基于人体弓弦力学理论探讨针刀治疗膝骨关节炎的临床效果

目的探讨膝骨关节炎患者采取以人体弓弦力学理论为基础的针刀治疗效果。方法选取2021年2月至2023年2月北京交通大学医院中医科收治的膝骨关节炎患者86例为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组各43例。对照组采用针刺法治疗,观察组采用针刀法治疗。比较两组治疗有效率、膝关节相关指标、疼痛评分。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组膝关节相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、步行能力低于对照组,压痛值、膝关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与针刺疗法比较,以人体弓弦力学理论为基础的针刀治疗膝骨关节炎效果显著,可减轻患者疼痛感,其膝关节功能及活动度等均有明显改善,临床上可借鉴及推广。

有限元分析在牙体充填修复中的应用

近年来,以有限元为代表的数值分析方法的发展,为口腔疾病治疗方法的评价以及修复用材料的研究、开发和应用提供了力学基础。该文从洞型制备、充填材料及牙髓活力对应力分布的影响3个方面,对三维有限元法在牙体修复中的应用情况作一综述。

miR-34a在流体剪切力诱导软骨细胞损伤过程中的作用

目的探讨miR-34a在流体剪切力诱导软骨细胞损伤过程中的作用。方法用24 dyne·cm^(-2)剪切力作用ATDC5软骨细胞0、10、20、40、60、120和240 min,用噻唑蓝法检测细胞存活率,用流式细胞术检测细胞内Ca^(2+)水平。将细胞分为对照组(0 dyne·cm^(-2)/1 h)和实验组(24 dyne·cm^(-2)/1 h),用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-34a的表达水平。将细胞分为对照+si-NC组(0 dyne·cm^(-2)/1 h)、对照+si-anti-miR-34a组(0 dyne·cm^(-2)/1 h)、实验+si-NC组(24 dyne·cm^(-2)/1 h)、实验+si-anti-miR-34a组(24 dyne·cm^(-2)/1 h),用酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,用TUNEL染色检测细胞凋亡,用蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白的表达水平。结果时间梯度剪切力作用能明显抑制ATDC5软骨细胞活性,增加细胞内Ca^(2+)水平。24 dyne·cm^(-2)剪切力作用1 h,对照组和实验组的miR-34a相对表达水平分别为1.02±0.74和3.23±0.28,差异有统计学意义(P<0.05)。对照+si-NC组、对照+si-anti-miR-34a组、实验+si-NC组和实验+si-anti-miR-34a组的IL-6含量分别为(20.18±1.34)、(22.34±1.74)、(35.26±1.02)和(24.96±1.35)pg·mL^(-1),TNF-α含量分别为(30.76±1.96)、(29.72±1.28)、(51.78±1.27)和(38.83±1.95)pg·mL^(-1),TUNEL染色阳性细胞数分别为(3.40±0.55)、(3.60±0.54)、(60.60±1.34)和(19.10±1.11)个,p53蛋白相对表达水平分别为0.51±0.03、0.50±0.06、1.23±0.04和0.54±0.05,胱天蛋白酶-3蛋白相对表达水平分别为1.10±0.05、1.12±0.05、2.05±0.04和0.84±0.05,B淋巴细胞瘤^(-2)相关X蛋白/B淋巴细胞瘤^(-2)(Bax/Bcl^(-2))比值分别为0.16±0.01、0.14±0.03、0.73±0.04和0.12±0.05。对照+si-NC组的上述指标和实验+si-NC组比较,实验+si-NC组的上述指标与实验+si-anti-miR-34a组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论miR-34a具有降低细胞活力,提高炎症因子和细胞内Ca^(2+)水平,从而促软骨细胞凋亡的作用。