胎儿先天性血管环的产前超声诊断及图像分析

目的探讨胎儿先天性血管环(CVR)的类型与产前超声图像特征。方法对2012年12月至2020年6月于我院进行系统性产前超声检查的孕妇中发现17例CVR胎儿,对上述胎儿的声像图资料进行回顾性分析,并对其进行追踪随访。结果产前超声诊断为17例CVR胎儿中,完全性CVR共13例(“U”形CVR 12例、“O”形CVR 1例);部分性CVR 4例(“C”形CVR 3例、肺动脉吊带1例)。17例胎儿中,6例合并其他先天性心脏病(2例合并法鲁氏四联症、1例合并左肺动脉近端缺如、2例合并室间隔缺损、1胎合并完全性心内膜垫缺损及多心外器官畸形),其余11胎未合并其他畸形。结论产前超声检查中三血管气管(3VT)及三血管肺动脉分支(3VP)平面是诊断CVR的最重要平面,发现血管环畸形时应建议临床对胎儿进行染色体异常排查,胎儿出生后需密切观察随访。

胎儿胸腔先天性占位性病变的产前超声诊断与预后分析

目的:探讨超声诊断胎儿胸腔先天性占位性病灶的超声表现及预后评估。方法:2012年12月—2020年3月于我院进行产前超声检查的孕产妇36517例次,从其中检出24例胎儿存在胸腔先天性占位性病变,回顾性分析此24例胎儿的超声图像与随访结果。结果:产前24例胎儿胸腔先天性占位病变中,19例胎儿为先天性囊腺瘤畸形,超声表现为囊实性或囊性回声;3例为肺隔离症,超声表现为实性回声;2例为先天性膈疝,超声表现为胸腔囊性回声伴膈肌未显示。追踪随访24例孕产妇的妊娠结局,22例完成随访,其中2例引产,18例足月活产。本研究中10例胎儿心脏受压,其随访结果为逐步缓解并足月活产6例,终止妊娠3例,失访1例。结论:妊娠期产前超声检查可发现胎儿胸腔异常,测量病灶大小以及病灶对周围组织的压迫程度,为胎儿预后评估提供可靠依据。