的研究超声刀和结扎速血管闭合系统闭合血管的可靠性及组织损伤程度。方法普通雌性狗2只,分别用超声刀和结扎速闭合并切断狗两侧动静脉血管,测量血管破裂压。血管破裂压实验完成后,将闭合血管剪断,制成切片,观察血管组织损伤程度。结... 目的研究超声刀和结扎速血管闭合系统闭合血管的可靠性及组织损伤程度。方法普通雌性狗2只,分别用超声刀和结扎速闭合并切断狗两侧动静脉血管,测量血管破裂压。血管破裂压实验完成后,将闭合血管剪断,制成切片,观察血管组织损伤程度。结果结扎速闭合的血管破裂压明显高于超声刀。超声刀能有效闭合直径3mm或更细的血管。结扎速能成功闭合所有血管。超声刀闭合血管组织损伤从闭合边缘延伸距离小于结扎速,组织损伤主要局限在血管壁外膜层。结扎速组织损伤扩至外膜层和肌肉层。结论结扎速闭合血管的可靠性大于超声刀,特别是直径大于3mm的血管。超声刀能有效闭合直径3mm或更细的血管,组织损伤程度小于结扎速。 展开更多
关键词 腹腔镜 血管 超声刀 结扎速血管闭合系统 止血
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5-脱氧杂氮胞苷对上皮性卵巢癌细胞株生长及侵袭力的影响 被引量:1
4
作者 石峥 周红 曲芃芃 《中国医药》 2011年第1期106-108,共3页
目的 探讨不同浓度的甲基转移酶抑制剂5-脱氧杂氮胞苷(5-Aza-CdR)对上皮性卵巢癌细胞系ES2、SKOV3细胞生长和体外侵袭力的影响.方法 应用甲基化特异性PCR检测上皮性卵巢癌细胞系ES2及SKOV3 E-cad基因启动子区5'CpG岛甲基化状况.观察... 目的 探讨不同浓度的甲基转移酶抑制剂5-脱氧杂氮胞苷(5-Aza-CdR)对上皮性卵巢癌细胞系ES2、SKOV3细胞生长和体外侵袭力的影响.方法 应用甲基化特异性PCR检测上皮性卵巢癌细胞系ES2及SKOV3 E-cad基因启动子区5'CpG岛甲基化状况.观察ES2和SKOV3用5-Aza-CdR处理前后细胞的形态变化.用噻唑蓝(MTT)法检测细胞生长情况并绘制生长曲线.用Transwell 小室法检测药物处理前后细胞侵袭力的变化.结果 经不同浓度5-Aza-CdR处理后SKOV3细胞的穿膜细胞数发生了明显变化,分别为对照组(97.6±2.7)个,5-Aza-CdR 0.1μmol/L组(88.2±2.1)个,5-Aza-CdR 1 μmol/L组(60.5±2.2)个,5-Aza-CdR 10 μmol/L组(36.2±3.0)个,随着药物浓度的增高穿膜细胞数逐渐下降,在10 μmol/L浓度时穿膜细胞数最少.结论 甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR能够使卵巢癌细胞的恶性生物学行为发生部分逆转,其在卵巢癌治疗方面的价值值得进一步探讨. 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 胞苷 上皮型钙黏附蛋白 去甲基化
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阴道后壁“桥式”缝合术对女性性功能的改善分析 被引量:1
5
作者 石峥 周红 胡佩诚 《中国性科学》 2011年第5期15-16,37,共3页
目的:对有阴道后壁膨出、性生活不满意的患者行阴道后壁"桥式"缝合术,随访观察手术前后患者性功能的改善情况。方法:选择临床上妇科检查有阴道后壁膨出、经问卷调查性生活不满意的患者68例,均行阴道后壁"桥式"缝合... 目的:对有阴道后壁膨出、性生活不满意的患者行阴道后壁"桥式"缝合术,随访观察手术前后患者性功能的改善情况。方法:选择临床上妇科检查有阴道后壁膨出、经问卷调查性生活不满意的患者68例,均行阴道后壁"桥式"缝合术,进行术前及术后3个月、6个月性生活评估,性生活包括性欲、性高潮、性唤起、性心理等方面。同时比较手术前后婚姻质量。结果:随访68例患者中,术后性生活及婚姻质量均明显改善,各项评分均优于术前。结论:阴道后壁"桥式"缝合术能提高患者的性生活质量和婚姻满意度。 展开更多
关键词 “桥式”缝合术 女性性功能 阴道后壁膨出
