ADA及CEA在煤工尘肺合并恶性、结核性胸腔积液与单纯恶性、结核性胸腔积液的临床分析

检测2008年12月至2015年12月在我院接受胸腔镜明确诊断的98例胸腔积液患者不同性质胸腔积液的腺苷酸脱氨酶（ADA）和癌胚抗原（CEA）,旨在探讨煤工尘肺合并胸腔积液与单纯胸腔积液在ADA、CEA指标的临床差异,以指导临床提高煤工尘肺合并胸腔积液的诊治水平,报道如下。

老年泌尿系感染患者的临床治疗分析

目的探讨老年泌尿系感染的临床特征及治疗。方法选取2007年8月—2011年6月本院综合病房住院治疗的泌尿系感染尿培养阳性患者60例,进行回顾性分析。结果老年泌尿系感染为多种微生物感染(随着泌尿系操作的增加及广谱抗生素的应用以及院内感染的增加,铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌有所增加),男女致病菌构成无差别。耐药情况明显增加,需要较长时间抗生素治疗以及药物联合治疗。结论老年泌尿系感染,临床缺乏典型症状。治疗根据药敏结果合理选药,治疗同时给予合并症处置及肾功能监测。

莲必治注射液致急性肾损害3例病例报道

本文报道了我院收治的3例肺部感染使用莲必治注射液出现肾损害的病例,排除患者在应用莲必治注射液治疗前肾病史后,对其导致肾损害的原因进行了分析。在治疗中,针对3例患者肾损害的程度不同,医师立即停用莲必治注射液,对症支持治疗后,肾功能恢复正常。在临床应用莲必治注射液时,应该严格掌握适应证,辨证施治,仔细询问过敏史;医师在用药期间应注意监测肾功能等相关指标,若发现肾损害,应立即停用药物,及时采取治疗措施。

支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的探讨支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取北京京煤集团总医院2016年11月—2017年5月收治的稳定期COPD患者120例,随机分为A、B、C组,每组40例。A组患者采用特布他林雾化吸入治疗,B组患者采用异丙托溴铵雾化吸入治疗,C组患者采用特布他林联合异丙托溴铵治疗,3组患者均以7 d为1个疗程。比较3组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)]及生活质量(躯体功能、社会功能、活力、心理功能)评分。结果 C组患者总有效率高于A、B组(P<0.05)。治疗前,3组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于A、B组(P<0.05)。C组患者躯体功能、社会功能、活力、心理功能评分高于A、B组(P<0.05)。结论支气管舒张剂联合抗胆碱药物治疗COPD的临床疗效优于单独用药,其可更有效改善患者的临床症状及肺功能,提高生活质量。

吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病的疗效观察

目的:探究用吲达帕胺联合氨氯地平对老年高血压合并冠心病患者进行治疗的效果。方法:本次研究的对象为北京京煤集团总医院2015年5月至2017年3月期间收治的110例老年高血压合并冠心病患者。将这110例患者随机分为治疗A组(55例)和治疗B组(55例)。为治疗B组患者单用氨氯地平进行治疗,为治疗A组患者联用吲达帕胺和氨氯地平进行治疗。然后对比两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况。结果:治疗A组患者治疗的总有效率(90.9%)高于治疗B组患者治疗的总有效率(74.5%),P<0.05。结论:用吲达帕胺联合氨氯地平对老年高血压合并冠心病患者进行治疗的效果良好,能够有效地缓解其临床症状。

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法收集2014年1月—2015年1月北京京煤集团总医院心内科收治的不稳定型心绞痛患者106例,随机分为对照组和治疗组,每组53例。对照组在常规治疗基础上加用硫酸氢氯吡格雷片,首剂量300 mg/次,以后75 mg/次,1次/d;同时口服瑞舒伐他汀钙片10 mg/次,1次/d。治疗组口服替格瑞洛片,首剂量180 mg/次,以后90 mg/次,2次/d,瑞舒伐他汀钙片的用法用量同对照组。两组均连续治疗4周。观察治疗后两组患者的心电图疗效、临床疗效,并对两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、血小板聚集率(MPA)、血小板反应指数(PRI)进行比较。结果治疗后,对照组和治疗组心电图疗效总有效率分别为67.92%、86.79%,两组临床疗效总有效率分别为69.81%、88.68%;两组心电图总有效率和临床疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数较治疗前显著减少,每次心绞痛持续时间均较同组治疗前显著缩短,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组TG、TC、LDL-C、hs-CRP、IL-6、NT-pro BNP、MPA均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,患者症状改善明显,不良反应较轻,值得临床推广应用。

多索茶碱片联合噻托溴铵粉雾剂治疗煤工尘肺的疗效观察

目的探讨多索茶碱片联合噻托溴铵粉雾剂治疗煤工尘肺的疗效。方法将北京京煤集团总医院2011年11月—2012年10月收治的90例煤工尘肺患者随机分为治疗组和对照组,各45例,对照组在常规治疗基础上口服多索茶碱片,0.2 g/次,2次/d;治疗组联合使用噻托溴铵粉雾剂,18μg/d,吸入给药;两组均治疗4周,比较两组患者治疗前后临床症状及肺功能情况。结果治疗后治疗组临床症状显著优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,治疗组各肺功能指标明显改善,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗3、6个月后治疗组肺功能指标显著优于同时段对照组,两组间相比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱片联合噻托溴铵粉雾剂能够改善煤工尘肺患者临床症状,提高患者肺功能,疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用。