痤疮动物模型建立及评价研究进展

近年来学者们根据对痤疮发生机制的认识建立了痤疮炎症动物模型、移植人皮痤疮动物模型和天然痤疮动物模型,其中炎症模型主要由细菌感染、化学药物涂抹和异物注射诱导,天然痤疮动物模型包括某些对激素敏感的动物和某些具有类似痤疮临床表现的动物。选择合适的模型动物和造模方法,对不同程度、不同机制的痤疮干预产品研发很有必要。目前我国的祛痤疮保健功能只有人体评价标准,无动物评价标准,一定程度上影响了痤疮发病机制的深入研究以及祛痤疮产品的研发进度。本文对痤疮产生的条件、人类皮肤特点、痤疮丙酸杆菌对人体皮肤的双向作用、痤疮动物模型、常用的观察与评价指标进行归纳总结,为痤疮发病机制研究、祛痤疮保健和治疗产品研发提供参考。

基于CiteSpace分析国内痤疮患者生命质量的热点和趋势

目的分析近10年国内痤疮患者生命质量研究的现状,预测其未来发展趋势。方法以中国知网、万方、维普为数据来源,检索2012年1月至2022年7月痤疮生命质量相关文献,对期刊发文量、影响因子、研究机构、作者、关键词、治疗方式、使用量表进行统计分析。结果共纳入732篇文献。《中国美容医学》是收录该类研究最多的杂志;河南省中医院的王丽是近10年该领域发文最多的作者;广州中医药大学是该研究数量最多的机构;除痤疮和生命质量外,寻常(型/性)痤疮是使用最多的关键词,中药复方、中成药、针刺是痤疮的主要的治疗方式,阿达帕林凝胶、盐酸米诺环素胶囊是痤疮主要应用的西药;Dermatology Life Quality Index是使用最多的量表。结论痤疮瘢痕、安全性和焦虑成为痤疮生命质量领域的研究热点和趋势,中医药疗法在提升痤疮患者生命质量中有明显优势,但国内使用痤疮中文量表数量有限且不规范,亟待规范使用。

多发性骨髓瘤伴坏疽性脓皮病一例

患者,女,71岁。双下肢反复溃疡伴疼痛20个月余。皮损组织病理检查符合坏疽性脓皮病。免疫球蛋白固定电泳示IgGκ链免疫电泳单克隆区带。骨髓穿刺结果示骨髓增生活跃,见异常浆细胞,幼稚浆细胞占29.5%。诊断:多发性骨髓瘤伴坏疽性脓皮病。

双耳部黑头粉刺痣继发粟丘疹1例

临床资料患儿,男,6岁。双耳部针头大小黑头粉刺样损害4年,粟粒大淡白色丘疹2年,于2010年7月16日来我院就诊。患者4年前双耳廓出现散在针头大黑褐色凹陷及丘疹,持续不退,随年龄增长逐渐增多,延及耳蜗及耳背侧,偶痒;2年前原皮损区局部出现粟粒大淡白色丘疹,无痛痒。父母非近亲结婚,否认家族中有遗传病史及类似病史。体格检查:系统检查未见异常,精神、智力正常。实验室检查:血、尿、

典型成人型毛发红糠疹致红皮病1例

临床资料患者女，64岁。因全身出现红斑鳞屑伴瘙痒4个月收入院。患者4个月前不明诱因头顶部出现较多绿豆至蚕豆大红斑，上有米粒大红丘疹，较多白色细碎糠状鳞屑，面部潮红，糠状脱屑，瘙痒明显.

超脉冲CO2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子软膏治疗痤疮后凹陷性瘢痕疗效研究

目的:探究超脉冲CO2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)软膏治疗痤疮凹陷性瘢痕临床疗效,为患者的治疗提供参考。方法:选择笔者医院2016年3月-2018年3月收治的寻常性痤疮后凹陷性瘢痕患者98例,按照入院ID将其分为观察组50例和对照组48例,其中对照组采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组在对照组基础上联合bFGF软膏进行治疗,每月1次,连续治疗3次,治疗完成1个月后,分析两组患者临床疗效、VISIA检测结果、VSS评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为94.0%,明显高于对照组(85.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的VISIA检测评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组VSS评分为(5.9±0.7)分,明显低于对照组(6.4±0.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后不良反应发生率为4.0%,明显低于对照组(14.6%,P<0.05)。结论:超脉冲CO2点阵激光联合bFGF软膏治疗寻常性痤疮后凹陷性瘢痕具有良好的临床效果,安全性较好,能有效改善患者面部美观,值得在临床中推广。

慢性自发性荨麻疹患者血清维生素D、脱氢表雄酮硫酸酯水平与Th1/Th2细胞因子及免疫球蛋白的关系分析

目的探讨不同程度慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清维生素D、脱氢表雄酮硫酸酯(DHEA-S)水平与辅助性T(Th)1/Th2细胞因子、免疫球蛋白的关系及临床意义。方法选取北京京城皮肤医院2016年1月至2017年12月收治的137例CSU患者作为观察组,依据CSU病情分级将观察组分为轻度组(59例)、中度组(41例)、重度组(37例),选取同期该院体检健康者70例作为对照组。比较观察组与对照组、不同CSU病情分级患者血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、DHEA-S、Th1/Th2细胞因子、免疫球蛋白水平。结果与对照组比较,观察组血清25(OH)D、DHEA-S、白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ水平较低,血清IL-4、免疫球蛋白(Ig)E、IgG水平较高(P<0.05)。轻、中、重度组血清25(OH)D、IL-2、IL-4、IFN-γ水平整体比较,差异无统计学意义(P>0.05);病情越重,血清DHEA-S水平越低,IgE、IgG水平越高(P<0.05)。CSU患者血清25(OH)D与IL-2水平呈正相关,与IL-4、IFN-γ水平呈负相关(P<0.05);CSU患者血清DHEA-S与IL-2、IFN-γ水平呈正相关,与IL-4、IgE水平呈负相关(P<0.05)。结论CSU患者血清维生素D水平的降低可能与Th1/Th2细胞失衡相关,血清DHEA-S水平的降低则可能与Th1/Th2细胞失衡及病情的进展相关,也可能与IgE介导的Ⅰ型变态反应相关。