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不孕症患者的解脲支原体和人型支原体感染率分析 被引量:18
6
作者 王芬 何文娟 周红 《中国妇产科临床杂志》 2012年第1期59-60,共2页
近年来不孕不育呈上升趋势,据世界卫生组织预测,不孕不育将成为威胁人类的第三大疾病[1]。不孕的因素中女性约占2/3,其中支原体感染造成的不孕不育可达30%~50%,
关键词 不孕症 人型支原体 解脲支原体 感染率 患者 不孕不育 世界卫生组织 支原体感染
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电刺激联合生物反馈法治疗产后女性性功能障碍的疗效观察 被引量:31
7
作者 周红 石峥 《中国性科学》 2010年第11期4-7,共4页
目的:探讨应用盆底肌电刺激联合生物反馈法治疗产后女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)的效果.方法:2009年1~12月五洲女子医院门诊对产后42天复查的病人,通过问卷调查有性功能障碍的女性113人(年龄24~42岁),将其随... 目的:探讨应用盆底肌电刺激联合生物反馈法治疗产后女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)的效果.方法:2009年1~12月五洲女子医院门诊对产后42天复查的病人,通过问卷调查有性功能障碍的女性113人(年龄24~42岁),将其随机分为盆底肌康复训练组与对照组(治疗组n=56,对照组n=57).治疗组患者在医师指导下进行康复治疗,每周2次,15次为1个疗程 对照组患者自行盆底肌肉锻练,每日2次.通过产后女性诊断量化标准及评分表调查,评估盆底肌锻炼与电刺激联合生物反馈治疗产后女性性功能障碍的效果.结果:盆底综合肌力、性高潮、性生活质量满意度等方面比较,治疗组明显优于对照组(P〈0.05).结论:盆底肌锻炼与电刺激联合生物反馈,是治疗产后女性性功能障碍的一种良好方法,在临床可以普及推广. 展开更多
关键词 产后女性性功能障碍 电刺激 生物反馈
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合理选择体检内容完善健康体检报告 被引量:4
8
作者 张鸿彦 黄金雄 吴丽敏 《中国临床保健杂志》 CAS 2008年第6期671-672,共2页
关键词 体检报告 健康 过程管理 项目选择 体检市场 体检工作 问题解决 医疗工作
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丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在门诊手术中的应用 被引量:8
9
作者 薛志亮 崔杰 苗国庆 《中国医学创新》 CAS 2010年第26期62-63,共2页
目的研究丙泊酚复合瑞芬太尼在门诊手术麻醉中的效果及安全性。方法观察50例在门诊实施手术而非住院患者使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉时呼吸、循环的抑制程度及术后苏醒的时间和苏醒质量。结果 50例患者在给药后2 min内均出现呼吸抑制直... 目的研究丙泊酚复合瑞芬太尼在门诊手术麻醉中的效果及安全性。方法观察50例在门诊实施手术而非住院患者使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉时呼吸、循环的抑制程度及术后苏醒的时间和苏醒质量。结果 50例患者在给药后2 min内均出现呼吸抑制直至呼吸暂停,需要进行人工辅助呼吸,但在2~3 min后呼吸逐渐恢复;在给药后2 min中内出现一过性血压下降,在快速补液后,血压在2 min内恢复至接近术前水平;在停止给药10~20 min后患者的应答反应准确流利。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于门诊手术麻醉是安全有效的,值得推广使用。 展开更多
