我国2006-2015年肠外营养处方中维生素使用的文献分析

目的:了解我国肠外营养处方中维生素的使用情况,为我国肠外营养中维生素的合理使用提供参考。方法:以"肠外营养"或"静脉营养"和"处方分析"或"合理用药"或"医嘱分析"为关键词,检索中国知网和万方数据库中2006-2015年报道的有关肠外营养处方合理性分析文献,对纳入文献中维生素的使用情况进行分析和总结。结果:共纳入34篇文献,涉及的总处方数为158 874份,其中145 400份(91.52%)处方使用了维生素;有73 508份(46.27%)处方使用了12或13种维生素,53 388份(33.60%)处方被文献作者认为超量使用维生素,18 504份(11.65%)处方维生素添加不完全,1 663份(1.05%)处方未添加维生素。我国北部地区添加12或13种维生素的比例最高(52.00%)。"三甲"医院添加12或13种维生素、文献作者认为超量使用维生素和水溶性维生素、脂溶性维生素均未完全添加的比例均低于"三甲"以下医院。使用12或13种必需维生素比例由高到低的处方科室依次为肿瘤科(97.72%)、内科(86.62%)、重症监护病房(77.99%)和外科(52.83%)。结论:我国肠外营养处方中维生素规范使用的比例偏低,肠外营养中应添加符合推荐的多种维生素的观念仍需加强。