保乳乳腺癌根治术保留肋间臂神经25例临床报告

目的:探讨保乳乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的方法和临床价值。方法:选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术时保留ICBN,术后对患者进行观察并随访。结果:保留ICBN患者患肢上臂内侧及腋部皮肤感觉正常23例(92%),感觉异常2例(8%)。结论:对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术时保留ICBN是可行的,它能明显减少术后患侧上肢内侧及腋部皮肤感觉障碍及疼痛,提高生活质量。

急性非肿瘤性结肠穿孔治疗体会

目的探讨急性非肿瘤性结肠穿孔的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析1995年1月至2005年1月收治的18例急性结肠穿孔患者的临床资料，18例患者均行剖腹检查。结果全组18例术后病理证实均为非肿瘤患者，其中切口感染5例（27．8％）经切口换药治愈；腹腔脓肿1例（5．6％），经再次手术引流3周痊愈；其余均为一期手术治愈。本组手术病例术后均无肠瘘发生，亦无死亡病例。结论急性非肿瘤性结肠穿孔的早期诊断、尽早手术治疗及依据病情选择合理手术方式是提高治愈率的关键。

辅酶Q_(10)对异丙肾上腺素诱发的心肌缺血的保护作用

目的探讨辅酶Q10对心肌缺血的保护作用。方法采用高效液相色谱法测定全血中ATP、ADP的含量和电生理检测不同组别的动作电位幅度、超射值、静息电位值、最大除极速度和动作电位时程。结果辅酶Q10组ATP、ADP含量显著高于异丙肾组;辅酶Q10对改善心肌细胞复极有作用,与损伤组相比,可使动作电位(APD)缩短,并以APD50、APD90缩短尤为明显。结论辅酶Q10对心肌细胞有一定的的保护作用。

胆系结石手术合并症探讨

目的 :探讨胆系结石手术合并症产生的原因及防治措施 ;方法 :回顾性分析1980～ 1999年胆石手术 999例中 86例 15种合并症的原因和防治要点 ;结果 :发生合并症病人的住院时间平均比无合并症病人延长 11d ,但经合理治疗 85例治愈 ,无严重后遗症状 ,1例术后猝死 ;结论 :随着胆石外科技术的发展 ,基层医疗能力虽有相应的进步 ,但尚需不断提高 ,重视技术规范和行为规范 ,才有希望将手术合并症降到最低限度 ,以适应胆系外科的整体发展。

结直肠癌患者血清miRNA-200b、miRNA-200c水平表达及其与临床特征的关系研究

目的探讨结直肠癌患者血清中miRNA（miR）-200b和miR-200c的表达及其与患者临床病理特征及预后的关系。方法采用实时定量聚合酶联反应（PCR）方法检测90例结直肠癌患者（观察组）术前血清标本和50例健康志愿者（对照组）血液样品中miR-200b和miR-200c的表达水平，并结合患者临床特征进行分析。结果观察组血清miR-200b和miR-200c的表达水平明显低于对照组。miR-200b和miR-200c的表达与肿瘤组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移密切相关；miR-200b或miR-200c低表达与不良预后有关（P〈0．01）。结论结直肠癌患者血清中miR-200b和miR-200c的表达与组织学分化、临床分期、淋巴结转移有关。血清miR-200b和miR-200c的检测有可能作为结直肠癌诊断及判断预后的生物标志。

横结肠异位畸形误诊1例分析

横结肠异位畸形误诊１例分析北京仁和医院外科（１０２６００）宋戈峰，闫月清１病例简介病人女性，２２岁。上腹隐痛６天，右下腹痛１天，闭经７个月，以妊娠７个月并急性阑尾炎于住院当日行阑尾切除术。术中见盲回肠胀气、肠管颜色略红、肠壁增厚、有数个大小不等紫红色...