关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 门诊手术
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无痛人流围麻醉手术期的护理 被引量:4
10
作者 薛志亮 崔杰 +1 位作者 李慧娟 苗国庆 《当代医学》 2010年第10期134-135,共2页
人工流产是结束意外妊娠的最主要的方式。目前,该手术在各医院的妇科或计划生育科的门诊手术中占有很大的比例。随着人们物质文化生活水平的提高,在我院就诊的大部分意外怀孕的女性均要求无痛人流手术。
关键词 围麻醉手术期 无痛人流手术 护理 意外妊娠 人工流产 计划生育 物质文化 意外怀孕
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都市高收入人群宫颈高危HPV感染与TCT的相关研究 被引量:10
11
作者 石峥 周红 《中国妇产科临床杂志》 2010年第6期417-419,共3页
目的了解北京市高收入女性人群宫颈高危HPV感染常见分型及高危HPV感染与液基细胞学异常的相关性。方法对2008年1月至2008年12月间就诊于北京五洲女子医院妇科门诊的女性2023例,采用导流杂交法进行16、18、31、33、35、39、45、51、52、5... 目的了解北京市高收入女性人群宫颈高危HPV感染常见分型及高危HPV感染与液基细胞学异常的相关性。方法对2008年1月至2008年12月间就诊于北京五洲女子医院妇科门诊的女性2023例,采用导流杂交法进行16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、6、11、42、43、44、CP8304等21种宫颈人乳头状瘤病毒亚型的分型检测。同时进行液基薄层细胞学检测(TCT)。结果检测2023人次中感染高危HPV亚型618例,感染率30.5%,排在前5位的高危亚型是58(21.68%)、16(16.99%)、33(11.32%)、53(8.09%)、52(7.76%)。感染高危HPV618例中TCT异常的278例,其中ASCUS133例、LSIL124例、HSIL21例。结论北京市高收入女性人群宫颈高危HPV感染率较高,主要为单一感染,感染亚型主要是58、16、33、53、52型。其中16、58型的致病性较其他分型高。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒(HPV) 液基薄层细胞检测技术(TCT)
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小剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于子宫下段剖宫产术的麻醉 被引量:5
12
作者 薛志亮 崔杰 苗国庆 《当代医学》 2010年第16期148-149,共2页
目的探讨应用0.75%布比卡因1ml加10%葡萄糖注射液1ml蛛网膜下腔阻滞(俗称腰麻),用于子宫下段剖宫产手术的麻醉效果。方法选择年龄25~35岁,身高1.60~1.70米,术前情况ASAⅠ~Ⅱ级,行择期剖宫产的产妇50人,均未给予术前药,术前禁食水8~1... 目的探讨应用0.75%布比卡因1ml加10%葡萄糖注射液1ml蛛网膜下腔阻滞(俗称腰麻),用于子宫下段剖宫产手术的麻醉效果。方法选择年龄25~35岁,身高1.60~1.70米,术前情况ASAⅠ~Ⅱ级,行择期剖宫产的产妇50人,均未给予术前药,术前禁食水8~12小时。观察麻醉前后无创动脉血压(BP),包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP),以及心率(HR)的变化情况;观察麻醉阻滞平面的位置;观察术中产妇对手术牵拉痛的反应。结果麻醉后SBP、DBP、MBP均下降,除2例使用麻黄碱,其余最低值均在安全范围内,且2分钟内恢复至正常范围内;HR加快,其值在临床可接受的范围内,并在手术前降至正常范围内;麻醉阻滞平面达到T6~T8;产妇对手术牵拉痛反应小,对麻醉满意。结论 0.75%布比卡因1ml加10%葡萄糖注射液蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产术的麻醉方式是安全有效的。 展开更多