发生在外阴部位的上皮样血管瘤

报告1例发生在外阴部位的上皮样血管瘤。患者女,55岁。外阴皮下结节反复破溃及渗出,伴瘙痒2年。皮肤科检查:左侧大阴唇触及一蚕豆大皮下结节,质硬,结节表面皮肤红肿,可见破溃及渗出。皮损组织病理检查:真皮层血管增生扩张,管腔不规则,内皮细胞肿胀,部分呈柱状突入管腔;真皮可见大量淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。诊断:上皮样血管瘤。治疗:予肌内注射复方倍他米松治疗,随访2年未复发。

窄谱UVB照射治疗白癜风临床疗效观察

目的：观察窄谱中波紫外线 （NB-UVB） 治疗局限性白癜风的疗效及安全性.方法：治疗174例白癜风患者用窄谱UVB SS-03型号照射治疗,每周2-3次.结果：174例患者总有效率71.26% ,治疗中有7例出现轻度红斑,2例出现局部性水泡,余无其它不良反应.结论：窄谱UVB疗效好,副作用少.

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎1例

临床资料患者,女,26岁。因双上肢环形红斑、丘疹伴瘙痒20年,加重3天,于2010年4月19日就诊我科。患者自7岁起双上肢反复出现环形红斑、丘疹,春季加重,自行用药后(具体药名不详)可好转;

附子理中汤加减对脾肾阳虚型慢性荨麻疹患者IgE、IL-4水平的影响

目的探讨附子理中汤加减对脾肾阳虚型慢性荨麻疹患者IgE、IL-4水平的影响。方法回顾性分析北京汇安中西医结合医院2017年1月至2018年1月收治52例脾肾阳虚型慢性荨麻疹患者的临床资料,按治疗方法将其分为观察组(24例)和对照组(28例),对照组患者给予依巴斯汀片治疗,观察组患者在对照组的基础上联合附子理中汤加减治疗,治疗周期为4周。比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后血清IgE和IL-4水平。对患者随访3个月,比较两组患者不良反应发生率及复发率。结果观察组患者临床总有效率为91.67%,高于对照组的67.86%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清IgE、IL-4水平均降低,且观察组低于对照组;观察组与对照组患者的不良反应总发生率分别为:8.33%、28.57%,复发率分别为4.55%、36.84%,经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论附子理中汤加减可调节血清IgE、IL-4水平,增强脾肾阳虚型慢性荨麻疹患者的免疫力,减少复发,且安全性高,疗效显著,值得推广。

颗粒细胞瘤1例

患者男，25岁。因左腕部蚕豆大肿物3年余，于2013年9月1日来我院就诊。患者3年前发现左腕部蚕豆大肿物，呈红褐色，质硬，边界不清，活动度差，压之钝痛感。既往体健，家族中无类似疾病患者。

醋酸泼尼松片联合驱白巴布期片治疗白癜风的临床效果分析

目的分析在白癜风治疗中,医师选择醋酸泼尼松片联合驱白巴布期片方案获得的临床价值及整体疗效。方法筛选2018年4月至2021年12月北京京城皮肤医院收治的白癜风患者80例作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受醋酸泼尼松片治疗,观察组患者在接受醋酸泼尼松片治疗的同时选择驱白巴布期片进行联合治疗,对比两组临床疗效、不良反应总发生率、血清指标变化、预后效果。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者白细胞介素-2、白细胞介素-17水平低于治疗前,α-促黑素细胞激素(α-MSH)水平高于治疗前,且观察组上述指标均优于对照组(均P<0.05);两组患者病损面积、病损部位、病损严重程度、生活质量评分均低于治疗前,且观察组更低于对照组(均P<0.05)。结论选择醋酸泼尼松片和驱白巴布期片联合治疗可改善白癜风患者机体炎症因子水平,同时减少病损面积及部位,在缓解病情的同时减少疾病对患者生活质量的影响,值得借鉴。

中药药方治疗慢性湿疹的临床观察

目的观察养血润燥、祛风止痒法治疗慢性湿疹的临床效果。方法对我院80例慢性湿疹患者的临床资料进行统计分析,依据治疗方法将这些患者分为西医内外合治组和西医内外合治联合中医养血润燥、祛风止痒法治疗组(中西医结合治疗组)各40例,对两组患者的EASI评分、瘙痒评分、症状评分、临床疗效、不良反应发生情况及复发情况进行统计分析。结果中西医结合治疗组患者的EASI评分、瘙痒评分、症状评分均显著低于西医内外合治组(P<0.05),治疗的总有效率显著高于西医内外合治组(P<0.05),复发率显著低于西医内外合治组(P<0.05)。结论养血润燥、祛风止痒法治疗慢性湿疹的临床效果良好。