关键词 布比卡因 蛛网膜下腔阻滞 子宫下段剖宫产
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患者与医护人员对医疗环节质量的认知差异分析 被引量:2
13
作者 曾赴云 周红 《当代医学》 2009年第36期25-26,共2页
目的探讨患者与医护人员对医疗环节质量的认知差异并进行分析。方法笔者利用市场调查的方法,调查了四家具有代表性的医院(三甲、三乙、二甲、民营),每家医院随机调查患者50名,医护人员50名,总共各400名,包括等待时间、医生看病时间、流... 目的探讨患者与医护人员对医疗环节质量的认知差异并进行分析。方法笔者利用市场调查的方法,调查了四家具有代表性的医院(三甲、三乙、二甲、民营),每家医院随机调查患者50名,医护人员50名,总共各400名,包括等待时间、医生看病时间、流程、手术、费用等。结果患者和医护人员在手术顺利、诊疗及时、辅检合理等8个方面具有共识,重要性打分均值非常接近,统计学上无差异,但在医生看病时间长短、费用高低的重要性打分上有明显差异。结论因为各自利益点不同,患者比较看重医生看病时间长短、费用高低而医护人员普遍不关心患者费用高低。 展开更多
关键词 患者 医护人员 医疗环节质量 认知差异
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抗生素腹腔灌注结合体外短波治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效观察
14
作者 石峥 周红 《中国医药》 2010年第12期1191-1191,共1页
盆腔炎是妇科常见病、多发病,大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖道手术的创面侵入所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿黏膜上行感染至腹腔,也可经血行播散至生殖器官;或经淋巴系统蔓延至盆腔。引起盆腔炎的... 盆腔炎是妇科常见病、多发病,大多是由于病原体经生殖道或经期子宫内膜剥脱面以及生殖道手术的创面侵入所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道,沿黏膜上行感染至腹腔,也可经血行播散至生殖器官;或经淋巴系统蔓延至盆腔。引起盆腔炎的病原体种类繁多,有溶血性链球菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠杆菌。 展开更多
关键词 盆腔炎性疾病 腹腔 短波疗法
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催情美食榜
15
作者 Styrax 徐澄清(指导专家) 《医药世界》 2008年第5期14-15,共2页
传说意大利冒险家卡萨诺瓦最喜爱与他的情妇一起享用牡蛎。在古希腊和罗马,人们在纵欲狂欢聚会前,也总不忘先享用一番鲜艳欲滴的水果与充满异国情调的菜肴构成的纵欲狂欢宴。我们不也有这样的老话吗——"想拴住男人的心,先拴住男... 传说意大利冒险家卡萨诺瓦最喜爱与他的情妇一起享用牡蛎。在古希腊和罗马,人们在纵欲狂欢聚会前,也总不忘先享用一番鲜艳欲滴的水果与充满异国情调的菜肴构成的纵欲狂欢宴。我们不也有这样的老话吗——"想拴住男人的心,先拴住男人的胃"。 展开更多
关键词 美食 意大利 古希腊 纵欲 男人
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宝宝满月了
16
作者 梁怡 《健康博览》 2005年第2期42-43,共2页
告别了新生儿期的宝宝皮肤变得光亮、白嫩,觉醒也时间延长了,吃奶量也有所增加,妈妈会感到宝宝小嘴吸起奶来有劲多了.如果宝宝很舒畅,望着妈妈会露出笑容.妈妈手头一定有宝宝成长日记,把宝宝的变化记下来吧.
关键词 摄入热量 新生儿期
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多学科合作模式下快速康复外科在胃肠道肿瘤围手术期中的应用 被引量:7
17
作者 赵紫罡 王卫 +3 位作者 杨瑞 陈莹莹 巴彩霞 张文博 《中国肿瘤》 CAS 2012年第8期624-626,共3页
[目的]探讨在多学科合作模式下(MDT)快速康复外科(FTS)理念在胃肠道肿瘤围手术期中应用的可行性和效果。[方法]2010年9月至2011年11月间收治的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为MDT模式下FTS流程组(n=30)及传统围手术期治疗方法(CPM)组(n=30)... [目的]探讨在多学科合作模式下(MDT)快速康复外科(FTS)理念在胃肠道肿瘤围手术期中应用的可行性和效果。[方法]2010年9月至2011年11月间收治的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为MDT模式下FTS流程组(n=30)及传统围手术期治疗方法(CPM)组(n=30),比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间、手术并发症发生率、术后辅助治疗执行时间等。[结果]与CPM组比较,FTS组术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间提前(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]MDT模式下FTS流程在胃肠道肿瘤患者围手术期处理过程中安全、有效,有利于加速患者术后恢复。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 多学科合作 快速康复外科 围手术期
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外阴上皮内肿瘤形成 被引量:2
18
作者 鲍冬梅 回允中 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期577-579,共3页
外阴上皮内肿瘤形成(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)是外阴鳞状细胞癌的前驱病变已经得到公认。外阴鳞状细胞癌是一种多因素的疾病,一般认为外阴鳞状细胞癌的发生至少有两种非常独特的途径,即伴随普通性VIN的人乳头状瘤病... 外阴上皮内肿瘤形成(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)是外阴鳞状细胞癌的前驱病变已经得到公认。外阴鳞状细胞癌是一种多因素的疾病,一般认为外阴鳞状细胞癌的发生至少有两种非常独特的途径,即伴随普通性VIN的人乳头状瘤病毒(HPV)相关性途径和伴随分化性VIN的非HPV相关性途径。这两种途径各具不同的临床、组织病理学和生物学特性。 展开更多
关键词 外阴鳞状细胞癌 肿瘤形成 上皮内 人乳头状瘤病毒 生物学特性 组织病理学 前驱病变 HPV
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子宫内膜上皮内肿瘤形成的病理学诊断 被引量:7
19
作者 回允中 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期228-230,共3页
WHO 2003妇科肿瘤分类认定子宫内膜上皮内肿瘤形成(endometrial intraepithelial neoplasia,EIN)是Ⅰ型子宫内膜腺癌的前体病变,这是有关子宫内膜增生诊断的重大进展(注:neoplasia一词的英文原意是the formation of aneoplasm,... WHO 2003妇科肿瘤分类认定子宫内膜上皮内肿瘤形成(endometrial intraepithelial neoplasia,EIN)是Ⅰ型子宫内膜腺癌的前体病变,这是有关子宫内膜增生诊断的重大进展(注:neoplasia一词的英文原意是the formation of aneoplasm,强调的是肿瘤形成的过程,本文取其原意,译成肿瘤形成)。现在诊断的子宫内膜“增生”包括由异常激素状态引起的变化和由单独分类的单克隆癌前病变引起的变化。这两种疾病的表现是不连续的,应用重新定义的诊断标准可以将传统的“子宫内膜增生”分别诊断为“良性子宫内膜增生”(弥漫性激素反应)和“子宫内膜上皮内肿瘤形成”(局限性癌前病变)。 展开更多
关键词 子宫内膜腺癌 病理学诊断 肿瘤形成 上皮内 子宫内膜增生 癌前病变 肿瘤分类 激素反应
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腹膜黑变病一例 被引量:2
20
作者 刘艳丽 聂增尧 +1 位作者 卢立军 回允中 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期572-573,共2页
患者女,14岁。因脐周疼痛1d,转移到右下腹3h,而于2003年3月26日入院。体检:腹部压痛,以右下腹最为明显。临床高度怀疑阑尾炎而行急诊剖腹探奁术。术中见大网膜向右下腹集中,其上散在多数大小不等的黑色斑块,直径0.2—0.4cm。... 患者女,14岁。因脐周疼痛1d,转移到右下腹3h,而于2003年3月26日入院。体检:腹部压痛,以右下腹最为明显。临床高度怀疑阑尾炎而行急诊剖腹探奁术。术中见大网膜向右下腹集中,其上散在多数大小不等的黑色斑块,直径0.2—0.4cm。阑尾表面亦可见同样的色素斑块。小肠及肠系膜七可见多数绒毛状黑色赘生物,直径0.2—0.5cm不等。手术切除阑尾,并切除部分大网膜和肠系膜赘生物。 展开更多
关键词 黑变病 腹膜 右下腹 脐周疼痛 腹部压痛 切除阑尾 阑尾炎 大网膜
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